اسباب فرط الحركه ومنهج العلاج بالمنتجات الطبيعيه

[رافت ابراهيم]

ان نقص انتاج هرمون السكروتين هرمون الهضم ينتج عنه تخمر للطعام وانتاج الكحول الذى يدخل الى المخ يمنع الاستفاده من المعادن والفيتامينات

السبب الاخر اضطراب الجين المنتج للاوميج3 يسبب فرط الحركه
والعامل الثالث اضطراب احد هرمونى الكلى يتسبب فى طرح الفيتامينات والمعادن فى البول
والعامل الرابع هو السموم والمعادن الثقيله
واهم علاجات فرط الحركه
ب3و6 والماغنسيوم بحث اكسفورد
بحث الجامعه الايرانيه بستخدام كبريتات الزنك بمعدل 55ملجلاام يوميا
بحث الاوميجا3 يعالج فرط الحركه والتشتت ونقص الانتباه والاكابه والكابه الهةسيه والابفصام والصرع ويمكن استخدام معلقه زيت كتان اكل يومى
وهناك بحث اخر يفيد ان استخدام الجنسنح يفيد علاج فرط الحركه

ويمكن استخدام التركيبه الاتيه
100جرام بذر الكتان
50 جرام سمسم
50 جرام لب العباد الشمس
50 جرام لب القرع
20 جرام حبه البركه
يخلط الجميع ويطحن والحبوب دون تحميص ويعط الطفل 4معالق اكل يومىا
التركيبه تحتوى على ب3و6 واوميجا3و6 وماغنسيوم وكالسيوم سلينيوم ملبديوم زنك وفيتامين eوانزيمات هاضمه
والتركيبه بديل للعديد من الادويه مثل ادويه فرط الحركه والجابا والاسبيك لان الاسبيك عبارة عن اوميجا3 وفيتامينe كما انها تعالج السموم والمعادن الثقيله

[رافت ابراهيم]

(ملاحظة: إذا كنت تبحث عن معلومات عن اضطراب نقص الانتباه (ADD) يرجى أن يكون على علم بأن الكثير مما يتم مناقشتها أدناه ينبغي أيضا أن تكون ذات صلة من الناحية الفنية، لم يعد استخدام أضف المدى بدلا من ذلك، الأطفال الذين لديهم أعراض تفريط من. يتم تشخيص ADHD ولكن الذين لا يظهرون بشكل مفرط / أعراض التسرع الآن مع ADHD، يغلب عليه نقص الانتباه النوع بدلا من ADD. هذه الشروط تعني الى حد كبير نفس الشيء ولكن هذا الأخير لم يعد صحيحا من الناحية التقنية.)

معايير تشخيص اضطراب نقص الانتباه / ADHD

(ملاحظة - إن المعايير المبينة أدناه هي من DSM-IV مؤخرا، تم نشر DSM-V وتمت مراجعة المعايير التشخيصية لADHD يمكنك العثور على المقال الذي كتبته على المعايير الجديدة، وكيف أنها تختلف عن تلك التي تقل في. www.helpforadd.com/2013/june.htm) (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=ar&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.googleusercontent.com&sl=en&tl=ar&u=http://www.helpforadd.com/2013/june.htm&usg=ALkJrhjGPyPPrUUeR4RfIqurAsXSeMsZwg)


ملاحظة: ويقصد من المعلومات أدناه لتعريف لكم مع المعايير التشخيصية لADHD / ADD. مما يجعل التشخيص يتطلب بشكل صحيح تقييم شامل، ومع ذلك، وينبغي بذل فقط من قبل مقدم الرعاية الصحية المؤهلين.

في الولايات المتحدة، يتم تشخيص ADHD وفقا للمعايير المحددة في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية 4th الطبعة (DSM-IV). وتنقسم أعراض ADHD إلى مجموعتين: أعراض عدم الانتباه وفرط النشاط أعراض / الاندفاع. وتظهر هذه الجماعات من الأعراض التالية:
في الولايات المتحدة، يتم تشخيص نقص الانتباه فرط النشاط اضطراب / اضطراب نقص الانتباه وفقا للمعايير المحددة في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية 4th الطبعة (DSM-IV). وتنقسم ADHD / ADD الأعراض إلى مجموعتين: أعراض عدم الانتباه وفرط النشاط أعراض / الاندفاع. وتظهر هذه الجماعات من الأعراض التالية:
الأعراض تفريط

