الأجسام المضادة ضد المستضدات الغذائي في المرضى الذين يعانون من اضطرابات طيف التوحد

[رافت ابراهيم]

http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/



الغرض. الجهاز المناعي لبعض المرضى الذين يعانون من التوحد يمكن أن تسبب بشكل غير طبيعي من قبل الغلوتين / الكازين الافتراض. وذكرت وانتشار الأجسام المضادة لغليادين وبروتينات الحليب لدى الأطفال الذين يعانون من التوحد مع إرفاقها / نفاذية الأمعاء الضعيفة وتحت نظام غذائي سواء العادية أو مقيدة. طرق. تم التحقيق 162 أي إس دي إس و 44 أطفال أصحاء لنفاذية الأمعاء، الأنسجة ناقلة الغلوتامين (TTG)، والأجسام المضادة لمكافحة غمد الليف العضلي (EMA) -IgA، ومجموع ايغا المخاطية لاستبعاد مرض الاضطرابات الهضمية؛ HLA-DQ2 النسخ المتنوعة / -DQ8. مجموع الأجسام المضادة النظامية (ايغا، مفتش، وفريق الخبراء الحكومي الدولي)؛ أجسام مضادة محددة النظامية: α -gliadin (AGA-ايغا ومفتش)، deamidated-غليادين الببتيد (DGP-ايغا ومفتش)، مجموعه محددة غليادين مفتش (جميع الكسور: α، β، γ، وω)، β -lactoglobulin مفتش ، α -lactalbumin مفتش، مفتش الكازين. والحليب فريق الخبراء الحكومي الدولي، الكازين فريق الخبراء الحكومي الدولي، الغلوتين فريق الخبراء الحكومي الدولي، -lactoglobulin فريق الخبراء الحكومي الدولي، وα -lactalbumin إيج النتائج. AGA-مفتش ومجموعة دبي للعقارات، مفتش التتر أدت إلى أن تكون أعلى في أي إس دي إس مقارنة مع الضوابط وإلا أثرت جزئيا نظام الحمية. أسفرت التتر الكازين مفتش أن تكون أكثر تواترا وأعلى بكثير في أي إس دي إس مقارنة بمجموعة التحكم. وزادت نفاذية الأمعاء في 25.6٪ ​​من أي إس دي إس مقارنة مع 2.3٪ من الأطفال الأصحاء. ولم يتأثر إنتاج الأجسام المضادة النظامية التي تقرن / نفاذية الأمعاء الضعيفة. الاستنتاجات. يتم تشغيل نظام المناعة لمجموعة فرعية من أي إس دي إس من قبل الغلوتين والكازين. وهذا يمكن أن تكون ذات صلة إما لAGA، مجموعة دبي للعقارات، والكازين مفتش إنتاج مرتفع أو إلى اختلال وظيفة الحاجز المعوي.
1 المقدمة

اضطرابات التوحد وطيف التوحد (أي إس دي إس) هي الظروف العصبية النمائية المعقدة [1 (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B1) - 4]. (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B4) لا تزال فهم المسببات المرضية والتسبب في أي إس دي إس سيئة والتدخلات العلاجية المتاحة بالفعل ذات تأثير في السلوك والتنموية والتعليمية. تتوفر حاليا أي علاجات فعالة الطبية الحيوية.
وقد أشير إلى أن زيادة نفاذية الأمعاء والدم في الدماغ الحاجز قد يكون متورطا في التسبب في هذه الظروف [5]. (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B5) وتشير العديد من الدراسات أن الأطفال الذين يعانون من التوحد يمكن أن يكون لها وظيفة حاجز القناة الهضمية ضعاف كما شهد من قبل نفاذية الأمعاء مرتفعة [5، (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B5) 6]. (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B6) السؤال إذا هو ضعف الحاجز المعوي في ASD يبقى سؤال نقاش [7]. (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B7) وظيفة حاجز المعوية ضعاف الكشف في ASD قد يؤهب الأطفال المصابين بالتوحد إلى التوعية لمستضدات البيئية من خلال السماح للمرور المستضدات غير الذاتية الغذائية المشتقة في الصفيحة المخصوصة الأمعاء، مما اثار رد فعل مناعي لهذه الجزيئات [5، (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B5) 6]. (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B6)
في الآونة الأخيرة، ونحن قد ذكرت أن نفاذية الأمعاء وزيادة في نسبة كبيرة من الموضوعات التوحد يست الاضطرابات الهضمية والذي تم تصحيحه جزئيا من قبل الغلوتين / خالية من الكازين نظام الحمية [8]. (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B8) وأظهر استعراض عام 2009 من الدراسات التي تسيطر عليها سريرية حول هذا الموضوع أن الدليل على فعالية هذه الوجبات في أي إس دي إس والفقراء، وذات نوعية جيدة العشوائية لا تزال تسيطر التجارب اللازمة [9]. (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B9) بعد ذلك، نشرت دراسات أخرى تؤكد جزئيا إلى أن بعض الأطفال المصابين بالتوحد تبني نظام غذائي تظهر تحسنا خال من الغلوتين في الأعراض والسلوكيات الاجتماعية [10 (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B10) - +12]. (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B12) حقيقة أن إزالة الغلوتين من النظام الغذائي قد يؤثر ايجابا التنموية لبعض الأطفال الذين يعانون من التوحد تشير إلى أن مرض التوحد قد يكون جزءا من الطيف من حساسية يست الاضطرابات الهضمية من الغلوتين (NCGS)، على الأقل في بعض الحالات.
التعديلات المناعية والتغيرات في المناعة الفطرية والتكيفية قد تلعب دورا في التسبب في مرض التوحد [13، (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B13) 14]. (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B14) على الرغم من أن العديد من الدراسات وصفت استجابة ضعف الجهاز المناعي في ASD [13 (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B13) - +22]، (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B22) وردود الفعل تجاه المستضدات الغذائية، مثل الغلوتين والكازين المشاركة في نظام غذائي ذكر سابقا، وقد وصفت سيئة. لوكاريللي وآخرون. [22] (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B22) وجدت مستويات عالية من الأجسام المضادة المحددة ايغا مستضد لالكازين، -lactalbumin α، β و-lactoglobulin ومفتش والغلوبولين المناعي للالكازين. PBMCs تم الحصول عليها من الأطفال ASD أنتجت أكثر عامل نخر الورم واحد (TNF-أ) / انترلوكين 12 (IL-12) من تلك التي تم الحصول عليها من الضابطة عندما تحدى مع الكازين، β -lactoglobulin، وα -lactalbumin [18]. (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B18) كان مفتش محددة لالغلوتين مقارنة بين أي إس دي إس والضوابط [15]. (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B15) ارتبطت نسبة كبيرة من الأمصال التوحد مع الغلوبولين المناعي ارتفاع مفتش، الغلوبولين المناعي، أو إعتلال الأجسام المضادة ضد غليادين [21]. (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B21)
مع الأخذ في الاعتبار أن التوحد يحدث بسبب التفاعل بين العوامل الوراثية والبيئية [1]، (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B1) كل هذه النتائج قد تشير إلى أن الحساسية المتعلقة المرض (SRI) [23] (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B23) يصيب بعض الأطفال الذين يعانون من التوحد. SRI يبدأ مع سمية الناجم عن فقدان التسامح (الميل) والحساسية للالغلوتين / الكازين يمكن أن يكون واحدا من جوانب اثار فقط. في هذا الرأي إزالة عوامل تسبب من النظام الغذائي يمكن اعتباره أداة في العلاج التغذوي للأي إس دي إس.
للطعن في الفرضية القائلة بأن الغذائية المشتقة من المستضدات غير الذاتية يمكن أن تتخلل ضعف حاجز القناة الهضمية وتنشيط الجهاز المناعي، قمنا بتقييم مدى انتشار الأجسام المضادة لسلسلة من البروتينات الغذائية بما في ذلك الغلوتين / غليادين والحليب البروتينات في مجموعة من الأطفال الذين يعانون من التوحد مع زيادة / نفاذية الأمعاء طبيعية بنك الاحتياطي الفيدرالي إما نظام الهضمية منتظم أو اتباع نظام غذائي خال من الغلوتين والكازين (GF / CF).
2. طرق

2.1. المواد

مائة اثنين وستين موضوعات متتالية مع أي إس دي إس (131 الفتيان والفتيات 31 مع متوسط ​​عمر سنة) تم تعيين إما من العيادات الخارجية أو خدمات رعاية المرضى الداخليين وحدة الطب النفسي العصبي الطفل والنشء في جامعة الثانية من نابولي، إيطاليا. وتضمنت الفوج 5 أزواج من التوائم. لجميع المرضى، تم تشخيص ASD وفقا للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية، الطبعة الرابعة، مراجعة النص (DSM-IV-TR). كانت تدار الأطفال المسجلين متوافقة للالمنقحة مقابلة النسخة تشخيص التوحد، وبره الطفولة التوحد التقييم، ومراقبة تشخيص التوحد جدول عام للتحقق من تشخيص مرض التوحد [24 (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B24) - 27]. (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B27) تم الحصول على الجهاز الهضمي مفصل بعناية (GI) ادكار لكل مادة، مع التركيز بوجه خاص على نوع من النظام الغذائي الخاص (على سبيل المثال، GF / CF نظام غذائي) وذكرت عدم تحمل الطعام. بين أي إس دي إس المسجلين، 31 اعتنق الغلوتين / الكازين نظام غذائي خال (GF / CF) لمتوسط ​​الوقت من 3 سنوات. وكان التنفيذ الصحيح والفعال لنظام غذائي GF / CF تحت مسؤولية الوالدين ويفترض من تقريرهم. وأرفقت أولئك الذين ذكرت ≤1 العدوان / الشهر، وكانوا على GF / CF منذ 1 لا تقل عن سنة فقط في GF / مجموعة CG. بين أي إس دي إس المسجلين، 100 طفل قدم مع الأعراض المعدية المعوية، كما أفاد خلال إدارة استبيان خاص لأولياء الأمور. ولم يبلغ عن وحركات الأمعاء تغيير كما الإمساك (27،3٪) بشكل متكرر أكثر من الإسهال (8،4٪). وتشمل الأعراض الأخرى (26،0٪) ألم، انتفاخ البطن، وانتشار بالتناوب الإمساك / والإسهال، وارتجاع المعدة. وكانت معايير الاستبعاد autisms الثانوية لالمتلازمات الجينية؛ متلازمة ريت؛ الطفولة اضطراب التفكك؛ الصرع. المتلازمات العصبية. BMI <25> أو المئين ال85. حالة ما يصاحب ذلك من مرض الاضطرابات الهضمية المعروفة (CD) حالة ما يصاحب ذلك من الأمراض الرئيسية من الأمعاء مثل مرض التهاب الأمعاء أو اضطرابات الكبد، وعدم تحمل الطعام المعروفة وثبت مصليا.
أربعة وأربعون الأطفال الأصحاء (27 الفتيان والفتيات 17 مع متوسط ​​عمر سنة) تم تجنيد عناصر تحكم يقابل بين الأسر من الأطباء والممرضين وطلاب وحدة الطب النفسي العصبي والجهاز الهضمي للأطفال المراهقين والثانية في جامعة نابولي، إيطاليا. أيا من هؤلاء الأطفال الأصحاء ادعى أي أعراض الجهاز الهضمي المزمنة و / أو الأخيرة ولم تتأثر أي مرض GI كبير. تم الحصول على سوابق المريض بعناية مفصل GI لكل مادة، مع التركيز بوجه خاص على نوع من النظام الغذائي الخاص (على سبيل المثال، GF / CF نظام غذائي) وذكرت عدم تحمل الطعام. كانت كل منها على حمية منتظمة (أي، بما في دابوق والحليب البروتينات). وكانت معايير الاستبعاد حالة ما يصاحب ذلك من المرض المعروف الاضطرابات الهضمية (CD)، وهي حالة ما يصاحب ذلك من الأمراض الرئيسية من الأمعاء مثل مرض التهاب الأمعاء أو اضطرابات الكبد، وعدم تحمل الطعام المعروفة وثبت مصليا.
تم الحصول على الموافقة المسبقة من والدي جميع الأطفال قبل البدء في أي إجراء. وتمت الموافقة على الدراسة من قبل لجنة أخلاقيات قسمنا ونفذت وفقا لإعلان هلسنكي لعام 1975.
2.2. معلمات التحقيق

2.2.1. مكافحة الأنسجة ناقلة الغلوتامين (TTG) -IgA، ومكافحة غمد الليف العضلي (EMA) -IgA، وإجمالي ايغا الأجسام المضادة

