مفصل الركبة الصناعي

[مريم الأشقر]

 

قَالَ رَبِّ إِنِّي وَهَنَ الْعَظْمُ مِنِّي وَاشْتَعَلَ الرَّأْسُ شَيْباً وَلَمْ أَكُنْ بِدُعَائِكَ رَبِّ شَقِيّاً)
(مريم:4} صدق الله العظيم

يلاحظ هنا أن القرآن الكريم قد قدم وهن العظم على شيب الرأس وفي ذلك بلاغة وأعجاز عظيم حيث تبين أن العظم يوهن كما يشيب الرأس ومن منا لم يدرك والديه على الكبر ولم يلحظ وهن عظامهم ومفاصلهم وصعوبة الحركة لديهم ففي المجتمعات المسلمة والآسيوية يتدهور مفصل الركبة اكثر بكثير من مفصل الفخذ بسبب طبيعية هذه المجتمعات في طريقـة الجلـوس . تطورت جراحة المفاصل ، وخاصة تغيير المفاصل بأخرى صناعية ، كثيراً في العقود الثلاثة الماضية ، وقد عاصرنا هذا التطور والحمد لله بالمملكة وهذا النوع من الجراحة في تطور وتقدم مطرد .

وانطلاقاً فقط من الواجب الملقى على عاتقنا جميعا ًنحو توعية المجتمع بما يجري وما وصلت إليه التقنية في هذا المجال أردت كتابة هذه المقالة التي آمل أن تلقي الضوء على هذا الموضوع المهم ..

ودعونا أولاً نؤكد الحقيقتين التاليتين

أن مما هو جدير ذكره أن للمفاصل الصناعية عمراً افتراضياً يقدر بخمسة عشر عاماً مما يجعل على عاتق المرضى المحافظة على المفصل الصناعي بعد إجراء العملية وذلك عن طريق المحافظة على الوزن والتمارين الرياضية وتقوية العظام والبعد عن المغالاة والإفراط في استخدام المفصل خاصة وان الكثير منهم يشعرون بأنهم اصبحوا قادرين على ممارسة كل شيء كانوا يمارسونه في السابق قبل تدهور المفصل الطبيعي .

وإن نجاح عملية استبدال كامل الركبة يعتمد على جهد جماعي محوره المريض وهو الأساس ويشمل جهاز التمريض ، وأخصائيي العلاج الطبيعي ثم الأطباء وعلى أي عضو في هذا الفريق أن يعمل في إطار المجموعة لأجل نجاح هذه العملية الجراحية .

الالتهاب العظمي المفصلي بالركبة لقد أصبح الألم جزءاً من الحياة اليومية لأكثر من 250 مليون إنسان حسب تقارير هيئة الصحة العالمية وذلك بسبب الالتهاب العظمي المفصلي بالركبة .

أن عملية الاستبدال الكلي للركبة قد تكون الحل الأمثل في أكثر هذه الحالات لتخفيف معاناة هؤلاء المرضى ولكن كثيراً من المرضى قد يترددون في الأقدام على مثل هذه الخطوة خوفاً من حدوث مزيد من التقييد في أنشطتهم اليومية ولكن التقنيات الحديثة في مجال عمليات الاستبدال الكلي للركبة قد تضع حداً لهواجس ومخاوف هؤلاء المرضى .

إن عملية استبدال مفصل الركبة بأخرى صناعية ذات قدرة انثناء كامل تمثل خياراً للمرضى الذين يعانون مرض الالتهاب العظمي المفصلي بالركبة ولديهم القدرة والرغبة بممارسة أنشطة تتطلب انثناء الركبة لأقصى الدرجات مما يمكنهم من القيام بالشعائر الدينية والأنشطة الترفيهية والأنشطة اليومية الأخرى .

تعتبر هذه الركبة الصناعية أول ركبة توفر مرونة آمنة تصل إلى 155 درجة انثناء ورغم إن العديد من الأنشطة اليومية مثل المشي وصعود الدرج والجلوس على الكرسي لا تتطلب الآَّ درجات انحناء تتراوح بين 90-130 درجة إلا أن رغبة المريض في ممارسة شعائر دينية أو رياضات وهوايات تتطلب انحناء اكبر يمكن تحقيقها بهذا المفصل الجديد .