· غالبا ما يفشل في إيلاء اهتمام وثيق للتفاصيل أو يرتكب أخطاء الإهمال في الواجبات المدرسية،
العمل، أو غيرها من الأنشطة. · غالبا ما يجد صعوبة في الحفاظ على الاهتمام في المهام أو الأنشطة المسرحية.
· في كثير من الأحيان لا يبدو منصتا عند التحدث إليه مباشرة.
· في كثير من الأحيان لا تتبع عن طريق التعليمات ويفشل في إنهاء الواجبات المدرسية، الأعمال المنزلية، أو
الواجبات في مكان العمل (وهذا الفشل ليس بسبب رفض عمدا للقيام بذلك أم لا
فهم التعليمات).
· غالبا ما يجد صعوبة في تنظيم المهام أو الأنشطة؛
· غالبا ما يتجنب أو غير راغبة في الدخول في المهام التي تتطلب جهدا عقليا مستدامة.
· كثيرا ما يفقد الأشياء الضرورية للمهام أو أنشطة.
· غالبا ما يصرف بسهولة عن طريق مؤثرات دخيلة.
· غالبا ما يكون النسيان في الأنشطة اليومية.


مفرط / الأعراض الدافعة

· كثيرا ما يتململ مع أيدي أو يتحرك في مقعده. · غالبا ما يترك مقعد في الصف أو في الحالات الأخرى التي تبقى جالسا ومن المتوقع؛
· غالبا ما تدير نحو مفرط أو يصعد فيه أنه من غير المناسب (في المراهقين والبالغين، قد يكون مقصورا على المشاعر الذاتية
من الأرق.
· غالبا ما يجد صعوبة في اللعب أو المشاركة في الأنشطة الترفيهية بهدوء.
· في كثير من الأحيان "على الذهاب" أو يتصرف كما لو كانت "يقودها محرك"
· كثيرا ما يتحدث بشكل مفرط.
· غالبا ما يسارع بالإجابات قبل وقد تم الانتهاء من الأسئلة.
· غالبا ما يجد صعوبة في انتظار المقابل.
· كثيرا ما يقاطع أو يتطفل على الآخرين (على سبيل المثال بأعقاب في الحديث أو اللعب)
لتجنب تشخيص الأفراد الذين يظهرون صعوبات فقط معزولة، لا يقل عن 6 أعراض تفريط و / أو 6 مفرط / أعراض التسرع يجب أن تكون موجودة لربما تؤهل للحصول على ADHD / ADD التشخيص. بالإضافة إلى ذلك، يجب أن هذه الأعراض كانت موجودة لمدة 6 أشهر على الأقل لدرجة أنه يعتبر غير ملائم لعمر الفرد.


"هل لدى طفلي لإظهار كلا النوعين من الأعراض أن يكون تشخيص اضطراب نقص الانتباه فرط النشاط اضطراب نقص / الاهتمام؟"

رقم كثيرة، ولكن ليس كل شيء، والأفراد مع ADHD / ADD عرض كل غافل ومفرط / أعراض التسرع. بعض، ومع ذلك، وعرض مجموعة من الأعراض ولكن ليس غيرها. إذا 6 أو أكثر تفريط الأعراض موجودة تشخيص ADHD / ADD، في الغالب قد يتم تطبيق تفريط نوع. هذا هو ما يعنيه الناس عندما أشير إلى ADD. من الناحية الفنية، وهذا المصطلح لم يعد الصحيح.
إذا 6 أو أكثر مفرط / أعراض التسرع هي تشخيص ADHD، قد تنطبق شديد النشاط يغلب / مندفع نوع.
عندما 6 أو أكثر من كلا النوعين من الأعراض موجودة، وتشخيص ADHD، قد يتم الجمع بين نوع.

"هل تقرر ما إذا كانت هذه الأعراض موجودة العامل الوحيد المسؤول في جعل التشخيص؟"

لا - أنها ليست سوى الخطوة الأولى. ويجب أيضا أن تكون الشروط التالية أسماؤهم:

بعض الأعراض النشاط الحركي الزائد والتسرع أو تفريط التي تسببت في انخفاض قيمة NEED TO كان موجودا قبل وكان الطفل 7.