لاستبعاد مرض الاضطرابات الهضمية (CD)، TTG-ايغا، EMA-ايغا، ومجموع الأجسام المضادة ايغا تم تحديدها. وقد تحقق تحديد كمية الأجسام المضادة ايغا محددة ضد البشرية ناقلة الغلوتامين الأنسجة المؤتلف (TTG) في مصل الدم عن طريق نوع شطيرة انزيم المناعه ونظام الكشف في قياس الألوان (Eurospital، إيطاليا). تم تعيين قيم العادية و<9 U / مل. تم إجراء الكشف من الدرجة ايغا أضداد غمد الليف العضلي (EMA) المناعي غير المباشر على أجزاء من الحبل السري البشري (Eurospital، إيطاليا). وتصور مجمع ضد مستضد بواسطة المجهر مضان بمساعدة المسمى فلوريسئين الأجسام المضادة. وقد تحقق للكشف عن الأجسام المضادة في مصل الدم الكلية ايغا كتبها المناعة عكر اختبار النظام المتري (روش تشخيص محدودة، كوباس 6000، ألمانيا). وكان رد فعل الأجسام المضادة ايغا مع مستضد، وتشكيل مجمع ضد مستضد. وقد تم قياس تراص متري. وذكرت سن أساس نطاقات العادية من إجمالي ايغا في التكميلية المواد المتاحة على شبكة الإنترنت في http://dx.doi.org/10.1155/2013/729349. (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://dx.doi.org/10.1155/2013/729349&usg=ALkJrhhqGWEtK4tE_uOPBk5W97AEfP6-aA)
2.2.2. HLA طباعة

تم كتابتها HLA-DQ2 و-DQ8 مواضع في جميع الأطفال أي إس دي إس. تم استخراج DNA الجينومية وتنقيته من عينات الدم التي تم جمعها في EDTA عن طريق مجموعة المتاحة تجاريا (يوجين-Estraction، Eurospital، إيطاليا). تم كتابتها HLA-DQ2 و-DQ8 مواضع باستخدام مجموعات تجارية (EU-الجنرال المخاطر، Eurospital، إيطاليا).
2.2.3. نفاذية الأمعاء

تم تقييم نفاذية الأمعاء مع اكتولوز / مانيتول (LA / MA) الاختبار. وقد تم تطبيق الاختبار مرة واحدة لجميع الأطفال المجندين. يعتبر اختبار LA / MA اختبار قيمة وموسع عن وظيفة الرصد حاجز الأمعاء الدقيقة. ويستند هذا الإجراء على تناوله عن طريق الفم في وقت واحد من 2 المسابر السكر من الأحجام الجزيئية المختلفة وطرق استيعاب وتقدير تركيز كل جزيء في البول. كانت تدار اختبار LA / MA كما [هو موضح سابقا 8]. (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B8) لفترة وجيزة، عبئا isosmolar الشفوي لل2 تحقيقات-5 غرام من اكتولوز (LA) و 2 غرام من مانيتول (MA) -هل عن طريق الفم لمواضيع الصيام، ويتم جمع عينات البول ليلي 5 ساعة. تم إجراء الكشف LA / MA في عينات البول التي كتبها عالية الأداء تبادل أنيون اللوني مع الكشف عن amperometric نابض، كما هو موضح سابقا [28]. (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B28) وأعرب عن نفاذية الأمعاء مثل نسبة مئوية تعافى من اكتولوز مقابل مانيتول (LA / MA). تم تعيين قيمة قطع للالمعدل الطبيعي في LA / MA <0.030 [8]. (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B8)
2.2.4. الأجسام المضادة للمضادات الطعام

أجسام مضادة ضد α -gliadin، ومكافحة α -gliadin (AGA) -IgG و-IgA، وα -gliadin الببتيدات المضادة للdeamidated (DPG) -IgA و-IgG، تم تقييمها. وقد تحقق تحديد كمية ايغا ومفتش الاجسام المضادة المحددة ضد -fraction α من غليادين القمح (AGA) في مصل الدم عن طريق نوع شطيرة انزيم المناعه ونظام الكشف في قياس الألوان (Eurospital، إيطاليا). تم تعيين قيم العادية و<15 U / مل و <50 U / مل على التوالي. وقد تحقق تحديد كمية ايغا والأجسام المضادة مفتش الموجهة ضد α -gliadin الببتيدات deamidated (DPG) في مصل الدم عن طريق نوع شطيرة انزيم المناعه ونظام الكشف في قياس الألوان (Eurospital، إيطاليا). تم تعيين قيم العادية و<5.5 U / مل و <10 U / مل على التوالي.
لتحديد ما إذا كان الأطفال كان رد فعل لحساسية الطعام، تم تقييم مجموع فريق الخبراء الحكومي الدولي ومفتش. بالإضافة إلى ذلك، محددة إيج (β -lactoglobulin فريق الخبراء الحكومي الدولي، α -lactalbumin فريق الخبراء الحكومي الدولي، الغلوتين فريق الخبراء الحكومي الدولي، الكازين فريق الخبراء الحكومي الدولي، والحليب إيج) ومفتش معين (β -lactoglobulin مفتش، α -lactalbumin مفتش، مفتش غليادين (جميع الكسور: α، β، γ، وω)، والكازين مفتش) تم الكشف عن (Phadia، إيطاليا). تم إجراء الكشف من مجموع الأجسام المضادة في مصل الدم مفتش كتبها المناعة قياس العكر نظام اختبار (روش تشخيص محدودة، كوباس 6000، ألمانيا). وكان رد فعل الأجسام المضادة مفتش مع مستضد تشكيل مجمع ضد مستضد. وقد تم قياس تراص متري. مجموع فريق الخبراء الحكومي الدولي ومحددة مفتش وفريق الخبراء الحكومي الدولي الأجسام المضادة في مصل الدم لغليادين / الغلوتين، الكازين، -lactalbumin α، وبيتا -lactoglobulin وتم الكشف فيه عن طريقة FEIA، نظام انزيم المناعية مع الكشف عن فلوروميتريك من خلال استخدام معدات ImmunoCAP (Phadia، أوبسالا، السويد ). تم تعيين قيم طبيعية للمفتش معين ك <12 MGA / L. وتفيد التقارير على أساس السن نطاقات العادية من إجمالي مفتش وفريق الخبراء الحكومي الدولي في المواد التكميلية.
2.2.5. تحاليل احصائية

تم تقييم دلالة إحصائية عند مستوى . تم تلخيص المتغيرات إما المتوسط SEM، يعني SD، أو النسبة المئوية. واستخدمت اختبار مان ويتني أو كروسكال واليس ودان متعددة اختبار المقارنة لتقييم الاختلافات بين الوسائل. تم تطبيق فيشر اختبار دقيق لمقارنة الترددات المجموعة. أجريت معالجة البيانات وتحليلها من خلال الرسم البياني الوسادة بريزم 5 (GraphPad برامج المؤتمر الوطني العراقي، لا جولا، كاليفورنيا، الولايات المتحدة الأمريكية).
3. النتائج

3.1. CD الفحص

ومن بين 162 تجنيد أي إس دي إس المرضى، أدى طفلين المصلية إيجابية لمؤتمر نزع السلاح (إيجابي EMA ايغا، TTG-ايغا> 9 U / مل)، وبالتالي استبعدت من الدراسة. أي من 44 أطفال أصحاء التحقيق اختبار إيجابي لCD الأمصال. يعني كانت القيم TTG-ايغا المصل U / مل و U / مل في أي إس دي إس والأطفال الأصحاء، على التوالي (يعني SEM). مجموع ايغا أدى انخفاض في 2 وزيادة في 13 أي إس دي إس (الجدول 2) (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/tab2/&usg=ALkJrhi6RqxHuVXLnJrRIEFdEgcOGvfPrA) مع عدم وجود فارق مقابل الضوابط. أربعين في المائة من الأطفال أي إس دي إس قامت HLA DQ2 / DQ8 النمط الفرداني (الجدول 1). (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/tab1/&usg=ALkJrhgFy-Vqunru0tmksNj1IBVhVv-zzA)
http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/floats/729349/thumbnails/729349.tab1_th.jpg (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/tab1/&usg=ALkJrhgFy-Vqunru0tmksNj1IBVhVv-zzA)
تقارير هذا الجدول توزيع٪ من أي إس دي إس التحقيق بناء على النمط الفرداني HLA: الجدول 1 41٪ الدب واحد أو اثنين من الأليلات.

http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/floats/729349/thumbnails/729349.tab2_th.jpg (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/tab2/&usg=ALkJrhi6RqxHuVXLnJrRIEFdEgcOGvfPrA)
الجدول 2: هذا الجدول هو ملخص النتائج؛ فإنه تقارير عن جميع المعلمات التحقيق في جميع المواد الدراسية. وذكرت عدد من القيم المتغيرة و٪ لكل معلمة التحقيق.

3.2. نفاذية الأمعاء

نفاذية الأمعاء، وتقييمها من قبل اختبار LA / MA، نتج مختلفة بين المجموعات الثلاث ( اختبار مع عدة مقارنة اختبار دان كروسكال واليس): زيادة في الأطفال أي إس دي إس على نظام غذائي منتظم ( ) مقابل الأطفال الأصحاء ( ) وأي إس دي إس على GF / CF الحمية ( ) (الشكل 1). (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/fig1/&usg=ALkJrhioQbHdV84tK-Rca6VwZM8RT3JeRQ) يعتبر اختبار LA / MA تغيير عند القيم> 0030 (قطع القيمة)، وفقا لتقييم بالفعل [8، (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B8) 28]. (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B28) وكان 41 أي إس دي إس و1 السيطرة LA / MA القيم أعلى من قطع (الجدول 2). (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/tab2/&usg=ALkJrhi6RqxHuVXLnJrRIEFdEgcOGvfPrA)
http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/floats/729349/thumbnails/729349.fig.001_th.jpg (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/fig1/&usg=ALkJrhioQbHdV84tK-Rca6VwZM8RT3JeRQ)
الشكل 1: تم تقييم نفاذية الأمعاء عن طريق LA / نسبة MA [28] (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B28) في الأطفال أي إس دي إس على نظام غذائي منتظم (AU RD) وعلى نظام غذائي GF / CF (AU GF / CF) والأطفال الأصحاء يجري كل يوم العادية النظام الغذائي (HC RD). يشار إلى المعدل الطبيعي LA / MA قطع من خط منقط. يتم إعطاء القيم كما يعني SEM من المجموعات الثلاث. وجدت فروق ذات دلالة إحصائية بين جميع الفئات (كروسكال واليس الاختبار ومتعددة التجارب المقارنة دان، ).

3.3. مكافحة α -Gliadin (AGA) ايغا ومفتش

3.3.1. تأثير GF / CF حمية

وكانت معدلات انتشار AGA-ايغا في الأطفال أي إس دي إس، سواء كان ذلك على حمية منتظمة أو على GF / CF، وأنه في الأطفال الأصحاء مماثلة؛ كان أقل من قطع ولكن لثلاث حالات بين أي إس دي إس على RD (الشكل 2 (أ)). (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/fig2/&usg=ALkJrhglfw-uBOloc0UGtI6gnk5gX7QFuA#a)
http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/floats/729349/thumbnails/729349.fig.002a_th.jpg (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/fig2/&usg=ALkJrhglfw-uBOloc0UGtI6gnk5gX7QFuA)
الشكل 2: متوسط وذكرت وزارة شؤون المرأة والتتر الفردية AGA-ايغا (مكافحة α -gliadin ايغا)؛ يشار إلى المعدل الطبيعي قبل قطع الخط المنقط (15 U / مل). (أ) تم تقسيم الموضوعات التحقيق في ثلاث مجموعات يمكن مقارنتها على أساس نظام الحمية: أي إس دي إس الأطفال على اتباع نظام غذائي منتظم (AU RD) أو على GF / CF نظام غذائي (AU GF / CF) والأطفال الأصحاء (HC RD) ؛ لا عرضت اختلافات كبيرة. (ب) تم تقسيم الموضوعات التحقيق في أربع مجموعات يمكن مقارنتها على أساس نفاذية الأمعاء العادية / تغييرها: أي إس دي إس الأطفال مع وضعها الطبيعي (AU العادي) أو تغييرها (AU تغيير) القيم LA / MA والأطفال الأصحاء مع وضعها الطبيعي (HC الطبيعي ) أو تغييرها LA القيم / MA (HC تغيير)؛ لا عرضت اختلافات كبيرة.