أن هذه الركبة تمثل تطوراً مذهلاً في مجال تقنية استبدال الركبة. خاصة إذا تم التشخيص المبكر للحالة شريطة توفر مرونة جيدة في الركبة أصلاً قبل العملية الجراحية ففي هذه الحالة تمكن هذه الركبة المرضى من التمتع بحياتهم من خلال تمكينهم من ممارسة الأنشطة اليومية التي يفضلون القيام بها .

أن هذا المقال صمم من اجل توعية المرضى بشأن هذه التقنية كخيار لعملية الاستبدال الكلي للركبة. ويمكن للأشخاص الذين يرغبون في الحصول على المزيد من المعلومات زيارة موقع شبكة الإنترنت على العنوان التالي:- with life.comwww.Pace أو الاتصال بمستشفى قوى الأمن حيث يتم إجراء مثل هذه الجراحة .

ما هي الأعراض المرضية المتعلقة بالالتهاب العظمي المفصل بالركبة يرجى مراجعة الطبيب المعالج إذا كنت تعاني أحد أو كل الأعراض المرضية التالية المصاحبة للالتهاب العظمي المفصلي للركبة :-

- هل تعاني ألماً بالركبة (الركبتين) تعقبه فترات خمود نسبي للألم ؟

- هل تعاني ألماً بعد إجهاد شديد للركبة (الركبتين) ؟

- هل تعاني تصلب مفصل الركبة والذي يعقب عادة فترات من عدم ممارسة أي نشاط مثل النوم أو الجلوس لفترات طويلة ؟

- هل يزداد ألم ركبتك خلال الطقس الرطب والبارد ؟

كل هذه دلائل الالتهاب العظمي المفصلي .

ما هو الالتهاب العظمي المفصلي ؟

الالتهاب العظمي المفصلي عبارة عن مرض تنكسي يسبب تلفاً للغضروف بين العظام .

يعزى هذا المرض لعدة عوامل تتضمن : تقدم العمر، عوامل وراثية ، البدانة والإصابات أو الحوادث المختلفة.

تقوم الركبة السليمة بالحركة وتتحمل ضغط وقوة الأنشطة اليومية التي يقوم بها الشخص وتعمل الغضاريف التي تغطي نهايات العظام بمثابة الوسادة أو ماصة الصدمات لكي تحمي المفاصل من الاحتكاك مع بعضها.

ولكننا نجد أن لدى الأشخاص الذين يعانون التهاباً عظمياً مفصلياً بالركبة أن غضروف المفصل المتأثر بهذا الالتهاب يكون خشناً ويصبح تالفاً وضعيفاً مما يجعل نهايات العظام تحتك ببعضها .

أن استخدام أدوية مضادة للالتهاب ، حقن كورتيزون والعلاج الطبيعي قد يكون حلولاً قصيرة الأمد لمعالجة الألم حيث أن كثيراً من المرضى يحتاجون في نهاية الأمر إلى عملية استبدال كلي للركبة .

ما هي الفحوص التي تؤكد تشخيص الالتهاب العظمي المفصلي ؟ تتم عادة رؤية الالتهاب العظمي المفصلي من خلال الصور الشعاعية .

ومن ناحية أخرى يتم إجراء فحوصات مختبرية لوظائف العظم ، الكلي ، والدم والتهاب الروماتيزم مثل مرض الرثيان (الروماتويد) .

ويقوم الجراح المعالج بإجراء فحص سريري لركبتك يتضمن تقييم مدى الحركة والبحث عن أي تشوهات خلقية مثل (تقارب الركبتين أو تقوس الساقين) كما انه يسأل المريض عن مدى شدة الألم الذي يحس به في الركبة .

ما هي خيارات المعالجة المختلفة ؟
ينبغي عليك وحالما يقوم الجراح بتشخيص الالتهاب العظمي المفصلي أن تناقش معه الخيارات العلاجية المحتملة وما هي افضل هذه الخيارات التي تتناسب مع شدة حالتك .