وهذا يعني أن من العمر 10 سنة والذي يبدأ فجأة تظهر أعراض ADHD لن يتم تشخيص مع ADHD إذا كان هناك أي مؤشر من هذه المشاكل عندما كان الطفل أصغر سنا. ليس من الضروري لأعراض الطفل ليكون اشكالية في سن مبكرة، ولكن يجب أن يكون هناك بعض الدلائل على أن وجودهم. على سبيل المثال، فإنه ليس من غير المألوف للأطفال الذين يعانون من أعراض تفريط، ولكن ليس / أعراض التسرع مفرط، على أن تفعل حسنا في الصفوف الأولى عندما مطالب الأكاديمية ليست صارمة للغاية. وهذا هو الأرجح وخاصة بالنسبة للطفل مشرق الذي يمسك على الرغم من عدم حضور جيد للغاية. في المراحل اللاحقة، ولكن عندما يصبح العمل أكثر تطلبا، مشاكل الطفل مع الانتباه قد تبدأ لخلق المشاكل الحقيقية. وهكذا، على الرغم من أنه قد يبدو أن مشاكل الطفل مع الاهتمام ظهرت "فجأة"، تحقيق دقيق في كثير من الأحيان يكشف وجود صعوبات الإنتباه في وقت سابق يوم.
سيكون في الحالات التي يكون فيها هناك حقا أي إشارة من أعراض ADHD، حتى على مستوى منخفض، من ADHD لا يكون التشخيص المناسب. بدلا من ذلك، فمن المرجح أن نوع آخر من المشكلة مثل اضطراب اضطراب المزاج أو القلق هو المسؤول عن الأعراض.


THE الأعراض يجب أن يسبب بعض في الاختلال
مكانين أو أكثر (HOME AND SCHOOL EG).
وهذا هو عامل مهم جدا. من أجل الأعراض المذكورة أعلاه لتعكس ADHD / ADD، يجب أن تنال أداء الفرد في 2 أو أكثر من الإعدادات. وبالنسبة للأطفال، فإن هذه الإعدادات بشكل عام البيت والمدرسة. وهذا يعني أنه إذا ظهرت أعراض الطفل واضحة في وضع واحد فقط، وليست واضحة في أي مكان آخر، اضطراب نقص الانتباه فرط النشاط اضطراب / نقص الانتباه ليس التشخيص المناسب. على سبيل المثال، إذا كانت الأعراض واضحة فقط في المدرسة، ولكن ليست موجودة في البيت والمدرسة الأحد، الكشافة شبل، الدوري قليلا، وما إلى ذلك، من ADHD / ADD لن يكون التشخيص الصحيح. وبالمثل، إذا أبلغوا عن أعراض من قبل الوالدين عندما يكون الطفل هو المنزل، ولكن لم يتم الالتزام في أي مكان آخر، من ADHD / ADD غير المرجح أن تنطبق أيضا. في هذه الظروف، فإن للمرء أن نبحث عن العوامل الفريدة إلى الإعداد حيث الأعراض واضحة في محاولة لفهم ما يسبب لهم ومن المهم التأكيد على أن شدة أعراض ADHD يمكن أن تختلف إلى حد كبير عبر الإعدادات وأنه ليس من الضروري أن درجة الانخفاض من أعراض متكافئة في بيئات مختلفة. على سبيل المثال، فإنه ليس من غير المألوف للصعوبات الطفل ليكون أكثر وضوحا في المدرسة من المنزل. عندما يحدث هذا، غالبا ما يكون بسبب مطالب للحفاظ الاهتمام وتمنع مستوى النشاط هم أكبر في المدرسة من المنزل. وبالتالي، من أجل تلبية معايير إعداد مزدوجة، هناك حاجة لمجرد أن يكون بعض ما يدل على أن المشاكل ليست مقصورة على سياق واحد.


يجب أن يكون هناك دليل واضح على انخفاض قيمة هامة سريريا في المجالات الاجتماعية والأكاديمية، أو عملها المهني.