AGA-مفتش نتج بشكل متكرر أكثر زيادة في الأطفال أي إس دي إس على نظام غذائي منتظم بالمقارنة مع الأطفال الأصحاء (الجدول 2، (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/tab2/&usg=ALkJrhi6RqxHuVXLnJrRIEFdEgcOGvfPrA) واختبار فيشر الدقيق). كما كان متوسط ​​القيم تختلف اختلافا كبيرا ( U / مل مقابل U / مل، )، (الشكل 3 (أ)). (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/fig3/&usg=ALkJrhi9sGnwoU008_Y65x-Wkpea9p_-JQ#a) AGA-مفتش انخفضت يعني عيار لدى الأطفال أي إس دي إس على نظام غذائي GF / CF ( U / مل)؛ ومع ذلك، فإن عددا قليلا أي إس دي إس لا تزال تظهر التتر فوق القيم الطبيعية (الشكل 3، (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/fig3/&usg=ALkJrhi9sGnwoU008_Y65x-Wkpea9p_-JQ) الجدول 2). (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/tab2/&usg=ALkJrhi6RqxHuVXLnJrRIEFdEgcOGvfPrA)
http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/floats/729349/thumbnails/729349.fig.003a_th.jpg (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/fig3/&usg=ALkJrhi9sGnwoU008_Y65x-Wkpea9p_-JQ)
الرقم 3: متوسط وذكرت وزارة شؤون المرأة والتتر الفردية AGA-مفتش (مكافحة α -gliadin مفتش)؛ يشار إلى المعدل الطبيعي قبل قطع الخط المنقط (50 U / مل). (أ) تم تقسيم الموضوعات التحقيق في ثلاث مجموعات يمكن مقارنتها على أساس نظام الحمية: أي إس دي إس الأطفال على اتباع نظام غذائي منتظم (AU RD) أو على GF / CF نظام غذائي (AU GF / CF) والأطفال الأصحاء (HC RD) ؛ وزادت AGA-مفتش في أي إس دي إس مقابل الأطفال الأصحاء ( ، كروسكال واليس اختبار، وتعدد التجارب المقارنة دان). (ب) تم تقسيم الموضوعات التحقيق في أربع مجموعات يمكن مقارنتها على أساس نفاذية الأمعاء العادية / تغييرها: أي إس دي إس الأطفال مع وضعها الطبيعي (AU العادي) أو تغييرها (AU تغيير) القيم LA / MA والأطفال الأصحاء مع وضعها الطبيعي (HC الطبيعي ) أو تغييرها LA القيم / MA (HC تغيير)؛ وزادت التتر AGA مفتش في أي إس دي إس بغض النظر عن نفاذية الأمعاء ( ، مان ويتني اختبار).

3.3.2. تأثير المعوية النفاذية

انتشار AGA-ايغا في الأطفال أي إس دي إس، سواء كانوا زيارتها نفاذية الأمعاء طبيعية أو زيادة، وأنه في الأطفال الأصحاء، كان مماثلا وتحت مستوى سطح قطع (الشكل 2 (ب)) (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/fig2/&usg=ALkJrhglfw-uBOloc0UGtI6gnk5gX7QFuA#b) ولكن في الحالات الثلاث المذكورة أعلاه. وزادت AGA-مفتش لدى الأطفال أي إس دي إس مع نفاذية الأمعاء العادية بالمقارنة مع الأطفال الأصحاء مع نفاذية الأمعاء العادية ( U مل مقابل U / مل، ). كان عيار AGA-مفتش لدى الأطفال أي إس دي إس مع نفاذية الأمعاء طبيعية مماثلة لتلك التي في الأطفال أي إس دي إس مع زيادة نفاذية الأمعاء ( U / مل) (الشكل 3 (ب)). (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/fig3/&usg=ALkJrhi9sGnwoU008_Y65x-Wkpea9p_-JQ#b)
أخذت معا، فإن هذه النتائج تشير إلى أن التتر AGA-مفتش أعلى في أي إس دي إس مقارنة مع الضوابط ولا تتأثر التغيرات في نفاذية الأمعاء. و، ومع ذلك، أثرت أنها جزئيا نظام الحمية.
3.4. المضادة للDeamidated α -Gliadin الببتيدات (DPG) -IgA و-IgG

3.4.1. تأثير GF / CF حمية

وأظهرت التتر DPG-ايغا بين أي إس دي إس على RD متوسط ​​قيم مختلفة إلى حد كبير من الضوابط (AU RD: ؛ HC RD: U / مل. ) (الشكل 4 (أ)). (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/fig4/&usg=ALkJrhht_Vds9uemTBc_tjShd4gShEqEpA#a)
http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/floats/729349/thumbnails/729349.fig.004a_th.jpg (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/fig4/&usg=ALkJrhht_Vds9uemTBc_tjShd4gShEqEpA)
الرقم 4: متوسط وذكرت وزارة شؤون المرأة والتتر الفردية لمجموعة دبي للعقارات-ايغا ومفتش (الببتيدات المضادة للdeamidated غليادين ايغا ومفتش). تم تقسيم الموضوعات التحقيق في ثلاث مجموعات يمكن مقارنتها على أساس نظام الحمية: أي إس دي إس الأطفال على اتباع نظام غذائي منتظم (AU RD) أو على GF / CF نظام غذائي (AU GF / CF) والأطفال الأصحاء (HC RD). (أ) يتم الإبلاغ عن قيم DPG-ايغا. يشار إلى المعدل الطبيعي قبل قطع الخط المنقط (5،5 U / مل): عرضت فروق ذات دلالة إحصائية بين الاتحاد الافريقي وRD HC RD ( كروسكال واليس اختبار، وتعدد التجارب المقارنة دان). (ب) يتم الإبلاغ عن قيم DPG-مفتش. يشار إلى المعدل الطبيعي قبل قطع الخط المنقط (10 U / مل): تم رفع مجموعة دبي للعقارات، مفتش في أي إس دي إس مقابل الأطفال الأصحاء ( ، كروسكال واليس اختبار، وتعدد التجارب المقارنة دان). كانت قيود النظام الغذائي غير فعالة في عدد قليل من الموضوعات.

بين أي إس دي إس الأطفال، وزادت مجموعة دبي للعقارات، مفتش القيم المتوسطة مقارنة مع الضوابط وفقط تصحيح جزئيا قيود النظام الغذائي (الشكل 4 (ب)). (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/fig4/&usg=ALkJrhht_Vds9uemTBc_tjShd4gShEqEpA#b) وكانت مجموعة دبي للعقارات، مفتش القيم المتوسطة في كلا المجموعتين أي إس دي إس U / مل (حمية منتظمة) و U / مل (GF / CF نظام غذائي) وكانت مختلفة كثيرا عن متوسط ​​القيم في الأطفال الأصحاء ( U / مل، ). وزادت مجموعة دبي للعقارات، مفتش بشكل متكرر أكثر في الاتحاد الافريقي RD فيما يتعلق HC RD (الجدول 2، (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/tab2/&usg=ALkJrhi6RqxHuVXLnJrRIEFdEgcOGvfPrA) واختبار فيشر الدقيق).
3.4.2. تأثير المعوية النفاذية

معدلات انتشار مجموعة دبي للعقارات-ايغا في الأطفال أي إس دي إس، سواء كانوا زيارتها نفاذية الأمعاء طبيعية أو زيادة، وأنه في الأطفال الأصحاء كانت مشابهة. وكانت مجموعة دبي للعقارات، مفتش متوسط ​​القيم مماثلة لدى الأطفال أي إس دي إس مع نفاذية الأمعاء الطبيعية وزيادة ( و U / مل) وأطفال أصحاء مع نفاذية الأمعاء العادية ( U / مل، ).
أخذت معا، فإن هذه النتائج تشير إلى أن التتر مجموعة دبي للعقارات هي أعلى في أي إس دي إس مقارنة مع الضوابط ولا تتأثر التغيرات في نفاذية الأمعاء.
3.5. الكامل والدقيق مفتش

أدى الكلي مفتش في المعدل الطبيعي (سن ​​القائم) في جميع المواد، أي إس دي إس والضوابط (الجدول 2). (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/tab2/&usg=ALkJrhi6RqxHuVXLnJrRIEFdEgcOGvfPrA)
بين أي إس دي إس على RD، أسفرت إجمالي التتر مفتش غليادين> 12 MGA / L أكثر في كثير من الأحيان وبشكل ملحوظ من بين الضوابط (الجدول 2، (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/tab2/&usg=ALkJrhi6RqxHuVXLnJrRIEFdEgcOGvfPrA) فيشر اختبار دقيق)، حتى لو كانت القيم المتوسطة لا تختلف كثيرا (الشكل 5 (أ)، (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/fig5/&usg=ALkJrhgH0tcMSjczJuVswLfsNhlet7wymQ#a) الجدول 2). (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/tab2/&usg=ALkJrhi6RqxHuVXLnJrRIEFdEgcOGvfPrA) GF / CF النظام الغذائي، كما هو متوقع، يؤثر إنتاج غليادين-مفتش ( ).
http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/floats/729349/thumbnails/729349.fig.005a_th.jpg (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/fig5/&usg=ALkJrhgH0tcMSjczJuVswLfsNhlet7wymQ)
الشكل 5: متوسط وذكرت وزارة شؤون المرأة والتتر الفردية للمفتش محدد؛ يشار إلى المعدل الطبيعي قبل قطع الخط المنقط (12 MGA / L). تم تقسيم الموضوعات التحقيق في ثلاث مجموعات يمكن مقارنتها على أساس نظام الحمية: أي إس دي إس الأطفال على اتباع نظام غذائي منتظم (AU RD) أو على GF / CF نظام غذائي (AU GF / CF) والأطفال الأصحاء (HC RD). (أ) غليادين مفتش كانت أعلى في أي إس دي إس على حمية منتظمة فيما يتعلق إس دي إس على GF / CF ( كروسكال واليس اختبار، وتعدد التجارب المقارنة دان). (ب) الكازين-مفتش كانت أقل في أي إس دي إس على GF / CF مقابل أي إس دي إس على نظام غذائي منتظم والأطفال الأصحاء ( ، كروسكال واليس اختبار، وتعدد التجارب المقارنة دان).

بين أي إس دي إس على RD، أسفرت التتر الكازين مفتش> 12 MGA / L أكثر في كثير من الأحيان وبشكل ملحوظ من بين الضوابط (الجدول 2، (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/tab2/&usg=ALkJrhi6RqxHuVXLnJrRIEFdEgcOGvfPrA) فيشر اختبار دقيق)، حتى لو كان متوسط ​​القيم ليست مختلفة كثيرا ( و MGA / I، ). تنفيذ نظام غذائي GF / CF بشكل كبير وملحوظ انخفض الكازين مفتش الحكومة التتر ( MGA / I، ) (الشكل 5 (ب)). (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/fig5/&usg=ALkJrhgH0tcMSjczJuVswLfsNhlet7wymQ#b)
وكانت التتر مفتش محددة لبيتا -Lactoglobulin مماثلة بين أي إس دي إس على RD والأطفال الأصحاء (AU RD: وHC RD: ). وكانت التتر مفتش محددة لألفا -lactalbumin مماثلة بين أي إس دي إس على RD والأطفال الأصحاء (AU RD أيضا: وHC RD: ). في كلتا الحالتين، وتقييد النظام الغذائي، كما هو متوقع، فقد انخفض بشكل كبير التتر مفتش (الجدول 2). (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/tab2/&usg=ALkJrhi6RqxHuVXLnJrRIEFdEgcOGvfPrA)
3.5.1. تأثير المعوية النفاذية

معدلات انتشار الكازين-مفتش لدى الأطفال أي إس دي إس، سواء مع نفاذية الأمعاء طبيعية أو زيادة ( و MGA / I)، وأنه في الأطفال الأصحاء كانت مشابهة ( MGA / I، ). لم الأمعاء نفاذية تغيير لا تؤثر β -Lactoglobulin وألفا -Lactalbumin وكذلك مجموع التتر مفتش غليادين (لا تظهر البيانات).
3.6. الكامل والدقيق إيج

3.6.1. تأثير GF / CF حمية

بلغ إجمالي التتر إيج الأطفال أي إس دي إس على نظام غذائي منتظم مماثلة لتلك التي الأطفال الأصحاء ( كو / I و كو / I، التركيب.) ولم تتأثر اتباع نظام غذائي GF / CF ( كو / I، ) (الشكل 6 (أ)). (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/fig6/&usg=ALkJrhiH8V3MWoRppIeqlHzTaoP9Qa1ZAw#a) إيج محدد لحليب ( كوا / L) كانت القيم المتوسطة مماثلة في أي إس دي إس على RD وصحية للأطفال ( كوا / I). خفضت أنها في الأطفال أي إس دي إس على نظام غذائي GF / CF ( كوا / L، ) (الشكل 6 (ب)). (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/fig6/&usg=ALkJrhiH8V3MWoRppIeqlHzTaoP9Qa1ZAw#b)
http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/floats/729349/thumbnails/729349.fig.006a_th.jpg (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/fig6/&usg=ALkJrhiH8V3MWoRppIeqlHzTaoP9Qa1ZAw)
الشكل 6: متوسط (، ج ب) يتم عرض SEM والتتر الأفراد من إجمالي إيج (أ) ومحدد الحليب فريق الخبراء الحكومي الدولي. تم تقسيم الموضوعات التحقيق في ثلاث مجموعات (أ، ب) ليتم مقارنة على أساس نظام الحمية: أي إس دي إس الأطفال على اتباع نظام غذائي منتظم (AU RD) أو على GF / CF نظام غذائي (AU GF / CF) والأطفال الأصحاء (HC RD). تم تقسيم الموضوعات التحقيق في أربع مجموعات (ج) ليتم مقارنة على أساس نفاذية الأمعاء العادية / تغييرها: أي إس دي إس الأطفال مع وضعها الطبيعي (AU العادي) أو تغيير القيم (AU تغيير) LA / MA والأطفال الأصحاء مع وضعها الطبيعي (HC الطبيعي ) أو تغيير القيم LA / MA (HC تغيير). أسفرت محددة التتر الحليب إيج في الأطفال أي إس دي إس على نظام غذائي منتظم أعلى من أي إس دي إس على GF / CF ( ، كروسكال واليس اختبار، وتعدد التجارب المقارنة دان).

