أطفال الخليج >> المتلازمات >> البهاق (Vitiligo)

110524823 زائر من 1 محرم 1425 هـ

المتلازمات

البهاق (Vitiligo)

الكاتب : الدكتور عبدالله محمد الصبي

القراء : 15378

البهاق (Vitiligo)

الدكتور عبدالله محمد الصبي

البهاق هو أحد الأمراض الجلدية الشائعة عند كل الأجناس، هذا المرض يصيب الخلايا الصبغية في الجسم، والموجودة في قاع البشرة، مما ينتج عنه ظهور بقع بيضاء اللون خالية من الصبغة، وغالباً ما تكون محاطة بلون بني داكن، ونسبة الإصابة حوالي 1-2% من السكان
الميلانين هي المادة الصبغية التى تحدد لون الجلد والشعر والعيون ، وتُنتَج فى خلايا تسمى الخلايا الملانية أو ميلانوسايت (Melanocytes) فإذا لم تستطع هذه الخلايا من إنتاج الصبغة أو حدث نقص في عدد الخلايا الناتجة للملانين فهنا يتغير لون الجلد فيصبح أفتح لوناً من لون الجلد الطبيعي . وهناك حالات أخرى يتغير فيها لون الجلد ويصبح لونه أبيض ( أبيضاض الجلد أو الوَضَح Leukoderma) وهذه الحالة تتضمن الإصابات الرضحية الشديدة ، الحروق ، العدوى الجلدية العميقة

الأسباب:
البهاق مرض مكتسب ولكن لم يعرف السبب المؤدي لحدوثه، وغالباً ما يصاب الشخص بالبهاق بعد تعرضه لصدمة عصبية معينة أو بعد تعرضه لحادث أو مرض شديد أو حروق ، وهناك عدة نظريات من المحتمل أن تكون هي السبب في الإصابة بالبهاق وهي:
o حدوث خلل في وظيفة الخلايا الصبغية نتيجة لخلل في الأعصاب المغذية لها
o تفاعل مناعي ذاتي يؤدي إلى تعرف الجسم على الخلايا الصبغية على أنها خلايا غريبة عن الجسم فيتعامل معها ويدمرها
o نظرية التسمم الذاتي : وهنا نجد أن الخلايا الصبغية تعمل على تكسير نفسها

هل البهاق مرض معدي؟
البهاق مرض غير معدي

هل البهاق مرض وراثي ؟
البهاق مرض مكتسب وليس وراثي، وان كان يزداد حدوثه في نفس العائلة

ما هي أنواع البهاق ؟
o البهاق المنتشر: وهو الذي يظهر وينتشر تدريجياً ليصيب مساحات كبيرة من الجسم قد تصل إلى كامل الجسم ماعدا أجزاء بسيطة تحتفظ بلونها الأصلي
o البهاق الثابت أو المستقر :وهو الذي يبدأ ثم ينتشر في أجزاء معينة ثم يتوقف عن الانتشار بحيث لا تزيد المساحات المصابة بعد التوقف
o البهاق المتراجع :وهو الذي يبدأ وينتشر ثم يتراجع تدريجياً وتبدأ الصبغة في الظهور مرة أخرى في الأماكن التي أصيبت بالبهاق

الأعراض المرضية :
o عادة ما يكون الشخص المصاب بالبهاق معافى وبصحة جيدة
o شدة المرض تختلف من إنسان إلى آخر إلى آخر
o غالباً ما تبدأ الإصابة قبل بلوغ سن العشرين
o مرض البهاق غالباً ما يصيب الأفراد الذين لديهم تاريخ وراثي لهذا المرض - أي إصابة أحد أفراد العائلة
o لا يمكن للطبيب تحديد مدى الإصابة أو كمية الخلايا الصبغية التي ستفقد أثناء الإصابة بالمرض
o يوجد تباين في اللون بين الأماكن المصابة والأماكن السليمة.
o يمكن أن يصيب البهاق أي جزء من أجزاء الجسم
o هناك بعض الأماكن أكثر عرضة للإصابة به مثل الوجه والرقبة والصدر والأعضاء التناسلية، الإبطين وبين الفخذين
o البهاق يمكن أن يصيب الأماكن المصابة بحروق أو جروح
o الشعر قد يكون معرضاً للإصابة بالبهاق ويتغير لونه إلى اللون الأبيض سواء على الرأس أو الجسم
o في بعض الأحيان تكون هناك بعض الأمراض المناعية المصاحبة للبهاق مثل الثعلبة، الأنيميا الخبيثة أو أمراض الغدة الدرقية

العلاج - الطرق العلاجية :
هناك عدة طرق علاجية لمرض البهاق:
o العلاج بالأشعة فوق البنفسجية
o الوسائل الموضعية: مثل الدهانات أو الحقن الموضعي للجلد
o استخدام الدهانات الواقية من أشعة الشمس في معظم حالات البهاق خوفاً من حدوث الحروق الشمسية
o العلاج الجراحي: مثل زراعة الخلايا الصبغية أو تطعيم الأماكن المصابة بجلد سليم. وتستخدم هذه الطريقة في البهاق الثابت والغير مستجيب للعلاج بالطرق الأخرى
o بالنسبة للحالات المنتشرة في كامل الجسم تقريباً فيتم إزالة اللون المتبقي ليصبح الجسم كله خالي من الصبغة باستخدام مركب معين يستخدم تحت إشراف طبي دقيق

الدكتور عبدالله محمد الصبي
أخصائي طب الأطفال ذوي الاحتياجات الخاصة
مدينة الملك عبدالعزيز الطبية - الحرس الوطني - الرياض

المراجع - المصادر
o درم نت العربية
http://www.dermnet-arabia.net
o البهاق Vitiligo د. عبيد بن سليمان بن عبيد - استشاري أمراض وجراحة الجلد
http://www.sehha.com/diseases/derma/vitiligo.htm
o Vitiligo Symptoms, Causes, Pigmentation Loss Treatment
http://www.medicinenet.com/vitiligo/article.htm
o Vitiligo - MayoClinic.com
http://www.mayoclinic.com/health/vitiligo/DS00586