وهذا هو اعتبار آخر مهم جدا. من أجل الأعراض المذكورة أعلاه لتعكس ADHD، فإنها يجب أن تنال بوضوح أداء الفرد في واحدة من هذه المناطق. وبالنسبة للأطفال، يتوقع المرء عادة أن الأعراض لها تأثير سلبي على الأداء الأكاديمي، والقدرة على تلبية التوقعات السلوكية المناسبة (مثل القواعد التالية)، والحصول على جنبا إلى جنب مع الآخرين. إذا كانت الأعراض خفيفة حتى لا تخلق صعوبات في أي من هذه المجالات، من ADHD لن يتم تشخيص.

THE الأعراض لا تحدث حصرا أثناء الإصابة باضطراب النمو العام أو الفصام أو الاضطراب الذهاني البعض وليس أفضل استأثرت به آخر من اضطراب عقلي (EG MOOD الفوضى، واضطرابات القلق، واضطراب فصامي، أو اضطراب في الشخصية).

والغرض من هذا الشرط النهائي هو تجنب تشخيص ADHD عندما تعكس أعراض مشكلة نفسية أخرى وليس ADHD. في الظروف المذكورة أعلاه الأفراد قد تظهر لديهم اعراض مشابهة لتلك سمة من ADHD. في تشخيص ADHD، وبالتالي، فمن الضروري للتأكد من أنه ليس واحدا من هذه الاضطرابات الأخرى التي هي المسؤولة عن الأعراض. في الواقع، واضطرابات 3 الأولى المذكورة (اضطراب النمو أي المتفشي، الفصام، أو بعض اضطرابات نفسية أخرى) نادرة جدا، وتضعف أداء الفرد لدرجة أنه ينبغي أن يكون واضحا أن شيئا إلى جانب حالة بسيطة من ADHD هو الحاضر . من المرجح أن يكون سبب أعراض ADHD عندما ظهرت الأعراض بعد سن 7، وكان هناك ما يدل على أعراض ADHD في وقت سابق على اضطرابات المتبقية.


الملخص

كما هو واضح نأمل من ما سبق، فإن تشخيص ADHD ليست مسألة بسيطة. فإنه يتطلب إيلاء اهتمام دقيق لعدد من الأعراض محددة؛ يتم جمع هذه المعلومات عن سير الطفل من مصادر مختلفة (أي ما لا يقل عن الآباء والمدرسين)؛ أن يكون هناك دليل واضح على ضعف الأداء في المجالات الهامة الحياة؛ واستبعد أن تفسيرات أخرى محتملة لأعراض الطفل بها. عندما يتم تطبيق هذه المعايير التفصيلية، يمكنك أن تكون واثقا من أن الحكم التشخيص هو أكثر احتمالا أن تكون دقيقة.
http://www.helpforadd.com/criteria-for-add/

[رافت ابراهيم]

الأعراض والتشخيص

Descargue لا نسخة باللغة الاسبانية دي (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=ar&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.googleusercontent.com&sl=en&tl=ar&u=http://www.adhdawarenessmonth.org/wp-content/uploads/El-TDAH-y-el-DSM-5-Spanish-Fact-Sheet.pdf&usg=ALkJrhgVZXVeqFvGyHDKEwwpapg2cco0-w)
(https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=ar&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.googleusercontent.com&sl=en&tl=ar&u=http://www.adhdawarenessmonth.org/wp-content/uploads/El-TDAH-y-el-DSM-5-Spanish-Fact-Sheet.pdf&usg=ALkJrhgVZXVeqFvGyHDKEwwpapg2cco0-w) Sيntomas ذ Criterios Diagnَsticos الفقرة شرم TDAH AQUI. (https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=ar&ie=UTF8&prev=_t&rurl=translate.googleusercontent.com&sl=en&tl=ar&u=http://www.adhdawarenessmonth.org/wp-content/uploads/El-TDAH-y-el-DSM-5-Spanish-Fact-Sheet.pdf&usg=ALkJrhgVZXVeqFvGyHDKEwwpapg2cco0-w)
تحديد ما إذا كان الشخص لديه نقص الانتباه / فرط النشاط (ADHD) هو عدة خطوات عملية. لا يوجد اختبار واحد لتشخيص ADHD والعديد من المشاكل الأخرى، مثل القلق والاكتئاب، ويمكن أن يكون لها أعراض مماثلة. وهكذا، وتشخيص ADHD ينبغي أن يتم إلا من قبل مقدمي الرعاية الصحية المدربين
ما هو ADHD؟

