علاج التوحد
د/ أسامة فاروق
نبذة عن الكتاب:
هذا هو الكتاب الثالث في سلسلة كتب التوحد، فقد تناول الكتاب الأول من هذه السلسلة أسباب التوحد وتشخيصه وعلاجه وقد جاء على نحو مقتضب وتم نشره عام 2011، وعرض الكتاب الثاني سمات التوحد (الجسمية، واللُغوية، والسلوكية، والاجتماعية، والمعرفية، والنفسية) وتم نشره عام 2011، وأفرد الكتاب الثالث لعلاج التوحد، إذ يتناول تأهيل وعلاج الأطفال التوحديين من حيث البرامج المعتمدة دولياً والبرامج الأخرى غير معتمدة، التي تناولت نواحي التدخل العلاجية المختلفة.
وتتوافر الكثير من العلاجات المختلفة للتوحد، وفي كل وقت تظهر أنواع متعددة من العلاجات من خلال العمل الدؤوب لمراكز الأبحاث في كافة المناشط. ومع ذلك يظل انتقاء العلاج المناسب للطفل التوحدي ليس أمراً سهلاً، وربما يرجع ذلك إلى طبيعة الطفل، رضا أولياء الأمور عن فاعلية العلاج..الخ.
ولا شك أن التدخل العلاجي يعتمد على طبيعة تحديد العامل أو العوامل المسببة للاضطراب. ولما كان العلم برغم البحوث المستفيضة التي عمدت إلى علاج التوحد لم يصل بعد إلى تحديد دقيق للعوامل المسببة للتوحد، فمن المتوقع صعوبة التوصل إلى علاجات ناجحة للتوحد.
يقع الكتاب في خمسة عشر فصلاً، يتناول الفصل الأول تعريف التوحد ومعدلات انتشاره وأسبابه، ويعرض الفصل الثاني أهم التدخلات العلاجية المتاحة والتي من أهمها العلاج بالتحليل النفسي، العلاج السلوكي، العلاج باللعب، العلاج الطبيعي، العلاج الطبي ومعالجات بيولوجية غير العقاقير النفسية مثل السكرتين، فيتامين ب6 مع مغنسيوم، الميلاتونين، دايميثليغلايسين.
ويتناول الفصل الثالث أهم البرامج التربوية ومنها التحليل السلوكي التطبيقي، برنامج تيتش، برنامج ليب، مركز دوجلاس للاضطرابات النمائية، طريقة فاست فورورد، العلاج بالحياة اليومية (مدرسة هيجاشي)، أما الفصل الرابع فيتناول العلاج بالحمية الغذائية. ويعرض الفصل الخامس علاج الاضطرابات السلوكية والانفعالية.
وينفرد الفصل السادس بعلاج قصور العمليات المعرفية ومنها الانتباه، التذكر، القدرة على التخيل، التفكير. ويتناول الفصل السابع المعالجة الحسية والتطورية مثل العلاج بالدمج الحسي، والتدريب على التكامل السمعي، وعدسة إيرلين، وآلة الحضن، والعلاج عن طريق الدولفين، والمعالجة بالموسيقى، أما الطرق التطويرية فهي كالمعالجة بالحضن، وطريقة دومان - ديلاتكو.
أما الفصل الثامن فيتناول العلاج بالفن وأهدافه وأهميته، والفنون والأفراد ذوي الاحتياجات الخاصة، وخصائص الرسم لدى الأطفال التوحديين، دور معلم التربية الفنية عند تقديم الأنشطة الفنية التشكيلية للطفل التوحدي، الأسس الواجب مراعاتها في وضع وتنفيذ برامج الأنشطة الفنية للأطفال التوحديين، دور معلم التربية الفنية عند تقديم الأنشطة الفنية التشكيلية للطفل التوحدي.
أما الفصل التاسع فيتناول التدريب على تنمية المهارات الحياتية، ويشتمل الفصل العاشر التدريب على تنمية المهارات الاجتماعية: أهميتها وطرق اختيارها، وطرق تنميتها، وأهم سلوكياتها المضطربة، وطريقة تدريسها في المنهج المدرسي، والقصة الاجتماعية، وبرنامج الزمن المركز على اللعب مع الأطفال "الفلور تايم". ويتناول الفصل الحادي عشر التدريب على تنمية مهارات التواصل، والتركيز على أهم الطرق المستخدمة في التدريب على التواصل مثل طريقة التواصل الميسر، والتواصل من خلال تبادل الصور (البكس)، وطريقة ميللر.
