#71
|
|||
|
|||
![]()
Did you mean: Bipolar disorder and substance misuse: pathological and therapeutic implications of their comorbidity and cross-sensitisation Robert M. Post, Peter Kalivas The British Journal of Psychiatry Mar 2013, 202 (3) 172-176; DOI: 10.1192/bjp.bp.112.116855 Article Figures & DataInfo & Metrics Letters PDF Declaration of interest R.M.P. is a speaker for AstraZeneca and Validus, and has consulted with Puretech, Sunovion and Teva within the past 12 months. Abstract Background Bipolar disorder has a high co-occurrence with substance use disorders, but the pathophysiological mechanisms have not been adequately explored. Aims To review the role of stress in the onset and recurrence of affective episodes and substance misuse. Method We review the mechanisms involved in sensitisation (increased responsivity) to recurrence of stressors, mood episodes and cocaine use. Results Evidence suggests that intermittent stressors, mood episodes and bouts of cocaine use not only show sensitisation to themselves, but cross-sensitisation to the others contributing to illness progression. Converseley, an understanding of the common mechanisms of sensitisation (such as regionally selective alterations in brain derived neurotrophic factor (BDNF) and hyperactivity of striatally based habit memories), could also result in single therapies (such as N-acetylcysteine) having positive effects in all three domains. Conclusions These interacting sensitisation processes suggest the importance of early intervention in attempting to prevent increasingly severe manifestations of bipolar illness and substance misuse progression.
__________________
استشارى الادوية الطبيعيه وباحث وخبير فى علاجات التوحد |
#72
|
|||
|
|||
![]()
الهدف: الاضطراب الثنائي القطب طب الأطفال (PBD) يعكس التحولات في مفاهيم الاضطراب الثنائي القطب بين الأطفال والمراهقين منذ منتصف 1990s. ومنذ ذلك الحين، التشخيص PBD، ومعظمها في الولايات المتحدة، وزادت بشكل كبير، واستقطبت التشخيص جدل كبير. خلال نفس الفترة، أصبحت نظرية وممارسة الطب النفسي البيولوجي على نحو متزايد. والهدف من هذه الورقة هو دراسة صعود PBD من حيث التأثيرات النظامية على نطاق أوسع. الطريقة: في سياق الأدب اشارة المثل النموذجي للتحولات في مجال الطب النفسي، استعرضنا الأدب النفسي، وحالات وسائل الإعلام، والمعلومات المتاحة من قبل لجان التحقيق والصحفيين. النتائج: المؤرخون الاجتماعي والأطباء النفسيين بارزة تصف نقلة نوعية في مجال الطب النفسي على مدى العقود الأخيرة: من عصر "الطب النفسي أبله،" عندما ساد التركيز على العوامل المتغيرات النفسية والأسرية لاستبعاد العوامل البيولوجية، إلى العصر الحالي من "الطب النفسي الطائش "تؤكد التفسيرات البيولوجية العصبية للمشاكل العاطفية والسلوكية فيما يتعلق محدود للمعنى السياقي. يرتبط هذا كان اتجاها داخل النفس والمجتمع لصدمة الإهمال وانعدام الأمن المرفق كما العوامل المسببة. و"atheoretical" (ولكن عن طريق الطب الحيوي الافتراضي) فرضية الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (محرران 3RD و4TH)؛ تأثير الصناعة الصيدلانية في مجال البحوث والتعليم الطبي المستمر، ومباشرة الى المستهلك الدعاية؛ وعدم المساواة في النظام الصحي الأمريكي الذي يفضل "upcoding التشخيص." الضرر من overmedicating الأطفال هي الآن مدعاة للقلق العام. الخلاصة: ويمكن القول أن PBD كتشخيص على نطاق واسع، وخاصة في الولايات المتحدة، ويعكس عوامل متعددة ترتبط مع النقلة النوعية ضمن الطب النفسي بدلا من الاعتراف سابقا التغاضي عن اضطراب شائع.