3.6.2. تأثير المعوية النفاذية

بلغ إجمالي عدد إيج والحليب إيج محددة لدى الأطفال أي إس دي إس بغض النظر مماثل من الطبيعي (الحليب فريق الخبراء الحكومي الدولي: كوا / I) أو زيادة نفاذية الأمعاء (حليب فريق الخبراء الحكومي الدولي: كوا / I) (الشكل 6 (ج)). (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/fig6/&usg=ALkJrhiH8V3MWoRppIeqlHzTaoP9Qa1ZAw#c)
أيا من الآخرين التحقيق إيج محددة لألفا -Lactalbumin (AU RD: ؛ AU GF / CF: ؛ HC RD: كوا / I؛)، β -Lactoglobulin (AU RD: ؛ AU GF / CF: ؛ HC RD: )، الكازين (AU RD: ؛ AU GF / CF: ؛ HC RD: ) والجلوتين (AU RD: ؛ AU GF / CF: ؛ HC RD: ) نتج مختلفة بين المجموعات (الجدول 2)، (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/tab2/&usg=ALkJrhi6RqxHuVXLnJrRIEFdEgcOGvfPrA) فيما يتعلق بكل من قيود النظام الغذائي والأمعاء نفاذية التغيير.
4. مناقشة

وكان الهدف من هذه الدراسة للتحقيق إذا وظيفة الحاجز المعوي وضعف قد تسمح بمرور مستضدات غير المتمتعة بالحكم الذاتي الغذائية المشتقة في الصفيحة المخصوصة الأمعاء مما اثار رد فعل مناعي تجاه هذه الجزيئات. للوصول إلى هدفنا درسنا كل صغيرة وظيفة الحاجز المعوي والاستجابة المناعية العامة والخاصة نحو مستضدات غير المتمتعة بالحكم الذاتي الغذائية المشتقة في عدد كبير من الموضوعات إس دي إس. وتتعلق التتر المناعي إلى إقران / ضعف حالة الحاجز وعلى نظام غذائي سواء العادية أو المقيدة (الكازين الغلوتين نظام غذائي خال).
حالة ضعف الحاجز المعوي في أي إس دي إس هي مسألة جدل إلى حد كبير التي أنتجت تقارير متضاربة [7]. (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B7) كان حاضرا [8، (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B8) 29] (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B29) في الأطفال الذين لا يصاحب ذلك الجهاز الهضمي (CD، IBD) واضطرابات الكبد التي ترتبط عادة مع زيادة الأمعاء الإبلاغ نفاذية الأعراض المعدية المعوية [8، (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B8) 29]. (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B29) أكدنا أن نسبة كبيرة (25.6٪) من أي إس دي إس المسجلين وظيفة حاجز المعوية انخفضت قيمته وفقا لتقييم الاختبار / MA LA؛ GF / CF نظام غذائي يميل إلى تطبيع ضعف الحاجز.
من بين الأطفال المجندين، وتنفيذ GF / CF نظام غذائي حرية اختيار الوالدين؛ وكثيرا ما لوحظ-19،4 هذا السلوك٪ من السكان تحت الدراسة وأنه مستمد من الآباء اعتقاد شخصي / الملاحظة أن سلوك أبنائهم وGI اضطراب تحسين. من جهة النظر العلمية هذه، أيضا، هو سؤال للنقاش و وقد تم القيام به عدد قليل من الدراسات المناسبة، والسؤال لا يزال قيد النقاش [7، (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B7) 9 (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B9) - +12]. (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B12) في هذه الدراسة تم استخدام GF / CF حالة (الحرمان من الغلوتين والكازين) إلى قارن ذلك من حمية منتظمة في تجويف الأمعاء التي من الحواجز ونظام المناعة في الحصول على اتصال مع هذه المستضدات غير المتمتعة بالحكم الذاتي الغذائية المشتقة. أسفرت الكازين معين وغليادين مفتش مرتفعة التتر أكثر تواترا بين أي إس دي إس على نظام غذائي منتظم من الضوابط (الجدول 2، (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/tab2/&usg=ALkJrhi6RqxHuVXLnJrRIEFdEgcOGvfPrA) الشكل 5). (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/fig5/&usg=ALkJrhgH0tcMSjczJuVswLfsNhlet7wymQ) مولدات المضادات الأخرى التي حققت المشتقة من الحليب (الجدول 2) (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/tab2/&usg=ALkJrhi6RqxHuVXLnJrRIEFdEgcOGvfPrA) تظهر أنماط مماثلة لالاصحاء. وأكد النتائج السابقة على زيادة التفاعل تجاه بروتينات الحليب (الكازين) [18، (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B18) 22]. (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B22)
وجد فرق أكثر وضوحا تجاه غليادين / الغلوتين: كانت AGA-مفتش وحتى DPG-مفتش زيادة التتر أكثر حضورا في كثير من الأحيان في أي إس دي إس من الضوابط، في حالات قليلة حتى بشكل مستقل عن نظام الحمية. تعتبر مجموعة دبي للعقارات تنبؤ دقيقة من CD في مرحلة الطفولة المبكرة وعلامة من الغلوتين متعلق الضرر الأمعاء [30]. (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B30) تأليفهم "في الجسم الحي" هو تعبير عن التفاعل بين ناقلة الغلوتامين الأنسجة والببتيدات غليادين، مما يجعلها محددة للغاية تجاه غليادين deamidated. كما أنها يمكن أن تكون مؤشرا مشاركة الحصانة التكيف. العثور الحالي من التعديلات DPG-مفتش في لا-السيلياك أي إس دي إس يشكل دليلا مهما لصالح الفرضية القائلة بأن مجموعة فرعية من المرضى أي إس دي إس يتم تشغيلها خصيصا من قبل الغلوتين، كما اقترح بالفعل [8]. (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B8) التفاعل عبر ممكنا يمكن استبعاد لغليادين هو prolamine، وغليادين الببتيدات المستمدة غنية بشكل غريب في البرولين، مما يجعلها محددة جدا لجهاز المناعة. وعلاوة على ذلك، وقد تجلى ذلك وجود إلا رد فعل طفيف من الببتيد لمكافحة المخيخ إلى غليادين وغياب الربط المضادة للبروتين النخاعين الأساسي (MBP)، ومكافحة الحليب، ومكافحة البيض، ومكافحة الصويا [21]. (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B21)
تم الإبلاغ عن التعديلات والتغيرات المناعية في المناعة الفطرية والتكيفية في الأفراد مع أي إس دي إس [13، (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B13) 14]. (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B14) ومع ذلك، "وبعد أن ثبت علاقة السبب والنتيجة المباشرة بين الخلل المناعي وأي إس دي إس"، وهو و"دور الاستجابات المناعية في التسبب في اضطرابات الجهاز الهضمي في الأفراد مع أوامر أي إس دي إس تحقيق إضافي" [7]. (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B7)
بين أي إس دي إس الأطفال، وانخفاض إجمالي مفتش (نقص غاماغلوبولين الدم)، مع مفتش نقص فرعية وانتقائية إعتلال العجز (<7 ملغ / ديسيلتر)، وارتقى فريق الخبراء الحكومي الدولي تم الإبلاغ عن [13]. (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B13) وفي الآونة الأخيرة، وقد ثبت أن الأطفال الذين يعانون من التوحد لديهم إعتلال منخفضة المعتاد تعني المستويات مقارنة مع العمر كعينة ضابطة صحية، في حين كانت إيج في الدم، مفتش، ومجموع مفتش معين غليادين يعني مستويات مماثلة بين المجموعتين [15]. (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B15) لم نجد أي فروق ذات دلالة إحصائية في ايغا، فريق الخبراء الحكومي الدولي، مفتش التتر عالية التردد بين الموضوعات التحقيق فيما يتعلق ضوابط على الرغم من أننا وجدنا تردد زيادتها من عيار عالية محدد غليادين مفتش في أي إس دي إس (الجدول 2) (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/tab2/&usg=ALkJrhi6RqxHuVXLnJrRIEFdEgcOGvfPrA) يمكن أن يفسر جزئيا من قبل زيادة كبيرة في AGA-مفتش ومجموعة دبي للعقارات، مفتش (أي، ومكافحة α -gliadin الأجسام المضادة). وعلاوة على ذلك، فإن حقيقة أن AGA-ايغا ومجموعة دبي للعقارات-ايغا عيارات كانت متشابهة في أي إس دي إس والضوابط يشير إلى أن سطح الغشاء المخاطي الاستجابة المناعية وربما لم يشارك [31]. (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B31)
أم لا مستويات إيج لها أهمية سريرية في أي إس دي إس لا تزال جدال [7، (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B7) 15]. (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B15) لم نعثر على أي اختلافات كبيرة في إجمالي ومحددة عيارات الأضداد إيج في الأطفال أي إس دي إس مقابل الاصحاء. هذا يمكن أن يشير، وفقا لدراسات سابقة [16، (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B16) 17]، (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B17) أن هذه الأجسام المضادة ليس لها أهمية سريرية قيمة [15]. (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B15) كما أسفر إيج محددة التحقيق مماثل بين أي إس دي إس والضوابط. في دراستنا هو مبين أيضا أن GF / CF نظام غذائي، كما هو متوقع، لم تؤثر الكلية أو محددة عيارات فريق الخبراء الحكومي الدولي.
يرتبط حساسية الطعام لفريق الخبراء الحكومي الدولي التوعية [17]، (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B17) واللاأرجي الغذائية فرط الحساسية مثل حساسية الغلوتين، يمكن أن يكون له دور في الأعراض المعدية المعوية التي لوحظت في الأطفال أي إس دي إس [18]. بالإضافة إلى استجابة مناعية غير المتوازنة المعوية عند الأطفال أي إس دي إس مع الأعراض المعدية المعوية [19]، (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B19) وزيادة نفاذية الأمعاء والقناة الهضمية الجراثيم تغيير أثبتت [8، 32، 33]. نحن هنا لم تثبت وجود ارتباط مباشر بين تغيير وظيفة الحاجز وزيادة الأجسام المضادة. كما واقع الأمر التتر عالية من أ.ج نحو غليادين / تم الغلوتين موزعة بالتساوي في أي إس دي إس جود نفاذية الأمعاء العادية / ضعاف (الشكل 3). هذا عدم وجود علاقة يمكن أن تكون كبيرة، مشيرا إلى أن مسارات مختلفة من الضرر الأمعاء يمكن العثور عليها في أي إس دي إس المرضى، كما اقترح بالفعل [8]، (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B8) ونظرا لعدم تجانس النمط الظاهري للأشخاص ذوي إس دي إس [7].
على الرغم من أن طبيعة الضرر الأمعاء في أي إس دي إس ليست واضحة المعالم حتى الآن، يمكن أن الاستجابات المناعية الفطرية التهابات موجودة في أي إس دي إس يؤهب الأطفال إلى توعية للبروتينات الغذائية الشائعة، مما يؤدي إلى التهاب الجهاز الهضمي وتفاقم بعض الأعراض السلوكية [20]. واقترحت مختلف فرضية etiopathogenetic: المخاطية و / أو النظامية التهاب [19، 34]، (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B34) مما يشير الى تغييرها إلى منعطفات ضيقة [35]، (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B35) نوروتنسين المصل زيادة [36]، (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B36) تدخل الخلايا البدينة [37]، (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B37) المحاكاة الجزيئية بين الببتيدات من غليادين الغذائية، والببتيد الدماغي، على سبيل المثال، والبروتين في الدماغ من الخلايا العصبية [20، 21]. الحساسية مرض ذات الصلة (SRI) [23] (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B23) يمكن أن تؤثر على بعض الأطفال المصابين بالتوحد. حساسية هو ثانوي لمادة سامة يسببها فقدان التسامح (الميل) حيث المواد السامة الأساسي غير معروفة. فرط الحساسية للالغلوتين والكازين، وكذلك تجاه المستضدات المحتملة الأخرى، هو شرط المكتسبة الناجمة عن التراكم من المواد السامة. وديسريغولاتيون GI يمكن أن يكون نتيجة لاستجابة مناعية شاذة الناجمة عن التعرض سمية. سوف يقلل من عبء السموم (أي GF / CF النظام الغذائي) تحسين ردود الفعل يجري، ولو جزئيا، من المفيد.
في هذه الدراسة قمنا أكدت التقارير السابقة [21، 38، 39] مما يدل على أن انتشار CD ولم يزد بين الأطفال المتضررين من ASD. (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B39)ولذلك فمن المتصور أن الغلوتين يمكن أن تكون مسؤولة عن التسبب في الأعراض المعدية المعوية المناعية التي تتوسط أيضا في المرضى الذين يعانون أي إس دي إس بدون CD، على الرغم من أن الآليات الدقيقة التي يتم من خلالها أثارت هذه الاستجابة المناعية لا تزال غير واضحة [40، 41]. في مؤتمر نزع السلاح، والنسبة المئوية للمرضى يحملون HLA-DQ2 / DQ8 النمط الفرداني ما يقرب من 97٪، وهذا مطلوب النمط الفرداني لتطوير هذا الناجم عن الغلوتين الأمعاء المناعة الذاتية. في الأفراد الحساسة من الغلوتين موجودة في حوالي 50٪ من المرضى الذين يعانون من هذا الشرط [هذه النسخ المتنوعة 42]. في دراستنا، كانت 41٪ من المرضى ASD المسجلين HLA DQ2 / DQ8 إيجابي، وهي نسبة مماثلة لتلك التي وجدت في مجتمع طبيعي. هذا كما تدعم الفرضية القائلة بأن مجموعة فرعية من الأطفال أي إس دي إس يمكن SIR أثار من قبل الغلوتين. الملاحظة أن الموضوعات التي تتأثر حساسية الغلوتين غالبا ما يعانون من أعراض سلوكية [42] (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/729349/&usg=ALkJrhhgGQ_6acJj6RvKtEh1Pz_rYoVNHw#B42) يدعم المزيد من هذه الفرضية.
5. الاستنتاجات