ويهتم الفصل الثاني عشر بالتدريب على تنمية المهارات الأكاديمية، أما الفصل الثالث عشر فيتناول الدمج من حيث أهدافه ومتطلباته، إيجابياته وسلبياته، صعوباته وشروطه، واستراتيجياته.
ويتناول الفصل الرابع عشر التأهيل المهني للتوحديين، تعريفه وأهدافه، وخطواته، وأهمية التدخل المبكر في التأهيل المهني للتوحديين. وأخيراً يتناول الفصل الخامس عشر الإرشاد الأسري مفهومه وأهدافه، وردود فعل الأسر لإعاقة التوحد، وأهم المشكلات والضغوط التي تواجه عائلات الأطفال التوحديين، وإرشاد أسر الأطفال التوحديين، ومبررات التدخل الإرشادي المبكر، وخصائص البرنامج العلاجي في مرحلة ما قبل المدرسة، والفوائد المحتملة لمشاركة الوالدين في برامج التدخل المبكر للأطفال التوحديين، ونصائح لآباء ومعلمي الأشخاص المصابين بالتوحد، وطرق مواجهة الأسرة لمشكلة التوحد، وتسهيل علاقات التعاون، وبرامج تدريب الآباء، وفريق العمل الإرشادي.
فهرس الكتاب
1. مدخل إلى التوحد
مقدمة
تعريف التوحد
معدلات انتشار التوحد
أسباب حدوث التوحد
2. التدخلات العلاجية
مقدمة
البحث عن العلاج
أهم التدخلات العلاجية
أولاً: العلاج بالتحليل النفسي
ثانياً: العلاج السلوكي
ثالثاً: العلاج باللعب
رابعاً: العلاج الطبيعي
خامساً: العلاج الطبي
عوامل تؤخذ في الاعتبار عند إعطاء العقاقير النفسية للتوحديين
أولاً: العقاقير المضادة للذهان
ثانياً: عقاقير مضادات الاكتئاب
ثالثاً: العقاقير المضادة للقلق
رابعاً: العقاقير المضادة للتشنج
خامساً: العقاقير النفسية المنبهة
سادساً: معالجات بيولوجية غير العقاقير النفسية
أسباب اختيار الآباء للعقار
خطوات هامة عند تناول العقار
تأثير العقار
أفكار لوضع العقار
الاختلاف في الاستجابة للعلاج
3. البرامج التربوية
التحليل السلوكي التطبيقي
برنامج تيتش
مبادئ وطرق التعليم لبرنامج تيتش
دور الأسرة في برنامج تيتش
برنامج ليب
مركز دوجلاس للاضطرابات النمائية
طريقة فاست فورورد
العلاج بالحياة اليومية (مدرسة هيجاشي)
التواصل الميسر
التواصل من خلال تبادل الصور (البكس)
طريقة ميللر
4. العلاج بالحمية الغذائية
مقدمة
العلاج بالحمية الغذائية
أهمية الغذاء الجيد والتوحد
الصورة الغذائية لدى التوحديين
خطوات للتغلب على اضطرابات الأكل لدى التوحديين
الملاحق الغذائية التي تساعد التوحديين
الوجبات التي يفضل تقديمها للتوحديين
علاج نظام المناعة الجسمي
أساليب أخرى لتعديل اضطرابات الأكل لدى التوحديين
5. علاج الاضطرابات السلوكية والانفعالية
الاضطرابات السلوكية
استراتيجيات السلوك المضطرب
علاج السلوك العدواني
علاج إيذاء الذات
علاج العناد
علاج إدارة سلوك التحدي
علاج الاضطرابات الجنسية
علاج النشاط الزائد
علاج الغضب
علاج اضطرابات النوم
علاج اضطرابات الإخراج
علاج السلوكات التكرارية
العلاج الأسري وأثرة في خفض السلوكات التكرارية
الاضطرابات الانفعالية
اضطرابات القلق لدى الأفراد التوحديين
علاج اضطرابات القلق لدى الأفراد التوحديين
اضطرابات المزاج لدى الأفراد التوحديين