ADHD هو اضطراب النمو العصبي يؤثر على كل من الأطفال والبالغين. وصفه بأنه نمط "المستمر" أو على الذهاب من الغفلة و / أو فرط النشاط والاندفاع التي تحصل في الطريق من الحياة اليومية أو تطوير نموذجية. قد يكون الأفراد مع ADHD أيضا صعوبات مع الحفاظ على الاهتمام، وظيفة السلطة التنفيذية (أو قدرة الدماغ لبدء النشاط، وتنظيم نفسها وإدارة المهام) والذاكرة العاملة.
هناك ثلاثة عروض من ADHD:


غافل
النشاط الحركي الزائد والتسرع
الجمع بين اللحن والنشاط الحركي الزائد والتسرع

ما هو DSM-5؟

الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية، الطبعة الخامسة، (DSM-5)، التي نشرتها الجمعية الأمريكية للطب النفسي هو دليل على أن يحدد المعايير التي يتم استخدامها من قبل الأطباء والمهنيين في مجال الصحة العقلية، والأطباء المؤهلين الآخرين عند اتخاذ التشخيص من ADHD. تم نشر DSM-5 في عام 2013 وإجراء تغييرات على تعريف ADHD التي تؤثر على كيفية تشخيص هذا الاضطراب عند الأطفال والبالغين.
ماذا عن ADHD قد تغير مع DSM-5؟

ADHD الكبار: لسنوات عديدة، ذكرت المعايير التشخيصية لADHD أنه كان الأطفال الذين تم تشخيص المصابين بهذا الاضطراب. وهذا يعني أن المراهقين والبالغين الذين يعانون من أعراض هذا الاضطراب، والذين ربما يكونون قد تكافح لسنوات عديدة ولكن لم أعرف لماذا، لم يكن رسميا أن تشخيص ADHD. لقد تغير DSM-5 ذلك؛ ويمكن الآن البالغين والمراهقين يتم تشخيص رسميا مع اضطراب. معايير التشخيص يذكر ويعطي أمثلة على كيفية ظهور هذا الاضطراب لدى البالغين والمراهقين.


في تشخيص ADHD في البالغين والأطباء ننظر الآن إلى مرحلة الطفولة المتوسطة (سن 12) وسنوات المراهقة عند إجراء تشخيص لبداية الأعراض، وليس كل في طريق العودة إلى الطفولة (سن 7).
في الطبعة السابقة، DSM-IV TR *، ثلاثة أنواع من ADHD ويشير إلى أنه لم يتغير هذا "فرعية"؛ ويشار إلى أنواع فرعية الآن باسم "العروض". وعلاوة على ذلك، يمكن للشخص تغيير "العروض" خلال حياتهم. يصف هذا التغيير على نحو أفضل كيف يؤثر اضطراب الفرد في مراحل مختلفة من الحياة.
ويمكن للشخص مع ADHD يكون لديك الآن خفيفة، معتدلة أو شديدة ADHD. ويستند هذا على مدى العديد من الأعراض كان الشخص لديه ومدى صعوبة تلك الأعراض تجعل الحياة اليومية.

ما هو عليه تغيير كبير بين DSM-IV TR وDSM-5؟
ويمكن الآن لأي شخص يتم تشخيص مع ADHD واضطراب طيف التوحد.
ما هي الأعراض التي يجب على الشخص أن يكون لتشخيص ADHD؟
في إجراء التشخيص، لا يزال الأطفال يجب أن يكون ستة أو أكثر من أعراض هذا الاضطراب. في سن المراهقة الأكبر سنا والبالغين ينص DSM-5 أنها ينبغي أن يكون لا يقل عن خمسة أعراض.
معايير الأعراض لتشخيص ADHD:

عرض تفريط:


فشل في إيلاء اهتمام وثيق للتفاصيل أو يرتكب أخطاء الإهمال.
يواجه صعوبة في الحفاظ على الاهتمام.
لا يبدو أن الاستماع.
يكافح لمتابعة التعليمات.
لديه صعوبة مع المنظمة.
يتجنب أو يكره المهام التي تتطلب الكثير من التفكير.
يفقد الأشياء.
يصرف بسهولة.
هو النسيان في الأنشطة اليومية.