جنبا إلى جنب، بياناتنا تدعم الفرضية القائلة بأن نظام المناعة لمجموعة فرعية من أي إس دي إس يتم تشغيلها بواسطة الغلوتين والكازين. ASD يوضح التباين المظهري كبير، ويمكن أيضا أن تكون ذات صلة إما لAGA ورفعت مجموعة دبي للعقارات التتر أو اختلال وظيفة الحاجز المعوي. تحديد الأجسام المضادة التتر لمستضدات المواد الغذائية يمكن أن تكون مفيدة لتحديد الموضوعات إس دي إس في الذين يمكن النظر في تنفيذ GF / CF نظام غذائي كعلاج طبي التغذية التي تعمل من خلال القضاء على اثار المحفزات في حالة سري تلميذه. مطلوبة تحقيقات إضافية من أجل تحديد الظواهر التي تقوم على أفضل وnonresponders إلى التعديلات الغذائية.


لمراجع



CP جونسون، SM مايرز، PH يبكين وآخرون، "تحديد وتقييم الأطفال الذين يعانون من اضطرابات طيف التوحد،" طب الأطفال، المجلد. 120، لا. 5، ص 1183-1215، 2007. عرض على الناشر (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://dx.doi.org/10.1542/peds.2007-2361&usg=ALkJrhhK_McBdDhYSOTl_wzQ42wca2BtTA) · عرض في جوجل الباحث العلمي (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://scholar.google.com/scholar_lookup%3Ftitle%3DIdentification%2Band%2Bev aluation%2Bof%2Bchildren%2Bwith%2Bautism%2Bspectru m%2Bdisorders%26author%3DC.%2BP.%2BJohnson%26autho r%3DS.%2BM.%2BMyers%26author%3DP.%2BH.%2BLipkin%2B et%2Bal.%26publication_year%3D2007&usg=ALkJrhiMDbwSVXV1Lsh5cRSchyhBCYETIw) · عرض في المكبر (http://www.scopus.com/scopus/inward/record.url?eid=2-s2.0-36048931014&partnerID=K84CvKBR&rel=3.0.0&md5=92027ad030e57ac80479f0548f1166c1)
DB كامبل، JS ساتكليف، PJ إيبرت وآخرون، "A البديل الجيني الذي يعطل MET يرتبط النسخ المصابين بالتوحد،" وقائع الأكاديمية الوطنية للعلوم في الولايات المتحدة الأمريكية، المجلد. 103، لا. 45، ص. 16834-16839، 2006. عرض على الناشر (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://dx.doi.org/10.1073/pnas.0605296103&usg=ALkJrhhf22dpbgwL3mzo6sVVnc6ts7Zy1Q) · عرض في جوجل الباحث العلمي (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://scholar.google.com/scholar_lookup%3Ftitle%3DA%2Bgenetic%2Bvariant%2Bt hat%2Bdisrupts%2BMET%2Btranscription%2Bis%2Bassoci ated%2Bwith%2Bautism%26author%3DD.%2BB.%2BCampbell %26author%3DJ.%2BS.%2BSutcliffe%26author%3DP.%2BJ. %2BEbert%2Bet%2Bal.%26publication_year%3D2006&usg=ALkJrhjssLqr3_J9bEociEP0i-CwmZ4EMA) · عرض في المكبر (http://www.scopus.com/scopus/inward/record.url?eid=2-s2.0-33750962208&partnerID=K84CvKBR&rel=3.0.0&md5=59f82574b0efd3898197f92b64a11722)
R. ساكو، P. Curatolo، B. مانزي وآخرون، "مكونات إمراضي الرئيسية وendophenotypes البيولوجية في اضطرابات طيف التوحد،" أبحاث التوحد، المجلد. 3، لا.5، ص. 237-252، 2010. عرض على الناشر (http://dx.doi.org/10.1002/aur.151) · عرض في جوجل الباحث العلمي (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://scholar.google.com/scholar_lookup%3Ftitle%3DPrincipal%2Bpathogenetic% 2Bcomponents%2Band%2Bbiological%2Bendophenotypes%2 Bin%2Bautism%2Bspectrum%2Bdisorders%26author%3DR.% 2BSacco%26author%3DP.%2BCuratolo%26author%3DB.%2BM anzi%2Bet%2Bal.%26publication_year%3D2010&usg=ALkJrhgLuQiYedDVIE1i0UQKbjF-oUnBBA) · عرض في المكبر (http://www.scopus.com/scopus/inward/record.url?eid=2-s2.0-79251485318&partnerID=K84CvKBR&rel=3.0.0&md5=e5a7f0ee81c66b61412f74b11b72982e)
R. ساكو، C. LENTI، M. Saccani وآخرون، "التحليل العنقودي من المرضى الذين يعانون من التوحد على أساس مكونات إمراضي الرئيسية،" أبحاث التوحد، المجلد. 5، لا.2، ص. 137-147، 2012. عرض على الناشر (http://dx.doi.org/10.1002/aur.1226) · عرض في جوجل الباحث العلمي (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://scholar.google.com/scholar_lookup%3Ftitle%3DCluster%2Banalysis%2Bof%2 Bautistic%2Bpatients%2Bbased%2Bon%2Bprincipal%2Bpa thogenetic%2Bcomponents%26author%3DR.%2BSacco%26au thor%3DC.%2BLenti%26author%3DM.%2BSaccani%2Bet%2Ba l.%26publication_year%3D2012&usg=ALkJrhhHpnZmTI-plHngpFFzoJ6s9kFPcg)
TC Theoharides، R. دويل، K. فرانسيس، P. كونتي، وD. Kalogeromitros، "أهداف علاجية جديدة لمرض التوحد،" الاتجاهات في العلوم الصيدلانية، المجلد. 29، لا. 8، ص. 375-382، 2008. عرض على الناشر (http://dx.doi.org/10.1016/j.tips.2008.06.002) · عرض في جوجل الباحث العلمي (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://scholar.google.com/scholar_lookup%3Ftitle%3DNovel%2Btherapeutic%2Btar gets%2Bfor%2Bautism%26author%3DT.%2BC.%2BTheoharid es%26author%3DR.%2BDoyle%26author%3DK.%2BFrancis%2 6author%3DP.%2BConti%26author%3DD.%2BKalogeromitro s%26publication_year%3D2008&usg=ALkJrhhj4mjsAA_IvSN_lD-4PpTJVEGRkA) · عرض في المكبر (http://www.scopus.com/scopus/inward/record.url?eid=2-s2.0-48049111366&partnerID=K84CvKBR&rel=3.0.0&md5=810bff15266ee08c6259bc26a8afde78)
CGM دي Theije، J. وو، SL دا سيلفا وآخرون، "سبل الكامنة وراء اتصال الأمعاء إلى الدماغ في اضطرابات طيف التوحد الأهداف المستقبلية لإدارة المرض،" المجلة الأوروبية لعلم الصيدلة، المجلد. 668، ملحق 1، ص S70-S80، 2011. عرض على الناشر (http://dx.doi.org/10.1016/j.ejphar.2011.07.013) · عرض في جوجل الباحث العلمي (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://scholar.google.com/scholar_lookup%3Ftitle%3DPathways%2Bunderlying%2Bt he%2Bgut-to-brain%2Bconnection%2Bin%2Bautism%2Bspectrum%2Bdiso rders%2Bas%2Bfuture%2Btargets%2Bfor%2Bdisease%2Bma nagement%26author%3DC.%2BG.%2BM.%2Bde%2BTheije%26a uthor%3DJ.%2BWu%26author%3DS.%2BL.%2Bda%2BSilva%2B et%2Bal.%26publication_year%3D2011&usg=ALkJrhjZ7cPxq6O653imyyUKcraPYFUlnw) · عرض في المكبر (http://www.scopus.com/scopus/inward/record.url?eid=2-s2.0-81155159738&partnerID=K84CvKBR&rel=3.0.0&md5=56585182ae588e587c2932d9203af7d3)
T. Buie، DB كامبل، GJ فوكس III وآخرون، "تقييم والتشخيص وعلاج اضطرابات الجهاز الهضمي في الأفراد مع أي إس دي إس: تقرير توافق". طب الأطفال، المجلد. 125، ملحق 1، ص. S1-S18، 2010. عرض على الناشر (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://dx.doi.org/10.1542/peds.2009-1878C&usg=ALkJrhi7kzJ15Que7UP4tt47QRRB_C0n4A) · عرض في جوجل الباحث العلمي (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://scholar.google.com/scholar_lookup%3Ftitle%3DEvaluation%252C%2Bdiagnos is%252C%2Band%2Btreatment%2Bof%2Bgastrointestinal% 2Bdisorders%2Bin%2Bindividuals%2Bwith%2BASDs%253A% 2Ba%2Bconsensus%2Breport%26author%3DT.%2BBuie%26au thor%3DD.%2BB.%2BCampbell%26author%3DG.%2BJ.%2BFuc hs%2BIII%2Bet%2Bal.%26publication_year%3D2010&usg=ALkJrhiYG7ZbmbymUvqm2smkJyRsgGT3nA) · عرض في المكبر (http://www.scopus.com/scopus/inward/record.url?eid=2-s2.0-73949128465&partnerID=K84CvKBR&rel=3.0.0&md5=138e9f137863fed5320a8326115a09ee)
L. Magistris دي، V. Familiari، A. Pascotto وآخرون، "التعديلات الحاجز المعوي في المرضى الذين يعانون من اضطرابات طيف التوحد وأقارب من الدرجة الأولى، و" مجلة طب الأطفال أمراض الجهاز الهضمي والتغذية، المجلد. 51، لا.4، ص. 418-424، 2010. عرض على الناشر (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://dx.doi.org/10.1097/MPG.0b013e3181dcc4a5&usg=ALkJrhhBCvwyUfU58dh--R-QRPwUY3tRyQ) · عرض في جوجل الباحث العلمي (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://scholar.google.com/scholar_lookup%3Ftitle%3DAlterations%2Bof%2Bthe%2B intestinal%2Bbarrier%2Bin%2Bpatients%2Bwith%2Bauti sm%2Bspectrum%2Bdisorders%2Band%2Bin%2Btheir%2Bfir st-degree%2Brelatives%26author%3DL.%2Bde%2BMagistris% 26author%3DV.%2BFamiliari%26author%3DA.%2BPascotto %2Bet%2Bal.%26publication_year%3D2010&usg=ALkJrhiaD6tRDnRfsvrZ8NYH_ocje-H7Cw) · عرض في المكبر (http://www.scopus.com/scopus/inward/record.url?eid=2-s2.0-78449231774&partnerID=K84CvKBR&rel=3.0.0&md5=cdbec3c81be31303583b0d334e8da26b)
C. ميلوارد، M. فيريتر، S. Calver، وG. كونيل جونز، "الجلوتين والوجبات الغذائية الخالية من الكازين لاضطراب طيف التوحد،" قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية، لا. 2، المادة ID CD003498 2004. عرض في جوجل الباحث العلمي (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://scholar.google.com/scholar_lookup%3Ftitle%3DGluten-%2Band%2Bcasein-free%2Bdiets%2Bfor%2Bautistic%2Bspectrum%2Bdisorde r%26author%3DC.%2BMillward%26author%3DM.%2BFerrite r%26author%3DS.%2BCalver%26author%3DG.%2BConnell-Jones%26publication_year%3D2004&usg=ALkJrhi9irfjqZ33tpOSxnfSZjijowFmjA) · عرض في المكبر (http://www.scopus.com/scopus/inward/record.url?eid=2-s2.0-3843112401&partnerID=K84CvKBR&rel=3.0.0&md5=c19f33416d83ec7c8f814ef181e129b8)
CL هسو، CY لين، CL تشن، CM وانغ، وعضو الكنيست وونغ، "إن الآثار المترتبة على الغلوتين والكازين خالية من النظام الغذائي لدى الأطفال المصابين بالتوحد: تقرير حالة" تشانغ الأمنيون المجلة الطبية، المجلد. 32، لا.4، ص. 459-465، 2009. عرض في جوجل الباحث العلمي (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://scholar.google.com/scholar_lookup%3Ftitle%3DThe%2Beffects%2Bof%2Ba%2B gluten%2Band%2Bcasein-free%2Bdiet%2Bin%2Bchildren%2Bwith%2Bautism%253A%2 Ba%2Bcase%2Breport%26author%3DC.%2BL.%2BHsu%26auth or%3DC.%2BY.%2BLin%26author%3DC.%2BL.%2BChen%26aut hor%3DC.%2BM.%2BWang%26author%3DM.%2BK.%2BWong%26p ublication_year%3D2009&usg=ALkJrhgftSZiyptwyMbJyLHXdaLOt4n05w) · عرض في المكبر (http://www.scopus.com/scopus/inward/record.url?eid=2-s2.0-70349180841&partnerID=K84CvKBR&rel=3.0.0&md5=51f0bc8b34d9baeb48b44ae63b8ec414)