علاج اضطرابات المزاج لدى الأفراد التوحديين
6. علاج قصور العمليات المعرفية
الانتباه
علاج الانتباه
التذكر
علاج قصور التذكر
القدرة على التخيل
تحسين القدرة على التخيل
التفكير
علاج قصور التفكير
7. المعالجة الحسية والتطورية
مقدمة
العلاج بالدمج الحسي
التدريب على التكامل السمعي
عدسة إيرلين
آلة الحضن
العلاج عن طريق الدولفين
العلاج بالموسيقى
الطرق التطويرية
المعالجة بالحضن
8. العلاج بالفن
الأهداف العامة للتربية الفنية
أنشطة اللعب الفنية
أهمية العلاج بالفن للأطفال
الفنون والأفراد ذوو الاحتياجات الخاصة
خصائص الرسم لدى الأطفال التوحديين
تنظيم مكان العمل
بناء العلاقة
المرونة
مساعدة الطفل على ضبط الذات
احترام الاختيارات الفنية
الشعور بالارتياح من خلال التواصل الوثيق
دع نفسك تحبهم
كن حذراً من الاحتراق أو الإنهاك
التنشئة الاجتماعية والتواصل
كن على دراية بطريقة تواصل الطفل وكيف تسانده
مكافأة السلوك الاجتماعي المناسب كلما أمكن
استمع إلى لغة الجسد
مراقبة الذات ووضع أمثلة جيدة
أحد الأعمال الفنية: صناديق الأصدقاء
دور معلم التربية الفنية عند تقديم الأنشطة الفنية التشكيلية للطفل التوحدي
الأسس الواجب مراعاتها في وضع وتنفيذ برامج الأنشطة الفنية للأطفال التوحديين
أهم القيم والأهداف التي يجنيها الأطفال التوحديون من ممارسة الفنون والاستمتاع بها.
توجيهات تربوية عامة للمعلم أثناء تدريس التربية الفنية
التوحد والابتكار الفني
علماء الفنون
المهارات الفنية التي يجب أن يتعلمها الطفل التوحدي
9. التدريب على تنمية المهارات الحياتية
مفهوم المهارات الحياتية
أهمية المهارات الحياتية
تصنيف المهارات الحياتية
خصائص المهارات الحياتية
العوامل المؤثرة في تنمية المهارات الحياتية
مبادئ تعلم المهارات الحياتية
المهارات اليومية للتوحديين
10.التدريب على تنمية المهارات الاجتماعية
أهمية المهارات الاجتماعية
اختيار المهارات الاجتماعية للتدريب
تنمية المهارات الاجتماعية لدى الأطفال في سنوات العمر الأولى
طرق التدريب على المهارة
جوانب تنمية المهارات الاجتماعية
الاستراتيجيات
السلوك غير المناسب اجتماعياً
الصداقة لدى الطفل التوحدي
العوامل المؤثرة سلبياً على تطور الصداقات لدى الطفل التوحدي
الاستراتيجيات
مهارات التفاعل الاجتماعي لدى الطفل التوحدي
مهارات التواصل الاجتماعي لدى الطفل التوحدي
تنمية مهارة التواصل لدى الطفل التوحدي
بعض الألعاب المفيدة
الانسحاب الاجتماعي والعزلة
مهارات التحدث
الاستراتيجيات
المبادأة وتطوير المحادثات
الاستراتيجيات
لغة الجسم والإيماءات
الاستراتيجيات
تعبيرات الوجه والتواصل البصري
الاستراتيجيات
تدريس المهارات الاجتماعية خلال المنهج
القصة الاجتماعية والطفل التوحدي
ملاحظات عامة حول تحضير القصة
برنامج الزمن المركز على اللعب مع الأطفال "الفلور تايم"
11.التدريب على تنمية مهارات التواصل
تعريف التواصل
نقاط هامة في التواصل
الإنصات
الإستراتيجيات
الفهم الحرفي
الإستراتيجيات
تدريب التوحدي على النطق والتعبير
فهم اللغة
نمو اللغة