__________________
استشارى الادوية الطبيعيه وباحث وخبير فى علاجات التوحد |
#73
|
|||
|
|||
![]()
Did you mean: INFLUENCE OF THE PHARMACEUTICAL INDUSTRY Jump to section BACKGROUND MEDIA CASES PARADIGM SHIFT FROM “BRAINLESS... NOT EVERYTHING THAT COUNTS CAN BE COUNT... NEGLECT OF TRAUMA AND ATTACHMENT... “DIAGNOSTIC UPCODING” IN THE U.S... INFLUENCE OF THE PHARMACEUTICAL... THE DSM–III AND –IV HAVE UNDERSTATED... IATROGENIC DISASTER? PENDULUM SWINGING BACK FROM PBD AND... Carlson alluded to causes other than upcoding for the PBD epidemic (Carey, 2007b): “We are just inundated with stuff from drug companies, publications, throwaways, that tell us six ways from Sunday that, Oh my God, we're missing bipolar.” Scull (2010) noted that the rise of “biobubble” makes priceless “marketing copy” and that “drug money has come to dominate psychiatry. It underwrites psychiatric journals and psychiatric conferences (where the omnipresence of pharmaceutical loot startles the naive outsider)” (p. 1247). Investigations by Senator Charles Grassley, Chair of the Senate Finance Committee, question the relationships between the pharmaceutical industry and some academic psychiatry departments (Grassley, 2008). Internal industry documents indicate that companies seek a wider bipolar diagnosis to boost sales of antipsychotics. Analysis of these documents (Spielmans & Parry, 2010) leads to the view that much psychiatric literature and continuing medical education would be better described as promoting “marketing-based medicine” rather than “evidence-based medicine.” This problem has been described by former chief-editors of the New England Journal of Medicine in “Industry-Sponsored Clinical Research: A Broken System” (Angell, 2008) and of the British Medical Journal in “Medical Journals Are an Extension of the Marketing Arm of Pharmaceutical Companies” (Smith, 2005). Some pharmaceutical company documents (Spielmans & Parry, 2010) detail how, with the expiration of patents for many antidepressants in the past decade, new markets have been required to meet commercial needs. With most so-called second-generation antipsychotics (SGAs) still on patent, there has been interest in a wider bipolar diagnosis and a rebranding of SGAs as “mood stabilizers.” Researchers with theories that converged with industry goals were more likely to get financial support. There is nothing intrinsically wrong with this if evidence-based medicine is truly adhered to. But such influence can promote positions that benefit industry financially. The Grassley Committee, the New York Times, and the Wall Street Journal in their investigations focused upon some academic departments of child psychiatry. Documents of interest included the 2002 Annual Report “The Johnson and Johnson (J&J) Center for Pediatric Psychopathology at the Massachusetts General Hospital” (G. Harris & Carey, 2008), which stated, An essential feature of the Center is its ability to conduct research satisfying three criteria: a) it will lead to findings that improve the psychiatric care of children; b) it will meet high levels of scientific quality and c) it will move forward the commercial goals of J&J. No one would fault the first two criteria; however, the third criterion is scientifically and ethically problematic. Janssen, a subsidiary of J&J, manufactures the SGA Risperdal. The report outlined the aims of the research: Because parents, patients and clinicians are exposed to a media that frequently questions the validity of childhood disorders, genetic and brain imaging studies are needed to show the validity of these disorders as brain disorders that respond to medication. … Without such data, many clinicians question the wisdom of aggressively treating children with medications, especially those like neuroleptics. Mental health professionals should be familiar with systemic thinking that includes the biopsychosocial model. But it is not just the biopsychosocial factors acting upon the child and his or her family that need to be considered; indeed, the societal pressures that act upon psychiatry and mental health services also need to be considered. The pharmaceutical industry spends vast sums of money on marketing, research, and continuing medical education, and furthermore economic pressures place pharmaceutical companies in fierce competition. In this context, the words of the chief executive officer of Eli Lilly, the manufacturer of Zyprexa, as written in an internal e-mail, reveal pressures to find markets in the pediatric age group: “The fact we are now talking to child psychs and peds and others about Strattera means that we must seize the opportunity to expand our work with Zyprexa in this same child-adolescent population” (Berenson, 2008). There has been growing awareness within the medical profession that liaisons with the pharmaceutical industry can be fraught with ethical dilemmas. As an editorial in the American Journal of Psychiatry with 26 signatories put it, “The interacting system of industry-supported clinical trials, advisory boards, and speakers' bureaus not always, but nonetheless too often, has resulted in conflicts of interest that have demeaned both psychiatry and the pharmaceutical industry” (Freedman et al., 2009, p. 275). Healy and LeNoury (2007) considered that as industry and others gain from the diagnosis, PBD can even be likened to a case of Munchausen's by proxy.