P. وايتلي، D. Haracopos، A.-M. Knivsberg وآخرون، "العشوائية وScanBrit، التي تسيطر عليها، ودراسة واحدة التعمية من الجلوتين والتدخل الغذائية الخالية من الكازين للأطفال الذين يعانون من اضطرابات طيف التوحد،" التغذية العصبية، المجلد. 13، لا.2، ص. 87-100، عام 2010. عرض على الناشر (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://dx.doi.org/10.1179/147683010X12611460763922&usg=ALkJrhi_Uy9OoLsS-k14p7pBk2wNvNUSFA) · عرض في جوجل الباحث العلمي (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://scholar.google.com/scholar_lookup%3Ftitle%3DThe%2BScanBrit%2Brandomis ed%252C%2Bcontrolled%252C%2Bsingle-blind%2Bstudy%2Bof%2Ba%2Bgluten-%2Band%2Bcasein-free%2Bdietary%2Bintervention%2Bfor%2Bchildren%2Bw ith%2Bautism%2Bspectrum%2Bdisorders%26author%3DP.% 2BWhiteley%26author%3DD.%2BHaracopos%26author%3DA.-M.%2BKnivsberg%2Bet%2Bal.%26publication_year%3D201 0&usg=ALkJrhjldjBOfuD6FkH9XYiKw46dFdo6mQ) · عرض في المكبر (http://www.scopus.com/scopus/inward/record.url?eid=2-s2.0-77951116456&partnerID=K84CvKBR&rel=3.0.0&md5=cab92fed7bf9797ce3948a002aaeb86a)
CM Pennesi وLC كلاين، "فعالية، خالية من الكازين نظام غذائي خال من الغلوتين لتشخيص الأطفال الذين يعانون من اضطراب طيف التوحد: بناء على تقرير الوالدين،" التغذية العصبية، المجلد. 15، لا. 2، ص. 85-91، 2012. عرض على الناشر (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://dx.doi.org/10.1179/1476830512Y.0000000003&usg=ALkJrhj9VU8fabsRiCqmA4TOJkMpOcoTUg) · عرض في جوجل الباحث العلمي (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://scholar.google.com/scholar_lookup%3Ftitle%3DEffectiveness%2Bof%2Bthe% 2Bgluten-free%252C%2Bcasein-free%2Bdiet%2Bfor%2Bchildren%2Bdiagnosed%2Bwith%2B autism%2Bspectrum%2Bdisorder%253A%2Bbased%2Bon%2Bp arental%2Breport%26author%3DC.%2BM.%2BPennesi%26au thor%3DL.%2BC.%2BKlein%26publication_year%3D2012&usg=ALkJrhie91X5lRq3ESE3wAEQFQQrKXWogg) · عرض في المكبر (http://www.scopus.com/scopus/inward/record.url?eid=2-s2.0-84858767189&partnerID=K84CvKBR&rel=3.0.0&md5=4e635687e32ea080fd6bd99dfe173d6f)
S. غوبتا، D. سمرة، وS. أغراوال، "التكيف والاستجابة المناعية الفطرية في التوحد: الأساس المنطقي للاستخدام العلاجي الغلوبولين المناعي الوريدي،" مجلة علم المناعة السريرية، المجلد. 30، لا.1، ص S90-S96، 2010. عرض على الناشر (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://dx.doi.org/10.1007/s10875-010-9402-9&usg=ALkJrhjVLj4zXVdUIzbV8VsNPrkYtyrfBg) · عرض في جوجل الباحث العلمي (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://scholar.google.com/scholar_lookup%3Ftitle%3DAdaptive%2Band%2Binnate%2 Bimmune%2Bresponses%2Bin%2Bautism%253A%2Brationale %2Bfor%2Btherapeutic%2Buse%2Bof%2Bintravenous%2Bim munoglobulin%26author%3DS.%2BGupta%26author%3DD.%2 BSamra%26author%3DS.%2BAgrawal%26publication_year% 3D2010&usg=ALkJrhhddhby-RiV9tzlCPBGt525APMTcw) · عرض في المكبر (http://www.scopus.com/scopus/inward/record.url?eid=2-s2.0-77956184652&partnerID=K84CvKBR&rel=3.0.0&md5=04245c57f81d1cf03248d0c04bacffa5)
C. Onore، M. Careaga، وP. أشووود، "دور الخلل المناعي في الفيزيولوجيا المرضية لمرض التوحد،" الدماغ والسلوك والحصانة، المجلد. 26، لا.3، ص. 383-392، 2012. عرض على الناشر (http://dx.doi.org/10.1016/j.bbi.2011.08.007) · عرض في جوجل الباحث العلمي (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://scholar.google.com/scholar_lookup%3Ftitle%3DThe%2Brole%2Bof%2Bimmune% 2Bdysfunction%2Bin%2Bthe%2Bpathophysiology%2Bof%2B autism%26author%3DC.%2BOnore%26author%3DM.%2BCarea ga%26author%3DP.%2BAshwood%26publication_year%3D20 12&usg=ALkJrhjQuxwN3hht-3_CGyR5XGRM0WIktw) · عرض في المكبر (http://www.scopus.com/scopus/inward/record.url?eid=2-s2.0-84857190395&partnerID=K84CvKBR&rel=3.0.0&md5=d3c25c3046d24defbc4f990f9cdf0b83)
J. Wasilewska، M. Kaczmarski، A. ستاسياك-Barmuta، J. Tobolczyk، وE. Kowalewska "ايغا منخفض في الدم وزيادة التعبير عن CD23 على الخلايا الليمفاوية B في الدم المحيطي لدى الأطفال المصابين بالتوحد التراجعي الذين تتراوح أعمارهم بين 3-6 سنوات من العمر، "أرشيف العلوم الطبية، المجلد. 8، ص. 324-331، 2012. عرض في جوجل الباحث العلمي (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://scholar.google.com/scholar_lookup%3Ftitle%3DLow%2Bserum%2BIgA%2Band%2 Bincreased%2Bexpression%2Bof%2BCD23%2Bon%2BB%2Blym phocytes%2Bin%2Bperipheral%2Bblood%2Bin%2Bchildren %2Bwith%2Bregressive%2Bautism%2Baged%2B3%25E2%2580 %25936%2Byears%2Bold%26author%3DJ.%2BWasilewska%26 author%3DM.%2BKaczmarski%26author%3DA.%2BStasiak-Barmuta%26author%3DJ.%2BTobolczyk%26author%3DE.%2B Kowalewska%26publication_year%3D2012&usg=ALkJrhju_PnsGLVSzhYTTTcmKPaSNboJgQ)
ML كاستيلاني، CM كونتي، DJ Kempuraj وآخرون، "التوحد والمناعة: إعادة النظر في الدراسة،" المجلة الدولية للالباثولوجيا المناعية والصيدلة، المجلد. 22، لا.1، ص 15-19، 2009. عرض في جوجل الباحث العلمي (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://scholar.google.com/scholar_lookup%3Ftitle%3DAutism%2Band%2Bimmunity%2 53A%2Brevisited%2Bstudy%26author%3DM.%2BL.%2BCaste llani%26author%3DC.%2BM.%2BConti%26author%3DD.%2BJ .%2BKempuraj%2Bet%2Bal.%26publication_year%3D2009&usg=ALkJrhhmj_JBTCa4LzgS7Z82GcJvkV3BhQ) · عرض في المكبر (http://www.scopus.com/scopus/inward/record.url?eid=2-s2.0-62649087603&partnerID=K84CvKBR&rel=3.0.0&md5=7327e32886524683cae5ec66f988d86f)
B. Bakkaloglu، B. Anlar، FY Anlar وآخرون، "ملامح التأتبي في التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة،" المجلة الأوروبية لعلم الأعصاب ورعاية الطفولة، المجلد. 12، لا.6، ص. 476-479، 2008. عرض على الناشر (http://dx.doi.org/10.1016/j.ejpn.2007.12.008) · عرض في جوجل الباحث العلمي (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://scholar.google.com/scholar_lookup%3Ftitle%3DAtopic%2Bfeatures%2Bin%2B early%2Bchildhood%2Bautism%26author%3DB.%2BBakkalo glu%26author%3DB.%2BAnlar%26author%3DF.%2BY.%2BAnl ar%2Bet%2Bal.%26publication_year%3D2008&usg=ALkJrhh1g3IunvdM5vENVfi0b99LxHFk0g) · عرض في المكبر (http://www.scopus.com/scopus/inward/record.url?eid=2-s2.0-48049114665&partnerID=K84CvKBR&rel=3.0.0&md5=f41df972f23cea134da848af5dba8e88)
H. Jyonouchi، L. قنغ، A. روبي، C. ريدي، وB. زيمرمان-بيير، "تقييم وجود ارتباط بين الأعراض المعدية المعوية وإنتاج السيتوكينات ضد بروتينات غذائية شائعة عند الأطفال الذين يعانون من اضطرابات طيف التوحد،" مجلة طب الأطفال، المجلد. 146، لا. 5، ص. 605-610، 2005. عرض على الناشر (http://dx.doi.org/10.1016/j.jpeds.2005.01.027) · عرض في جوجل الباحث العلمي (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://scholar.google.com/scholar_lookup%3Ftitle%3DEvaluation%2Bof%2Ban%2Bas sociation%2Bbetween%2Bgastrointestinal%2Bsymptoms% 2Band%2Bcytokine%2Bproduction%2Bagainst%2Bcommon%2 Bdietary%2Bproteins%2Bin%2Bchildren%2Bwith%2Bautis m%2Bspectrum%2Bdisorders%26author%3DH.%2BJyonouchi %26author%3DL.%2BGeng%26author%3DA.%2BRuby%26autho r%3DC.%2BReddy%26author%3DB.%2BZimmerman-Bier%26publication_year%3D2005&usg=ALkJrhhAOQuR60OGF-MpcErr19wHMX094g) · عرض في المكبر (http://www.scopus.com/scopus/inward/record.url?eid=2-s2.0-18144423139&partnerID=K84CvKBR&rel=3.0.0&md5=fefd91e044208a63ceeecaff0b88bf2e)
P. أشووود وAJ ويكفيلد "تنشيط المناعة من الدم المحيطي والغشاء المخاطي CD3 + ملامح اللمفاويات خلوى في الأطفال الذين يعانون من التوحد والأعراض المعدية المعوية،" مجلة علم المناعة العصبية، المجلد. 173، لا. 1، ص. 126-134، 2006. عرض على الناشر (http://dx.doi.org/10.1016/j.jneuroim.2005.12.007) · عرض في جوجل الباحث العلمي (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://scholar.google.com/scholar_lookup%3Ftitle%3DImmune%2Bactivation%2Bof% 2Bperipheral%2Bblood%2Band%2Bmucosal%2BCD3%252B%2B lymphocyte%2Bcytokine%2Bprofiles%2Bin%2Bchildren%2 Bwith%2Bautism%2Band%2Bgastrointestinal%2Bsymptoms %26author%3DP.%2BAshwood%26author%3DA.%2BJ.%2BWake field%26publication_year%3D2006&usg=ALkJrhgEuDXarlj64KW3O_5xMMYhZEu5rQ) · عرض في المكبر (http://www.scopus.com/scopus/inward/record.url?eid=2-s2.0-33644951883&partnerID=K84CvKBR&rel=3.0.0&md5=2f5fd7078bf59ccdf7e85a9f37505c24)
H. Jyonouchi، S. الشمس، وN. Itokazu، "الحصانة الفطرية المرتبطة الاستجابات الالتهابية وإنتاج السيتوكينات ضد بروتينات غذائية شائعة في المرضى الذين يعانون من اضطراب طيف التوحد،" Neuropsychobiology، المجلد. 46، لا.2، ص. 76-84، 2002. عرض على الناشر (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://dx.doi.org/10.1159/000065416&usg=ALkJrhjbTaPPBf56KE9PgFHZNLQy_kVUGw) · عرض في جوجل الباحث العلمي (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://scholar.google.com/scholar_lookup%3Ftitle%3DInnate%2Bimmunity%2Bassoc iated%2Bwith%2Binflammatory%2Bresponses%2Band%2Bcy tokine%2Bproduction%2Bagainst%2Bcommon%2Bdietary%2 Bproteins%2Bin%2Bpatients%2Bwith%2Bautism%2Bspectr um%2Bdisorder%26author%3DH.%2BJyonouchi%26author%3 DS.%2BSun%26author%3DN.%2BItokazu%26publication_ye ar%3D2002&usg=ALkJrhhO-jIJHADnSxnhTJrvtpOnszU_6g) · عرض في المكبر (http://www.scopus.com/scopus/inward/record.url?eid=2-s2.0-0036970874&partnerID=K84CvKBR&rel=3.0.0&md5=ac14bf8122a45a549bfbef5d502617bf)