عرض النشاط الحركي الزائد والتسرع:


يتململ مع اليدين أو القدمين أو يتلوى في كرسي.
وقد صعوبة تبقى جالسا.
أشواط حول أو يصعد بشكل مفرط لدى الأطفال. الأرق الشديد في البالغين.
صعوبة الانخراط في أنشطة بهدوء.
يتصرف كما لو كان مدفوعا المحركات؛ سوف الكبار غالبا ما يشعر الداخل وكأنها مدفوعة بواسطة محرك.
المحادثات بشكل مفرط.
يسارع بالإجابات قبل أن يتم الانتهاء الأسئلة.
صعوبة الانتظار أو يتناوبون.
المقاطعات أو يتطفل على الآخرين.

جنبا إلى جنب العرض تفريط والنشاط الحركي الزائد والتسرع:


ظهرت عليه أعراض من كل من العروض المذكورة أعلاه.

المرجعية: الرابطة الأمريكية للطب النفسي (2013). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5)، واشنطن، DC: الرابطة الأمريكية للطب النفسي
أعده المركز الوطني للموارد على ADHD: برنامج من CHADD (NRC). ويدعم المجلس النرويجي للاجئين من خلال التعاوني اتفاق عدد CDC-RFA-DD13-1302 من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC). محتويات هي الجهة الوحيدة المسؤولة عن المؤلفين ولا تمثل بالضرورة وجهة النظر الرسمية CDC.
السابقة (DSM-IV-TR) معايير ADHD

يتم عرض معايير DSM-IV-TR لADHD هنا في صيغة معدلة لأغراض إعلامية فقط.
I. إما A أو B:


وكانت ستة أو أكثر من الأعراض التالية من الغفلة الحالي لمدة 6 أشهر على الأقل إلى نقطة غير مناسب لمستوى النمو:

غفلة




في كثير من الأحيان لا يعطي اهتماما كبيرا للتفاصيل أو يرتكب أخطاء الإهمال في الواجبات المدرسية، والعمل، أو غيرها من الأنشطة.
لديها مشاكل في الحفاظ على الانتباه على المهام أو الأنشطة المسرحية في كثير من الأحيان.
في كثير من الأحيان لا يبدو منصتا عند التحدث إليه مباشرة.
في كثير من الأحيان لا تتبع عن طريق التعليمات ويفشل في إنهاء الواجبات المدرسية، والأعمال، والرسوم في مكان العمل (وليس بسبب سلوك معارض أو عدم فهم التعليمات).
الذي غالبا ما يشكل تنظيم الأنشطة صعوبة.
وغالبا ما يتجنب في أو لا تريد أن تفعل الأشياء التي تأخذ الكثير من الجهد الذهني لفترة طويلة من الزمن (مثل الواجبات المدرسية أو المنزلية).
غالبا ما يفقد الأشياء الضرورية لممارسة المهام والأنشطة (مثل اللعب أو الواجبات المدرسية أو الأقلام أو الكتب أو الأدوات).
وغالبا ما يصرف بسهولة.
غالبا ما يكون النسيان في الأنشطة اليومية.




وكانت ستة أو أكثر من الأعراض التالية من فرط النشاط والاندفاع الحالي لمدة 6 أشهر على الأقل إلى حد غير سلبية وغير مناسبة لمستوى النمو:

فرط النشاط




غالبا ما يتململ مع اليدين أو القدمين أو يتحرك في مقعده عند الجلوس لا يزال من المتوقع.
كثيرا ما يستيقظ من المقعد عندما تبقى في مقعد هو متوقع.
كثيرا ما يقوم بشكل مفرط حول أو يصعد متى وأين أنه ليس من المناسب (المراهقين أو البالغين قد يشعر قلق جدا).
لديه مشكلة اللعب أو الاستمتاع بالأنشطة الترفيهية بهدوء في كثير من الأحيان.
في كثير من الأحيان "على الذهاب" أو يتصرف كما لو كانت "يقودها المحرك".
كثيرا ما يتحدث بشكل مفرط.




الاندفاع


غالبا ما يسارع بالإجابات قبل الانتهاء الأسئلة.
يعاني من متاعب في انتظار واحد بدوره في كثير من الأحيان.
في كثير من الأحيان يقطع أو يتطفل على الآخرين (على سبيل المثال، بأعقاب في الحديث أو اللعب).