__________________
استشارى الادوية الطبيعيه وباحث وخبير فى علاجات التوحد |
#74
|
|||
|
|||
![]()
يتناول هذا المقال المكونات الفردية من الاضطراب الثنائي القطب في الأطفال والسلوكيات التي يمكن أن تتصاعد نتيجة خطأ في التشخيص والعلاج. العلاقة الدماغ / السلوك في اضطرابات القطبين يمكن أن تتأثر علم الوراثة، والفشل التنموي، أو التأثيرات البيئية، والتي يمكن أن تتسبب في ظهور تقلبات مزاجية دراماتيكية والسلوك المختل. المدرسة وغالبا ما يكون الموقع حيث لوحظ اضطرابات الصحة النفسية عند المقارنة بين السلوك مع الأطفال الآخرين. تقييم، واحتياجات الصحة النفسية والأكاديمية للطالب مع اضطراب ثنائي القطب هو خطوة حاسمة في تصميم التدخلات الفعالة وأماكن الإقامة المدرسة. بدون الطبية المناسبة والنفسي والأدوية، والتدخلات الأكاديمية، وهو طفل في خطر لهوس غير المنضبط، والاكتئاب، وتعاطي المخدرات، أو الانتحار. ممرضة المدرسة هي جزء من فريق متعدد التخصصات، ويلعب دورا رئيسيا في تسهيل إدارة القضية إلى يحتمل عكس هذا المسار السلبي المحتمل. وتقدم إدارة الحالة الناجحة الأطفال الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب الفرصة لتحقيق إمكاناتهم الأكاديمية.
__________________
استشارى الادوية الطبيعيه وباحث وخبير فى علاجات التوحد |
#75
|
|||
|
|||
![]()
http://jaoa.org/article.aspx?articleid=2092961 تعتبر قلة عدد الدراسات الليثيوم لعلاج مرضى الاكتئاب ثنائي القطب الحاد معيبة. ومع ذلك، تظل الليثيوم علاج الخط الأول الأكثر استخداما على نطاق واسع للمرضى الذين يعانون من هذا الاضطراب. وتشمل الدراسات الليثيوم تحليل مجمع للدراسات القائمة التي قدرت فعالية الليثيوم في أن تكون مخيبة للآمال 36٪. 19 بالإضافة إلى ذلك، تم الإبلاغ عن عدة تنبئ الليثيوم عدم الاستجابة، بما في ذلك وجود اضطراب ثنائي القطب، دولة مختلطة، ودورة ركوب الدراجات السريع (أربعة أو أكثر من نوبات سنويا)، والمرضية تعاطي المخدرات. 20 المرسل وتيرة هذه الميزات في المرضى الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب والنظر في الصعوبات الكامنة في استخدام الليثيوم، فإنه غالبا ما يكون الخيار الأول غير حكيم. الليثيوم، ومع ذلك، فقد تم التحقيق بشكل منتظم كعلاج صيانة للمرضى الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب، من بينهم اثنان لمدة 18 شهرا، والدراسات التي تسيطر عليها وهمي مقابل اللاموتريجين. 21 قدرة معظم المتاحة دعم البيانات الليثيوم لمنع كل من الهوس والاكتئاب الانتكاس، على الرغم من أن الدواء هو واضح أكثر فعالية في منع الهوس من الاكتئاب. في الواقع، في دراستين مقارنة مع اللاموتريجين، والليثيوم لفترات طويلة من الوقت لانتكاسة الهوس ولكن لم يكن هناك أفضل من العلاج الوهمي في إطالة الوقت لاكتئابية الانتكاس. 