A. Vojdani، T. O'Bryan، JA الخضراء وآخرون، "الاستجابة المناعية للبروتينات الغذائية، والببتيدات غليادين والمخيخ في الأطفال الذين يعانون من التوحد،" التغذية العصبية، المجلد. 7، لا.3، ص. 151-161، 2004. عرض على الناشر (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://dx.doi.org/10.1080/10284150400004155&usg=ALkJrhhCKTRB_dmUFAmIumjlGZKwZMYRVg) · عرض في جوجل الباحث العلمي (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://scholar.google.com/scholar_lookup%3Ftitle%3DImmune%2Bresponse%2Bto%2B dietary%2Bproteins%252C%2Bgliadin%2Band%2Bcerebell ar%2Bpeptides%2Bin%2Bchildren%2Bwith%2Bautism%26au thor%3DA.%2BVojdani%26author%3DT.%2BO%27Bryan%26au thor%3DJ.%2BA.%2BGreen%2Bet%2Bal.%26publication_ye ar%3D2004&usg=ALkJrhg_DarCXhjIfa0NyPZZaEiTRIqraA) · عرض في المكبر (http://www.scopus.com/scopus/inward/record.url?eid=2-s2.0-4744374906&partnerID=K84CvKBR&rel=3.0.0&md5=c71943072f954f1d7a43a4f2356408cf)
S. لوكاريللي، T. Frediani، AM Zingoni وآخرون، "حساسية الطعام والتوحد الطفولي" Panminerva الطبية، المجلد. 37، لا.3، ص. 137-141، 1995. عرض في جوجل الباحث العلمي (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://scholar.google.com/scholar_lookup%3Ftitle%3DFood%2Ballergy%2Band%2Bin fantile%2Bautism%26author%3DS.%2BLucarelli%26autho r%3DT.%2BFrediani%26author%3DA.%2BM.%2BZingoni%2Be t%2Bal.%26publication_year%3D1995&usg=ALkJrhho0idq6PJKOawFKUcIWyRM1seG0w) · عرض في المكبر (http://www.scopus.com/scopus/inward/record.url?eid=2-s2.0-0029362122&partnerID=K84CvKBR&rel=3.0.0&md5=5916e34ae3c85969bdeedd0557f26ef7)
Genuis SJ، "مرض مرتبط الحساسية: وباء المتصاعد من الحساسية، وعدم تحمل الطعام والحساسية الكيميائية،" العلوم من إجمالي البيئة، المجلد. 408، لا. 24، ص 6047-6061، 2010. عرض على الناشر (http://dx.doi.org/10.1016/j.scitotenv.2010.08.047) · عرض في جوجل الباحث العلمي (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://scholar.google.com/scholar_lookup%3Ftitle%3DSensitivity-related%2Billness%253A%2Bthe%2Bescalating%2Bpandem ic%2Bof%2Ballergy%252C%2Bfood%2Bintolerance%2Band% 2Bchemical%2Bsensitivity%26author%3DS.%2BJ.%2BGenu is%26publication_year%3D2010&usg=ALkJrhgRhP93-tAAJERDhKsv5EeoUPAZkg) · عرض في المكبر (http://www.scopus.com/scopus/inward/record.url?eid=2-s2.0-77958107727&partnerID=K84CvKBR&rel=3.0.0&md5=b453b5e4fcd4ebe003cd9dd94507a9ee)
الجمعية الأمريكية للطب النفسي، الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية، الجمعية الأمريكية للطب النفسي، واشنطن، DC، الولايات المتحدة الأمريكية، 4th طبعة، 2000.
C. الرب، M. روتر، وA. لو Couteur، "التوحد التشخيص مقابلة المنقحة: نسخة منقحة من المقابلة التشخيصية لمقدمي الرعاية للأفراد الذين يعانون من اضطرابات النمائية الممكنة،" مجلة للتوحد واضطرابات النمو، المجلد. 24، لا.5، ص. 659-685، 1994. عرض على الناشر (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://dx.doi.org/10.1007/BF02172145&usg=ALkJrhidDbXrwAdnPydMs5wP3FhIUrIlIQ) · عرض في جوجل الباحث العلمي (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://scholar.google.com/scholar_lookup%3Ftitle%3DAutism%2Bdiagnostic%2Bint erview-revised%253A%2Ba%2Brevised%2Bversion%2Bof%2Ba%2Bdi agnostic%2Binterview%2Bfor%2Bcaregivers%2Bof%2Bind ividuals%2Bwith%2Bpossible%2Bpervasive%2Bdevelopme ntal%2Bdisorders%26author%3DC.%2BLord%26author%3DM .%2BRutter%26author%3DA.%2BLe%2BCouteur%26publicat ion_year%3D1994&usg=ALkJrhi7v0YTyAWtwEtGiDTEeCe5AtFKHg) · عرض في المكبر (http://www.scopus.com/scopus/inward/record.url?eid=2-s2.0-0027997172&partnerID=K84CvKBR&rel=3.0.0&md5=c3505e5834bdecd49ecef2507a77f59a)
E. Schopler، RJ Reichler، وBR رينر، الطفولة التوحد مقياس تصنيف (CARS)، الخدمة النفسية الغربية، لوس أنجلوس، كاليفورنيا، الولايات المتحدة الأمريكية، عام 1988.
C. الرب، S. الريسي، L. LAMBRECHT وآخرون، "الملاحظة تشخيص التوحد الجدول الزمني عام: وهو مقياس العجز الاجتماعية والاتصالات المرتبطة طيف التوحد." مجلة للتوحد واضطرابات النمو، المجلد. 30، لا.3، ص. 205-223، 2000. عرض على الناشر (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://dx.doi.org/10.1023/A:1005592401947&usg=ALkJrhhUBaIhrNzc08X-2wT8w5ksIsXuDA) · عرض في جوجل الباحث العلمي (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://scholar.google.com/scholar_lookup%3Ftitle%3DThe%2Bautism%2Bdiagnostic %2Bobservation%2Bschedule-generic%253A%2Ba%2Bstandard%2Bmeasure%2Bof%2Bsocia l%2Band%2Bcommunication%2Bdeficits%2Bassociated%2B with%2Bthe%2Bspectrum%2Bof%2Bautism%26author%3DC.% 2BLord%26author%3DS.%2BRisi%26author%3DL.%2BLambre cht%2Bet%2Bal.%26publication_year%3D2000&usg=ALkJrhjF-pYEnn3d3NM87G5X2bdvI_71xQ) · عرض في المكبر (http://www.scopus.com/scopus/inward/record.url?eid=2-s2.0-0033802632&partnerID=K84CvKBR&rel=3.0.0&md5=dd7ea298fda4079cee3d8a5760b414de)
M. جنيروسو، M. دي روزا، R. دي روزا وآخرون، "سيلوبيوز واكتولوز جانب مانيتول وتحديدها باستخدام التبادل الأيوني اللوني مع الكشف عن amperometric نابض، هي تحقيقات موثوقة للتحقيق في نفاذية الأمعاء،" مجلة اللوني B ، المجلد. 783، لا. 2، ص. 349-357، 2003. عرض على الناشر (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://dx.doi.org/10.1016/S1570-0232%2802%2900766-3&usg=ALkJrhiACmg8dkF1pfpuhdFf3cRF3gS5Rw) · عرض في جوجل الباحث العلمي (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://scholar.google.com/scholar_lookup%3Ftitle%3DCellobiose%2Band%2Blactul ose%2Bcoupled%2Bwith%2Bmannitol%2Band%2Bdetermined %2Busing%2Bion-exchange%2Bchromatography%2Bwith%2Bpulsed%2Bampero metric%2Bdetection%252C%2Bare%2Breliable%2Bprobes% 2Bfor%2Binvestigation%2Bof%2Bintestinal%2Bpermeabi lity%26author%3DM.%2BGeneroso%26author%3DM.%2Bde%2 BRosa%26author%3DR.%2Bde%2BRosa%2Bet%2Bal.%26publi cation_year%3D2003&usg=ALkJrhgfhTNi1naB9uSbkP8j32kZWOXEjg) · عرض في المكبر (http://www.scopus.com/scopus/inward/record.url?eid=2-s2.0-0037437589&partnerID=K84CvKBR&rel=3.0.0&md5=ca42aecb48dc4c142a3fbcc150b988a5)
P. D'Eufemia، M. سيلي، R. فينوتشيارو وآخرون، "نفاذية الأمعاء غير طبيعية في الأطفال الذين يعانون من التوحد،" اكتا Paediatrica، المجلد. 85، لا. 9، ص 1076-1079، 1996. عرض في جوجل الباحث العلمي (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://scholar.google.com/scholar_lookup%3Ftitle%3DAbnormal%2Bintestinal%2Bp ermeability%2Bin%2Bchildren%2Bwith%2Bautism%26auth or%3DP.%2BD%27Eufemia%26author%3DM.%2BCelli%26auth or%3DR.%2BFinocchiaro%2Bet%2Bal.%26publication_yea r%3D1996&usg=ALkJrhhYTDPxmnO-hWA0ZYVTUzT-gTVZ4Q) · عرض في المكبر (http://www.scopus.com/scopus/inward/record.url?eid=2-s2.0-0029780418&partnerID=K84CvKBR&rel=3.0.0&md5=eab4aea1166fca785d42a0a4801476d8)
. S. Amarri، P. Alvisi، R. DeGiorgio وآخرون، "الأجسام المضادة لdeamidated الببتيدات غليادين: متنبئ دقيق للمرض الاضطرابات الهضمية في مرحلة الطفولة،" مجلة علم المناعة السريرية، المجلد. 33، لا.5، ص 1027-1030، 2013. عرض على الناشر (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://dx.doi.org/10.1007/s10875-013-9888-z&usg=ALkJrhiVwm5RCS42MbnpQWQcROp-_XNwNw) · عرض في جوجل الباحث العلمي (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://scholar.google.com/scholar_lookup%3Ftitle%3DAntibodies%2Bto%2Bdeamida ted%2Bgliadin%2Bpeptides%253A%2Ban%2Baccurate%2Bpr edictor%2Bof%2Bceliac%2Bdisease%2Bin%2Binfancy%26a uthor%3DS.%2BAmarri%26author%3DP.%2BAlvisi%26autho r%3DR.%2BDeGiorgio%2Bet%2Bal.%26publication_year%3 D2013&usg=ALkJrhh46RDQqBwVmCDABaNuycZh2QU7Rg)
A. سيروتي، "إن تنظيم ايغا الطبقة التبديل،" الطبيعة مراجعات المناعة، المجلد. 8، لا.6، ص. 421-434، 2008. عرض على الناشر (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://dx.doi.org/10.1038/nri2322&usg=ALkJrhgv1AzvYYILqYpD7pDZ7_h-GMjHsA) · عرض في جوجل الباحث العلمي (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://scholar.google.com/scholar_lookup%3Ftitle%3DThe%2Bregulation%2Bof%2BI gA%2Bclass%2Bswitching%26author%3DA.%2BCerutti%26p ublication_year%3D2008&usg=ALkJrhgqs9BZA2bFMYPsH__6vQD27oxaiQ) · عرض في المكبر (http://www.scopus.com/scopus/inward/record.url?eid=2-s2.0-44349195660&partnerID=K84CvKBR&rel=3.0.0&md5=744b211068b3119e297965541495c453)
JW Critchfield، S. فان Hemert، M. الرماد، L. مولدر، وP. أشووود، "دور محتمل للالبروبيوتيك في إدارة اضطرابات طيف التوحد في مرحلة الطفولة،" أمراض الجهاز الهضمي البحوث والممارسة، المجلد. 2011، معرف المقالة 161358، 8 صفحات، 2011. عرض على الناشر (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://dx.doi.org/10.1155/2011/161358&usg=ALkJrhjq3FUUSr_faSKCZAcUX9JFrbSjhQ) · عرض في جوجل الباحث العلمي (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://scholar.google.com/scholar_lookup%3Ftitle%3DThe%2Bpotential%2Brole%2B of%2Bprobiotics%2Bin%2Bthe%2Bmanagement%2Bof%2Bchi ldhood%2Bautism%2Bspectrum%2Bdisorders%26author%3D J.%2BW.%2BCritchfield%26author%3DS.%2Bvan%2BHemert %26author%3DM.%2BAsh%26author%3DL.%2BMulder%26auth or%3DP.%2BAshwood%26publication_year%3D2011&usg=ALkJrhg1kBrelk_4xZE0wosQAuql38JxaA) · عرض في المكبر (http://www.scopus.com/scopus/inward/record.url?eid=2-s2.0-84855269225&partnerID=K84CvKBR&rel=3.0.0&md5=a04bec11472520dd8869dd61a68ec63f)