II. وكانت بعض الأعراض التي تسبب ضعف الحالية قبل سن 7 سنوات.
III. بعض الضعف من الأعراض موجودة في مكانين أو أكثر (على سبيل المثال في المدرسة / العمل والمنزل).
IV. يجب أن يكون هناك دليل واضح على ضعف هامة سريريا في المحيط الاجتماعي أو المدرسي أو في العمل.
V. الأعراض لا يحدث فقط أثناء الإصابة باضطراب النمو العام أو الفصام أو أي اضطرابات نفسية أخرى. لا يتم احتساب أفضل أعراض لاضطراب آخر (مثل اضطراب المزاج أو اضطراب القلق أو اضطراب فصامي، أو اضطراب الشخصية).
وبناء على هذه المعايير، يتم تحديد ثلاثة أنواع من ADHD:
IA. ADHD، نوع المركبة: إذا تم استيفاء كل من المعايير IA وIB لال 6 أشهر الماضية
IB. ADHD، يغلب عليه نقص الانتباه النوع: إذا تم استيفاء المعيار IA لكن لم يتم استيفاء المعيار IB خلال الأشهر الستة الماضية
IC. ADHD، الذي يغلب عليه النشاط الحركي الزائد والاندفاع النوع: إذا اجتمع معيار IB لكن لم يتم استيفاء المعيار IA خلال الأشهر الستة الماضية.
جمعية الأمريكية للطب النفسي: الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الطبعة الرابعة، مراجعة النص. واشنطن، DC، جمعية الأمريكية للطب النفسي، 2000.
http://www.adhdawarenessmonth.org/symptoms-and-diagnosis/

[رافت ابراهيم]

1 أغسطس 2005، المجلد 62، العدد 8>
<المادة السابقة
المادة التالية>
المادة الأصلية | أغسطس 2005
عدم الاستقرار في DSM-IV الأنواع الفرعية من ADHD من مرحلة ما قبل المدرسة من خلال المدرسة الابتدائية مجانية
بنيامين B. اهي، دكتوراه؛ وليام E. بيلهام، دكتوراه؛ يناير لوني، دكتوراه؛ ستيف S. لي، دكتوراه؛ إريك Willcutt، دكتوراه
[+] الكاتب الانتماءات
قوس الجنرال الطب النفسي. 2005؛ 62 (8): 896-902. دوى: 10.1001 / archpsyc.62.8.896.
حجم النص: A A A
مقالة
الأرقام
الجداول
المراجع
تعليقات
ملخص
الملخص | طرق | النتائج | COMMENT | معلومات المادة | المراجع

سياق تعريف DSM-IV الانتباه العجز / فرط النشاط (ADHD) التمييز بين 3 أنواع فرعية التي لم يتم دراستها على نطاق واسع.

الهدف لتحديد ما إذا كانت أنواع فرعية ADHD مستقرة بما فيه الكفاية مع مرور الوقت لتكون صالحة.

تصميم الدراسة الطولية بمعدل أكبر مما الاحتفاظ 89٪ في 7 تقييم أكثر من 8 سنوات.

وضع العيادات الخارجية.

المشاركين المتطوعين عينة من الذين تتراوح أعمارهم 6 سنوات-118 4- من الذي التقى معايير DSM-IV لADHD، بما في ذلك انخفاض في 2 الإعدادات في ما لا يقل عن 1 التقييم.

الحصيلة الرئيسية قياس معايير اجتماع DSM-IV لأنواع فرعية من ADHD خلال سنوات من 2 إلى 8.

النتائج انخفض عدد الأطفال الذين اجتمعوا معايير ADHD مع مرور الوقت، ولكن معظم استمرت. الأطفال الذين اجتمعوا معايير بالنوع الثالث (CT، ن = 83) التقى معايير ADHD في المزيد من التقييمات اللاحقة من الأطفال في النوع الفرعي في الغالب التسرع مفرط (HT، ن = 23). واحد وثلاثون (37٪) من 83 طفلا CT و 6 (50٪) من 12 طفلا في النوع الفرعي في الغالب تفريط (IT) استيفاء معايير لسلالة مختلفة على الأقل مرتين في التقييمات 6 المقبلة. كانوا من الأطفال، إلى النمط الفرعي HT حتى أكثر عرضة للتحول إلى نوع فرعي مختلفة على مر الزمن، مع الأطفال HT الذي استمر في ADHD تحول معظمها إلى CT في تقييمات لاحقة. الأنواع الفرعية أظهرت مستويات متوسطة مختلفة باستمرار من أعراض النشاط الحركي الزائد والتسرع خلال سنوات من 2 إلى 8 التي تتوافق مع التصنيفات سلالة الأولية، ولكن الخلافات سلالة الأولية في أعراض الغفلة تقلصت في السنوات اللاحقة.