21 فيما يتعلق بقضايا السلامة والتحمل، والليثيوم لديه الصندوق الاسود تحذير لمؤشر العلاجي الضيق، مما يجعل عملية المراقبة المصل روتينية ضرورية. الليثيوم هو الحمل فئة D، ويرتبط عادة مع زيادة الوزن، ورعاش، حب الشباب، والغدة الدرقية، والفشل الكلوي. مضادات الاختلاج نمت الكثير من الفائدة في استخدام مضادات لعلاج المرضى الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب من تقارير بشأن فعالية كاربامازيبين في علاج المرضى الذين يعانون من الهوس الحاد. يجوز للصياغة تسيطر عليها الافراج عن الدواء، في الواقع، تحصل في النهاية مؤشرا لالهوس الحاد. للأسف، لم تشرع في التحقيقات الباحثين منهجية كبيرة من الكاربامازيبين لعلاج المرضى الذين يعانون من الاكتئاب المرتبطة الاضطراب الثنائي القطب أو للصيانة. البيانات المحدودة المتاحة تكشف الآثار المضادة للاكتئاب حادة متواضعة المرتبطة كاربامازيبين في وحيد. 22 وفي دراسة قام بها Griel وآخرون 23 أن يقارن تأثير صيانة كاربامازيبين مع الليثيوم لمدة 30 شهرا، وكان ليثيوم ميزة ذات دلالة إحصائية. عموما، يبدو الكاربامازيبين لفائدة محدودة في إدارة المرضى الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب. منذ استلام التسجيل لعلاج المرضى الذين يعانون من الهوس الحاد في عام 1995، أصبح divalproex استقرار الحالة المزاجية أكثر يوصف على نطاق واسع في الولايات المتحدة. ومن المثير للاهتمام، لم يتم التحقيق فيها divalproex في المحاكمات التي تسيطر عليها وهمي كبيرة من المرضى الذين يعانون من الاكتئاب. وعلاوة على ذلك، فإن نتائج إحدى الدراسات التجريبية الصغيرة ساكس وآخرون 24 فشلت في divalproex منفصل إحصائية من وهمي، ونتائج التجارب المفتوح التسمية مع المخدرات تكشف الآثار المضادة للاكتئاب متواضعة. 25 بودين وآخرون 26 أجرى كبير وهمي تسيطر عليها دراسة divalproex مقابل الليثيوم كعلاج الصيانة للمرضى الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب. وتشير النتائج إلى المحاكمة الفاشلة لكل من طرق العلاج الفعالة. 26 وعلى الرغم من النتائج الباهتة كعلاج أو الصيانة في المرضى الذين يعانون من الاكتئاب الحاد، وتوافق في الآراء بين الخبراء هو أن divalproex يمتلك تأثيرات مضادة للاكتئاب متواضعة على الأقل في كل علاج الاكتئاب وصيانة الحادة. 27 وتشمل التحمل والسلامة القضايا مع divalproex ثلاثة تحذيرات الصندوق الأسود، بما في ذلك المخاطر من عيوب الأنبوب العصبي لدى النساء الحوامل. ويرتبط المخدرات أكثر شيوعا مع زيادة الوزن، واضطرابات الجهاز الهضمي، وفقدان الشعر. اللاموتريجين هو مضاد الرواية التي حصلت مؤخرا على موافقة ادارة الاغذية والعقاقير لعلاج صيانة المرضى الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب، استنادا إلى قوة يومين 18 شهرا المحاكمات التي تسيطر عليها وهمي من اللاموتريجين مقابل الليثيوم. 21 وفي كلتا الدراستين، كان الليثيوم أكثر فعالية من اللاموتريجين في منع انتكاسة الهوس. ومع ذلك، كان اللاموتريجين متفوقة على الليثيوم في الوقاية من الانتكاس الاكتئاب. بالإضافة إلى ذلك، تمت دراسة اللاموتريجين في المرضى الذين يعانون من الاكتئاب ثنائي القطب الحاد في تجربتين التي تسيطر عليها وهمي كبيرة. أظهرت نتائج التجربتين فصل دلالة إحصائية على الدواء الوهمي على مونتغومري-Asberg الكساد مقياس التصنيف. 