BL وليامز، M. Hornig، T. Buie وآخرون، "اختلال الهضم الكربوهيدرات والنقل والغشاء المخاطي dysbiosis في أمعاء الأطفال الذين يعانون من التوحد واضطرابات الجهاز الهضمي،" بلوس وان، المجلد. 6، لا.9 معرف المقالة e24585 2011. عرض على الناشر (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0024585&usg=ALkJrhgHwD56He116ofGblTtkFDyGEzHqA) · عرض في جوجل الباحث العلمي (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://scholar.google.com/scholar_lookup%3Ftitle%3DImpaired%2Bcarbohydrate%2 Bdigestion%2Band%2Btransport%2Band%2Bmucosal%2Bdys biosis%2Bin%2Bthe%2Bintestines%2Bof%2Bchildren%2Bw ith%2Bautism%2Band%2Bgastrointestinal%2Bdisturbanc es%26author%3DB.%2BL.%2BWilliams%26author%3DM.%2BH ornig%26author%3DT.%2BBuie%2Bet%2Bal.%26publicatio n_year%3D2011&usg=ALkJrhhW4KgnBNkvtokk8ZCj13vTm5XxQw) · عرض في المكبر (http://www.scopus.com/scopus/inward/record.url?eid=2-s2.0-80052848478&partnerID=K84CvKBR&rel=3.0.0&md5=0aac197dcd404500a569c39a791d88f9)
D. سينيسكالكو، A. Sapone، C. جيوردانو وآخرون، "ومما يعزز التعبير عن caspases في خلايا الدم وحيدات النوى الطرفية لمرضى اضطراب طيف التوحد،" مجلة للتوحد واضطرابات النمو، المجلد. 42، لا.7، ص 1403-1410، 2012. عرض على الناشر (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://dx.doi.org/10.1007/s10803-011-1373-z&usg=ALkJrhiXbdwYDsUqJhFhRqRuFeJW2tjM1Q) · عرض في جوجل الباحث العلمي (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://scholar.google.com/scholar_lookup%3Ftitle%3DThe%2Bexpression%2Bof%2Bc aspases%2Bis%2Benhanced%2Bin%2Bperipheral%2Bblood% 2Bmononuclear%2Bcells%2Bof%2Bautism%2Bspectrum%2Bd isorder%2Bpatients%26author%3DD.%2BSiniscalco%26au thor%3DA.%2BSapone%26author%3DC.%2BGiordano%2Bet%2 Bal.%26publication_year%3D2012&usg=ALkJrhjiXwwn27GptHDKhphFi8s98zmsqg) · عرض في المكبر (http://www.scopus.com/scopus/inward/record.url?eid=2-s2.0-80053356667&partnerID=K84CvKBR&rel=3.0.0&md5=97932d346fb4c3a62ffa153df0fee9be)
A. فاسانو "Zonulin وتنظيمه وظيفة حاجز المعوية: الباب البيولوجي للالتهاب، أمراض المناعة الذاتية، والسرطان،" التعليقات الفسيولوجية، المجلد. 91، لا. 1، ص. 151-175، 2011. عرض على الناشر (http://dx.doi.org/10.1152/physrev.00003.2008) · عرض في جوجل الباحث العلمي (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://scholar.google.com/scholar_lookup%3Ftitle%3DZonulin%2Band%2Bits%2Breg ulation%2Bof%2Bintestinal%2Bbarrier%2Bfunction%253 A%2Bthe%2Bbiological%2Bdoor%2Bto%2Binflammation%25 2C%2Bautoimmunity%252C%2Band%2Bcancer%26author%3DA .%2BFasano%26publication_year%3D2011&usg=ALkJrhiktDrKsyhpoa2rWS5J-TzjuESX_Q) · عرض في المكبر (http://www.scopus.com/scopus/inward/record.url?eid=2-s2.0-78751699186&partnerID=K84CvKBR&rel=3.0.0&md5=5ecb7c45da61cd756b639549e29d0fbb)
A. Angelidou، K. فرانسيس، M. Vasiadi وآخرون، "هو زيادة نوروتنسين في مصل الدم للأطفال الصغار مع اضطراب التوحد،" مجلة Neuroinflammation، المجلد. 7، المادة 48، 2010. عرض على الناشر (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://dx.doi.org/10.1186/1742-2094-7-48&usg=ALkJrhjv8SVsYK9aX7GpEbfVoQ2L3PqrMg) · عرض في جوجل الباحث العلمي (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://scholar.google.com/scholar_lookup%3Ftitle%3DNeurotensin%2Bis%2Bincrea sed%2Bin%2Bserum%2Bof%2Byoung%2Bchildren%2Bwith%2B autistic%2Bdisorder%26author%3DA.%2BAngelidou%26au thor%3DK.%2BFrancis%26author%3DM.%2BVasiadi%2Bet%2 Bal.%26publication_year%3D2010&usg=ALkJrhhGfr3darJ4VzCIYfjluCpbioX5Ng) · عرض في المكبر (http://www.scopus.com/scopus/inward/record.url?eid=2-s2.0-77955834453&partnerID=K84CvKBR&rel=3.0.0&md5=6a7f0a0d91d087cf42a66ee8946bb3f3)
A. Angelidou، S. الأسدي، KD Alysandratos، A. Karagkouni، S. Kourembanas، وTC Theoharides، "الإجهاد فترة ما حول الولادة، والتهاب الدماغ وخطر التوحد" BCM طب الأطفال، المجلد. 12، المادة 89، 2012. عرض على الناشر (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://dx.doi.org/10.1186/1471-2431-12-89&usg=ALkJrhjZkJ3zbpYP0Ey9Pd10J0A-aRI69A) · عرض في جوجل الباحث العلمي (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://scholar.google.com/scholar_lookup%3Ftitle%3DPerinatal%2Bstress%252C%2 Bbrain%2Binflammation%2Band%2Bthe%2Brisk%2Bof%2Bau tism%26author%3DA.%2BAngelidou%26author%3DS.%2BAsa di%26author%3DK.%2BD.%2BAlysandratos%26author%3DA. %2BKaragkouni%26author%3DS.%2BKourembanas%26author %3DT.%2BC.%2BTheoharides%26publication_year%3D2012&usg=ALkJrhhPEAwg2YoOfsctWODQEtHDuWeJMw)
L. بافون، A. في Fiumara، G. BOTTARO، D. مازون، وM. كولمان، "مرض التوحد والاضطرابات الهضمية: فشل للتحقق من صحة الفرضية القائلة بأن وجود صلة قد تكون موجودة،" علم النفس البيولوجي، المجلد. 42، لا.1، ص 72-75، 1997. عرض على الناشر (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://dx.doi.org/10.1016/S0006-3223%2897%2900267-9&usg=ALkJrhgv_YeYz5tuxYlpSPbQuh6Y33pipA) · عرض في جوجل الباحث العلمي (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://scholar.google.com/scholar_lookup%3Ftitle%3DAutism%2Band%2Bceliac%2Bd isease%253A%2Bfailure%2Bto%2Bvalidate%2Bthe%2Bhypo thesis%2Bthat%2Ba%2Blink%2Bmight%2Bexist%26author% 3DL.%2BPavone%26author%3DA.%2BFiumara%26author%3DG .%2BBottaro%26author%3DD.%2BMazzone%26author%3DM.% 2BColeman%26publication_year%3D1997&usg=ALkJrhj-nuXDEKKjhF93ryE_hgLXETpMxg) · عرض في المكبر (http://www.scopus.com/scopus/inward/record.url?eid=2-s2.0-0030837337&partnerID=K84CvKBR&rel=3.0.0&md5=d32502374ad3fa2c8724aac6063b834a)
IC باتيستا، L. Gandolfi، YKM نوبريجا وآخرون، "التوحد اضطراب طيف ومرض الاضطرابات الهضمية: لا دليل على وجود صلة". Arquivos دي العصبية Psiquiatria، المجلد. 70، لا. 1، ص 28-33، 2012. عرض على الناشر (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://dx.doi.org/10.1590/S0004-282X2012000100007&usg=ALkJrhgrTJM_U2TDYHwtNyEnaR3pvg21Xg) · عرض في جوجل الباحث العلمي (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://scholar.google.com/scholar_lookup%3Ftitle%3DAutism%2Bspectrum%2Bdisor der%2Band%2Bceliac%2Bdisease%253A%2Bno%2Bevidence% 2Bfor%2Ba%2Blink%26author%3DI.%2BC.%2BBatista%26au thor%3DL.%2BGandolfi%26author%3DY.%2BK.%2BM.%2BNob rega%2Bet%2Bal.%26publication_year%3D2012&usg=ALkJrhihU8Wv3mzIaRG9Ik6-EHyvklVTGg) · عرض في المكبر (http://www.scopus.com/scopus/inward/record.url?eid=2-s2.0-84855483983&partnerID=K84CvKBR&rel=3.0.0&md5=36e3207ce5be48cc1c74654e0dc02112)
. JR Biesiekierski، ED نيونهام، PM ايرفينغ وآخرون، "الغلوتين يسبب أعراض الجهاز الهضمي في المواد من دون مرض الاضطرابات الهضمية: العشوائية التي تسيطر عليها وهمي محاكمة مزدوجة التعمية،" المجلة الأميركية لأمراض الجهاز الهضمي، المجلد. 106، لا. 3، ص. 508-514، 2011. عرض على الناشر (http://dx.doi.org/10.1038/ajg.2010.487) · عرض في جوجل الباحث العلمي (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://scholar.google.com/scholar_lookup%3Ftitle%3DGluten%2Bcauses%2Bgastroi ntestinal%2Bsymptoms%2Bin%2Bsubjects%2Bwithout%2Bc eliac%2Bdisease%253A%2Ba%2Bdouble-blind%2Brandomized%2Bplacebo-controlled%2Btrial%26author%3DJ.%2BR.%2BBiesiekier ski%26author%3DE.%2BD.%2BNewnham%26author%3DP.%2BM .%2BIrving%2Bet%2Bal.%26publication_year%3D2011&usg=ALkJrhipMJ-Qb3WEdqQ410mxYbzhVohxMg) · عرض في المكبر (http://www.scopus.com/scopus/inward/record.url?eid=2-s2.0-79952362194&partnerID=K84CvKBR&rel=3.0.0&md5=3ec460911cf53a91623bad54b117215c)
A. Sapone، KM امرز، V. Casolaro وآخرون، "الاختلاف في نفاذية الأمعاء والغشاء المخاطي المناعة التعبير الجيني في شرطين المرتبطة الغلوتين: مرض السيلياك وحساسية الغلوتين." BMC الطب، المجلد. 9، المادة 23، 2011. عرض على الناشر (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://dx.doi.org/10.1186/1741-7015-9-23&usg=ALkJrhjiOefrpfw9i93tmxYD-waEscOIoA) · عرض في جوجل الباحث العلمي (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=en&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.google.com&sl=auto&tl=ar&u=http://scholar.google.com/scholar_lookup%3Ftitle%3DDivergence%2Bof%2Bgut%2Bp ermeability%2Band%2Bmucosal%2Bimmune%2Bgene%2Bexpr ession%2Bin%2Btwo%2Bgluten-associated%2Bconditions%253A%2Bceliac%2Bdisease%2B and%2Bgluten%2Bsensitivity%26author%3DA.%2BSapone% 26author%3DK.%2BM.%2BLammers%26author%3DV.%2BCasol aro%2Bet%2Bal.%26publication_year%3D2011&usg=ALkJrhg0D14eMTBqC2iFzT6nIugor5rZUg) · عرض في المكبر (http://www.scopus.com/scopus/inward/record.url?eid=2-s2.0-79952326609&partnerID=K84CvKBR&rel=3.0.0&md5=68c42e0fd37c2e06090ebcbff332d124)