تنمية اللغة الاستقبالية لدى الطفل التوحدي
المفاهيم اللُغوية
المصاداة أو الترديد كمسهل للكلام
خطوات للمساعدة في المصاداة
12.التدريب على تنمية المهارات الأكاديمية
الاستراتيجيات التعليمية للأطفال التوحديين
أولاً: التحفيز
ثانياً: التدريب على الانتباه والتواصل البصري
ثالثاً: تعليم الطفل التوحدي التواصل من خلال الصورة
تهيئة البيئة داخل الفصل المدرسي
المدخل التعليمي وإدارة الفصل
تنظيم المواد الدراسية
طرق التدريس
أهم العوائق التعليمية التي تواجه تعليم الطفل التوحدي
البرنامج التربوي الفردي
شروط البرنامج الجيد
مكونات البرنامج
مقومات البرنامج
مراحل الخطة الفردية
تقييم الخطة الفردية
دور الآباء بالبرنامج التربوي الفردي
تطوير خطة البرنامج الشخصي
تدريس قراءة العقل للأطفال التوحديين
تدريس اللغة للأطفال التوحديين
مهارات التسلسل
تدريس مهارات القراءة للأطفال التوحديين
مهارة الكتابة
أهمية مهارة الكتابة
تدريس المهارات الحسابية للأطفال التوحديين
تعليم المفاهيم الرياضية للتلاميذ التوحديين
13.الدمج
مقدمة
أهداف الدمج
متطلبات عملية الدمج
التعرف على الاحتياجات التعليمية للأطفال
إعداد القائمين على التربية
إعداد المعلمين
إعداد المناهج والبرامج التربوية
إعداد وتهيئة الأسر
اختيار مدرسة الدمج
إعداد وتهيئة التلاميذ
انتقاء الأطفال الصالحين للدمج
نماذج الدمج
نموذج الدمج الشامل
نموذج الدمج الجزئي
نموذج الدمج المكاني والاجتماعي الدائم
نموذج الدمج المكاني والاجتماعي المؤقت
الدمج العكسي
الجوانب المستهدفة في الدمج
إيجابيات الدمج بصفة عامة
إيجابيات دمج التوحديين
سلبيات الدمج بصفة عامة
صعوبات دمج التوحديين
شروط دمج التوحديين
استراتيجيات عامة لتعلم وتفاعل الطفل التوحدي في الغرفة الصفية العادية
الخطوات المتبعة لدمج الطفل التوحدي في المدارس العادية
14.التأهيل المهني للتوحديين
تعريف التأهيل المهني
أهداف التأهيل المهني للتوحديين
خطوات التأهيل المهني للتوحديين
أهداف التوجيه الفردي للمعوق
التدريب المهني
التشغيل المهني
المبادئ الأساسية في تشغيل التوحدي
أهمية التدخل المبكر في التأهيل المهني للتوحديين
التدخل العلاجي قبل الالتحاق بالمدرسة
15.الإرشاد الأسري
مفهوم الإرشاد الأسري
أهداف الإرشاد الأسري
ردود فعل الأسر لإعاقة التوحد
أولاً: مرحلة الصدمة
ثانياً: مرحلة الإنكار
ثالثاً: الشعور بالغضب
رابعاً: الشعور بالذنب
خامساً: الاكتئاب
سادساً: الخوف والقلق
سابعاً: الرضا بالواقع وتقبل الطفل
المشكلات والضغوط التي تواجه عائلات الأطفال التوحديين
إرشاد أسر الأطفال التوحديين
مبررات التدخل الإرشادي المبكر
خصائص البرنامج العلاجي في مرحلة ما قبل المدرسة
الفوائد المحتملة لمشاركة الوالدين في برامج التدخل المبكر للأطفال التوحديين
بالنسبة للطفل
بالنسبة للآباء
بالنسبة للأخصائيين
نصائح لآباء ومعلمي الأشخاص المصابين بالتوحد
طرق مواجهة الأسرة لمشكلة التوحد
تسهيل علاقات التعاون
برنامج تدريب الآباء
فريق العمل الإرشادي
هل الشفاء ممكن؟
المراجع