28 اموتريجين تمتلك بوضوح فعالية المضادة للاكتئاب. التجارب الفاشلة في الهوس الحاد، ومع ذلك، وكذلك فشل الدواء لمنع الانتكاس الهوس في الدراسات الصيانة، تشير إلى أن اللاموتريجين لا يمكن اعتبارها عامل استقرار المزاج ثنائي الاتجاه. في نهاية المطاف، قد تصبح اللاموتريجين أكثر أهمية في إدارة طويلة الأجل للمرضى الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب الثاني، الذي الاكتئاب يشكل تهديدا أكثر خطورة من هوس خفيف. الدواء يمكن أن تخدم أيضا كعلاج الملحقة للصيانة في المرضى الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب I. اللاموتريجين يحمل الصندوق الاسود تحذير لتهدد الحياة الطفح الجلدي، وهو ما يتطلب المعايرة التدريجية للدواء لجرعات علاجية للحد من هذه المخاطر. هذه المعايرة بطيئة يحد بشدة الاستخدام المحتمل للوكيل في المرضى الذين هم من الاكتئاب الحاد. وبالإضافة إلى مخاطر طفح جلدي، ارتبط اللاموتريجين مع الصداع، والغثيان، والدوخة. مضادات أخرى، مثل جابابنتين وتوبيراميت، لم تظهر فائدة كبيرة كعلاج وحيد في المحاكمات التي تسيطر عليها في المرضى الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب. وتستمر الفائدة، ولكن في فائدة توبيراميت كعلاج الملحقة للاضطراب. Oxcarbazepine، ومتجانسة لكاربامازيبين، وقد ولدت الفائدة بسبب صورتها التحمل متفوقة على كاربامازيبين. للأسف، لم تجر أي تحقيقات منهجية كبيرة في فائدة هذا الدواء في المرضى الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب. مضادات الذهان غالبا ما يتم التغاضي المخدرات من الطبقات المضادة للذهان في المناقشات المتعلقة مثبتات المزاج. ومن المهم أن نلاحظ، مع ذلك، أن الكلوربرومازين وهو أول دواء وافقت ادارة الاغذية والعقاقير لمرضى الهوس الحاد وأن جميع مضادات الذهان التقليدية أثبتت فعالية في هذه المرحلة من الاضطراب الثنائي القطب. لم يتم العثور على وكلاء المضادة للذهان التقليدية لتكون مفيدة مضادات الاكتئاب، ومع ذلك، وتم العثور في كثير من الأحيان إلى ممارسة تأثير depressogenic. ولذلك، يمكن اعتبار كل مضادات الذهان التقليدية وكلاء مضاد الهوس، ولكن ليس مثبتات المزاج ثنائي الاتجاه. وكلاء المهدئة، ولكن، يبدو أن اجراء المزيد من الوعد كما مثبتات المزاج الحقيقية. خلال منتصف 1970s، أول شاذة المضادة للذهان، كلوزابين أفيد، لممارسة تأثيرات ثنائية الاتجاه على الحالة المزاجية. منذ ذلك الوقت، ظهرت العديد من التقارير عن فائدة كلوزابين في علاج المرضى الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب. 29 الأولانزابين، وكيل المهدئة الأكثر ارتباطا كلوزابين، حصل على موافقة FDA كعامل وحيد لعلاج المرضى الذين يعانون من الهوس الحاد في عام 2000 وكعلاج مساعد لالليثيوم أو فالبروات الصوديوم في عام 2003. أكثر أهمية من فائدته في علاج المرضى الذين يعانون من الهوس، وقد أثبتت الأولانزابين فعالية في مجال الصيانة في اثنين من تجارب كبيرة لمدة 12 شهرا تشمل الأولانزابين مقابل الوهمي والأولانزابين مقابل الليثيوم. 30، 31 في محاكمة مقارنتها مع الدواء الوهمي، كان الأولانزابين متفوقة إحصائيا وهمي في الاكتئاب والهوس معدلات الانتكاس. في محاكمة مقارنتها مع الليثيوم، كان الأولانزابين مقارنة إحصائية لالليثيوم في الوقاية من الانتكاس اكتئاب وكان أعلى إحصائيا الليثيوم في الوقاية من الانتكاس الهوس. في عام 2004، استنادا إلى قوة هاتين التجربتين، تلقى الأولانزابين مؤشرا وافقت عليها الهيئة للحفاظ على الاستجابة في المرضى الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب. تمت دراسة الأولانزابين والجمع بين الأولانزابين وفلوكستين في اثنين من 8 أسابيع المحاكمات تسجيل وهمي تسيطر عليها لتقييم فعالية في المرضى الذين يعانون من الاكتئاب ثنائي القطب الحاد. 