اخطر من التوحد

[عاطف عثمان حلبية]

 

وزارة الصحة توقف عمليات التصلب العصبي لمزيد من الدراسة الساير أكد أن الإجراء العلاجي للمرضى يتم وفقاً لأخلاقيات المهنة 


الثلاثاء, 6 أبريل 2010

محمد زايد

أكد عميد كلية الطب في جامعة الكويت د.فؤاد العلي ، ان اجراء ايقاف العمليات الجراحية للتصلب العصبي والمعروف علميا باسم مرض «ms» ، لا دخل له بسياسات شركات الادوية العالمية ، مؤكدا ان ايقاف العمليات اجراء مؤقت جاء لحماية المرضى بالدرجة الاولى.

خلاصة

في ظل هذه الحيرة وهذا الاضطراب وتبادل التهم بين جميع القائمين علي صحة المرضي ( وزارة الصحة ، كلية الطب ، جمعية المرضي ) والاتهام بالخيانة وعدم الامانة والعمل لمصلحة شركات الادوية وليس المرضي يجب علي المريض ان يتصدي بنفسه ويقرر بعد ان يعرف كل جوانب القضية ، وهذا هو بيت القصيد

مسألة :تكملة المثال

بعد ان ناقشنا رد الفعل علي عملية الدكتور الايطالي زامبوني في الكويت دعنا نناقش ماحدث في اوروبا

مطلب اول : بي بي سي

كتب المحرر الطبي للبي بي سي مايكل روبرتس

1- علماء المريكيون يختبرون نظرية جديدة تعتقد بان التصلب المتعدد ناتج عن انسداد الاوردة في المخ

2- فريق جامعة بافلو كان مهتما بابحاث الباحث الايطالي الدكتور باولو زامبوني والتي تدعي ان 90% من التصلب المتعدد ترجع الي ضيق الاوردة ، حيث قام زامبوني بعملية توسيع للاوردة لحفنة من المرضي

3- يرغب الفريق الامريكي باعادة استنتاج ابحاث زامبوني علي عينات كبيرة ذات دلالة احصائية

4- ويقول اساتذة بافالو انه يجب اولا التأكد من الاسس العلمية قبل تقييم اي علاج

5- لذلك تم اعداد فريق في جامعة بافالو برئاسة الدكتور / روبرت زيفادينوف والذي يخطط لبحث عينة من 1100 مريض بالتصلب المتعدد ، 600 مريض كعينة ضابطة ، وكلهم متطوعين

6- وسوف يتم استخدام جهاز الدوبلر للبحث عن انسددات وريدية بين المرض والمتطوعين ، فاذا تم اثبات نظرية زامبوني فانه سيكون هناك انقلاب في مفهوم مرض التصلب المتعدد

7- كيفين ليب ، احد المرضي الذين اجريت لهم العملية يقول : لقد مر فقط عشرة اشهر ، صحيح انه لم تعد لدي اعراض مرضية ولكن يجب الانتظار عامين او ثلاثة حتي التأكد من اثر العملية

8- متحدث جمعية التصلب المتعدد يقول : يجب اجراء ابحاث اكثر للتأكد ولايمكن للمرضي ان يتوقعوا ان هذا علاج متاح لهم الان ، فهذه مجرد تجارب ويجب اختبارها والتأكد منها واختبار مدي كفائتها وكونها امنة

تعليق

1- لاحظ ردود الافعال عندهم ، الجامعة ستختبر النظرية وليس مجرد بروتكول يحمل المريض المسئولية كما يحدث عندنا

2- المريض له عشرة اشهر ويقول يجب الانتظار عامين او ثلاثة ، بينما عندنا مريضة لها شهر واحد وتطلب من الجميع اجراء العملية

3- جمعية المرضي تطالب بالتريث وعدم الاندفاع

4- المطلوب ان يتحول رد فعلنا العاطفي الي رد فعل عقلاني كما عندهم

هذا بيت القصيد ومحور كل الموضوع

 

[عاطف عثمان حلبية]

 

نعود الان الي تقرير الكونجرس

9- دراسات الحالات المعززة بعينة ضابطة : حيث يتم تقيم النتائج سواء سيئة ام جيدةثم يتم العودة الي العلاجات التي افرجت تلك النتائج

10- دراسة الحزمة العلاجية : تحليل النتائج اجمالا لعدد معين من العلاجات دون فرز تأثيرها منفردة

11- دراسات تحتوي علي تأثير الغفل

12- بالطبع بسبب محدودية التمويل يجب اختيار العلاجات التي سيتم تقيمها وربما يتم اتباع الاسس الاتية في اختيار تلك العلاجات

أ- وجود الية حيوية لعمل ذلك العلاج ولكن لايوجد اسس علمية واضحة لعمل تلك الاليات

ب- الابحاث التي تؤدي لاكتشاف الاليات الحيوية لمرض او علاج ما

ت- الامراض المنتشرة مثل السكر

ث- الامراض التي تسبب معاناة شديدة

ج- وجود ادلة علي ان التدخل العلاجي مفيد وامن

مسألة : تعريف الطب البديل

1- اكبر المصاعب التي تواجه دراسات الطب البديل هي تعريف الطب البديل ، في الولايات المتحدة يعتبر العلاج بالابر الصينية والتدليك والمعالجة اليدوية (المياداة) مصرح به رسميا في اغلب الولايات ، واما المداواة الطبيعية والمعالجة المثلية فمصرح به في عدد قليل من الولايات بينما لازال هناك اكثر من مئة طريقة علاجية غير مصرح بها ولايوجد قوانين تنظمها

2- المركز القومي للطب البديل والتكميلي ، يعرف الطب البديل والتكميلي باعتباره مجموعة من انظمة العلاج الطبي المختلفة وكذلك المنتجات المستخدمة علاجيا ولاتعتبر جزء من الطب الاتفاقي

3- يعرف ارنست ومعاونوه الطب البديل باعتباره طرق تشخيص او علاج او مقاومة الامراض والتي تكمل الطب الاتفاقي باعتبارهما وحدة كلية تلبي طلب علاجي لايستجيب له الاطار العام للطب الاتفاقي

4- يعتبر جيفتز ان الطب البديل هو تلك الممارسات العلاجية التي لايتقبلها الطب الاتفاقي باعتباره اياها غير صحيحة ولاتتفق مع الاطار الطبي العام لاطباء المجتمع

5- يقول ايسنبرج : ان الطب البديل هو العلاجات التي لايتم تدريسها في كليات الطب

6- تقرير اللجنة القومية للطب البديل يقسم الطب البديل الي خمسة مجموعات

أ- انظمة الطب البديل

ب- تدخلات خاصة بعلاقة الجسم بالعقل

ت- علاجات ذات اسس بيولوجية

ث- طرق جسدية قائمة علي التداول

ج- علاجات الطاقة