17 وفي كلتا الدراستين، بذل حيد الأولانزابين بوضوح في وقت مبكر وتأثير مضاد للاكتئاب مستمرة. في المقابل، فإن الجمع بين العلاج من الأولانزابين وفلوكستين فصل إحصائية من وهمي في كل زيارة بما في ذلك الأسبوع 1. بالإضافة إلى ذلك، فصل الجمع بين العلاج أيضا من وحيد عنصرها من الأولانزابين في الأسابيع من 4 إلى 8. وبناء على هذه التحقيقات، وأصبح تركيبة الأولانزابين فلوكستين اول علاج افقت ادارة الاغذية والعقاقير لمرضى الاكتئاب ثنائي القطب الحاد. في وقت قصير، أصبح الأولانزابين الجزيء الأكثر تحقيقا دقيقا في الاضطراب الثنائي القطب، مما أدى إلى أربعة مؤشرات FDA. ولذلك، الأولانزابين والجمع-الأولانزابين فلوكستين معقولة للعلاج الخط الأول من المرضى الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب وذلك للأسباب التالية: سهولة الاستخدام، جرعات بسيطة ومرنة، وفعالية ثنائية الاتجاه أنشئت في مرحلتي الحادة، وكذلك في الصيانة. الأولانزابين لا يوجد لديه تحذيرات الصندوق الأسود، ومراقبة الدم الروتيني ليست ضرورية. الأحداث السلبية الأكثر شيوعا المرتبطة الأولانزابين تشمل نعاس، وزيادة الشهية، وزيادة الوزن. وكلاء المهدئة الأخرى أيضا ويجري حاليا دراسة في المرضى الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب. على الرغم من ريسبيريدون وكيوتيابين فومرت تلقت موافقة ادارة الاغذية والعقاقير كعلاج وحيد والعلاج الملحقة للمرضى الذين يعانون من الهوس الحاد والأدلة الحالية لا تدعم استخدامها في المرضى الذين يعانون من الاكتئاب ثنائي القطب الحاد أو في الصيانة.
__________________
استشارى الادوية الطبيعيه وباحث وخبير فى علاجات التوحد |
#76
|
|||
|
|||
![]()
دراستان جديدتان من الفتيات والفتيان الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD) تشير إلى وجود زيادة كبيرة في خطر من الحصول على هذه الآلام والاكتئاب الشديد، واضطراب ثنائي القطب، والإدمان على المخدرات.
__________________
استشارى الادوية الطبيعيه وباحث وخبير فى علاجات التوحد |
#77
|
|||
|
|||
![]()
تشوهات الجهاز الهضمي في الأطفال الذين يعانون من اضطراب التوحد ☆☆☆ ★
__________________
استشارى الادوية الطبيعيه وباحث وخبير فى علاجات التوحد |
#78
|
|||
|
|||
![]()
http://pediatrics.aappublications.or...108/5/e90.full النتائج. نتائج الدراسة التجريبية لدينا تشير إلى أن سيكريتين الوريد ليس لديها آثار في فترة 5 أسابيع على اللغة والسلوك من 20 طفلا يعانون من مرض التوحد والأعراض المعدية المعوية. التسمية مفتوحة، وتصميم المحتملين من دراستنا مع مشاركات أعمى من المرضى قبل وبعد تناوله سيكريتين يتبع المنهج العلمي من خلال السعي لإعادة إنتاج ظاهرة وحظ استخدام التأكد من صحتها واتخاذ تدابير نتائج يمكن الاعتماد عليها على حد سواء. لا تزال الدراسات التجريبية خطوة إلزامية لتصميم العشوائية، والتجارب السريرية في المستقبل التحقيق العلاجات المحتملة للأطفال المصابين بالتوحد.
__________________
استشارى الادوية الطبيعيه وباحث وخبير فى علاجات التوحد |
#79
|
|||
|
|||
![]()
وكان الغرض من هذه الدراسة لتحديد استنساخ الآثار التي ورد ذكرها سيكريتين كعلاج للأطفال المصابين بالتوحد وGI الأعراض. وقد تم تصميم هذه الدراسة إلى توفير البيانات التي من شأنها أن تكون هناك حاجة لتصميم المحتملين من التجارب السريرية للرقابة اللاحقة في هذه الفئة من السكان. وشارك فريق متعدد التخصصات من أطباء الجهاز الهضمي للأطفال، أطباء الأعصاب والأطباء النفسيين، وخبراء الإحصاء في هذا المشروع لتعظيم العائد من التحقيق. دراستنا كانت محدودة بواسطة واحد أعمى والتصميم المفتوح التسمية لها. ومع ذلك، هذا القيد يعكس حقيقة أن فريقنا رأى أنه سيكون من السابق لأوانه ضمان العشوائية، ومراقبة محاكمة مصممة بشكل كاف دون استنساخ أول الآثار التي ورد. التسمية مفتوحة، وتصميم المحتملين من دراستنا مع مشاركات أعمى من المرضى قبل وبعد تناوله سيكريتين كلا يلي قبول المنهج العلمي من خلال السعي لإعادة إنتاج ظاهرة وحظ استخدام تدابير التحقق من صحة ونتائج يمكن الاعتماد عليها. 15 وفي المقابل، فإن نتائج الدراسة التجريبية لدينا تشير كان ذلك IV سيكريتين أي آثار في فترة 5 أسابيع على اللغة والسلوك من عينة المستهدفة عمدا من الأطفال الذين يعانون من التوحد وGI الأعراض.
تشير نتائج دراستنا أيضا أن غالبية الآباء والأمهات لاحظت تغيرات في سلوك أبنائهم. على الرغم من أنه من الممكن أن الأداة المستخدمة في دراستنا للتأكد من التصورات الأبوية واسع جدا في نطاقها، فمن الواضح أن الآباء هم أيضا بأغلبية ساحقة لصالح من تكرار جرعة من سيكريتين في أطفالهم. هذا النمط من الاستجابة الأبوية يتسق مع الملاحظات التي سبق نشرها من قبل الآخرين، 8 ويؤكد الحاجة إلى إجراء تجارب مصممة بعناية من أي وكيل العلاجية المفترضة التي اقترحتها الأدلة التجريبية أو القصصية. النتيجة التي مفادها أن معظم الآباء والأمهات يعتقدون أن ضخ إضافية سيكون مناسبا على الرغم من 30٪ الإبلاغ عن تغييرات قليلة أو معدومة في طفلهما قد يكون بسبب تقارير المعاصرة التي ضخ واحدة قد لا تكون كافية
__________________
استشارى الادوية الطبيعيه وباحث وخبير فى علاجات التوحد |
#80
|
|||
|
|||
![]()
سيكريتين، وهو هرمون الجهاز الهضمي (GI)، ورد في دراسة أولية لتحسين اللغة والسلوك في الأطفال الذين يعانون من التوحد / باضطراب النمو (PDD)، والإسهال المزمن. لتحديد فعالية سيكريتين، أكملنا دراسة مزدوجة التعمية، وهمي تسيطر عليها، كروس (3 أسابيع) في الأطفال الذين يعانون من التوحد / PDD ومختلف الظروف GI باستخدام جرعة واحدة من سيكريتين الخنازير عن طريق الوريد. الأطفال الذين يعانون من الأمراض المزمنة، أظهرت الإسهال نشط خفض السلوكيات الشاذة عندما تعامل مع سيكريتين ولكن ليس عندما تعامل مع الدواء الوهمي. الأطفال الذين يعانون من أي مشاكل GI لا تتأثر إما سيكريتين أو وهمي. التحسن الملحوظ مع سيكريتين في الأطفال الذين يعانون من التوحد / PDD والإسهال المزمن يوحي أنه قد يكون هناك نوع فرعي من الأطفال الذين يعانون من التوحد / PDD الذين يستجيبون لسيكريتين.
__________________
استشارى الادوية الطبيعيه وباحث وخبير فى علاجات التوحد |
![]() |
|
|
المكتبة العلمية | المنتدى | دليل المواقع | المقالات | ندوات ومؤتمرات | المجلات | دليل الخدمات | الصلب المشقوق وعيوب العمود الفقري | التوحد وطيف التوحد | متلازمة داون | العوق الفكري | الشلل الدماغي | الصرع والتشنج | السمع والتخاطب | الاستشارات | صحة الوليد | صحة الطفل | أمراض الأطفال | سلوكيات الطفل | مشاكل النوم | الـربـو | الحساسية | أمراض الدم | التدخل المبكر | الشفة الارنبية وشق الحنك | السكري لدى الأطفال | فرط الحركة وقلة النشاط | التبول الليلي اللاإرادي | صعوبات التعلم | العوق الحركي | العوق البصري | الدمج التربوي | المتلازمات | الإرشاد الأسري | امراض الروماتيزم | الصلب المشقوق | القدم السكرية