الاستنتاجات في الأطفال الأصغر سنا، وCT وتكنولوجيا المعلومات قد تكون مستقرة بما فيه الكفاية لعزل الجماعات للبحث، ولكن يبدو أنها غير مستقر للغاية لاستخدامها في التقييم السريري للأطفال الفردي. نادرا ما يبقى الأطفال في تصنيف HT مع مرور الوقت. بدلا من ذلك، انتهوا في بعض الأحيان من ADHD لكن تحول معظمها إلى CT في سنوات لاحقة. باستخدام التصنيفات مستمرة من أعراض فرط النشاط والاندفاع كما تصفيات التشخيص ينبغي اعتبارها بديلا لتصنيف الأنواع الفرعية الاسمية للADHD في DSM-V.

تعريف DSM-IV من اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط (ADHD) يميز 2 أبعاد إضعاف الأعراض، وعدم الانتباه وفرط النشاط والاندفاع و. وبناء على هذه الأبعاد أعراض، 3 أنواع فرعية متميزة. نوع مجتمعة (CT) يسلك مستويات عالية من كل من الغفلة وفرط النشاط والاندفاع، ونوع في الغالب تفريط (IT) يسلك مستويات شاذة من الغفلة فقط، ونوع يغلب النشاط الحركي الزائد والتسرع (HT) يسلك مستويات عالية من فرط النشاط والاندفاع فقط. لأن DSM-IV تجري التجارب الميدانية لاضطرابات السلوك التخريبية، 1 صلاحية الداخلية للتميز 2 أبعاد أعراض وقد دعمت باستمرار من قبل عامل تأكيدي التحليلات، 2- 4 و تم دعم صحة الخارجية للأبعاد 2 من الدراسات تبين مختلف trajectories5 التنموية والارتباطات مختلفة من أبعاد أعراض 2 مع أنواع مختلفة من اضطراب وظيفي وproblems.6 الصحة النفسية

تمت إضافة نوع النشاط الحركي الزائد والتسرع في التصنيف DSM-IV لأن الأطفال الذين أظهرت مستويات عالية من الوحيد فرط النشاط والاندفاع في trials1 مجال DSM زيارتها مستويات الانخفاض التي كانت تصل إلى الأطفال CT وقيل لإظهار ADHD هامة سريريا عن طريق التحقق من صحة الأطباء في كثير من الأحيان كما الأطفال CT. عدم اعتماد HT بانه نوع قد ترك العديد من الأطفال ضعاف غير مصنف لأن معظم لا تفي معايير أخرى disorders.1 العقلي وكان فيما يتعلق، ومع ذلك، وجدت أن ما يقرب من جميع حالات HT في التجارب الميدانية في ل4- 6- قررت-olds.1 العام وDSM-IV مجموعة العمل أن الأطفال الصغار الذين اجتمعوا معايير HT التحول المحتمل أن CT عن زيادة مطالب المدرسة تجعل المشاكل انتباههم واضح. إذا كان الأمر كذلك، مضيفا HT إلى DSM-IV تسهيل الكشف المبكر عن ADHD. وكانت الحاجة إلى دراسات طولية من الأطفال HT اضحة، ومع ذلك، لأن التفسير البديل هو أن الأطفال HT مجرد وقف لتلبية معايير ADHD مع مرور الوقت.

وكان من المتوقع نوعين من التغيير التنموي في التصنيف الفرعي schema.6 DSM-IV الأولى، وبعض الأطفال الذين يستوفون معايير CT يتوقع أن تلبي معايير لتكنولوجيا المعلومات في الطفولة المتأخرة أو المراهقة كما تراجع أعراض فرط النشاط والاندفاع أكثر من أعراض الغفلة على مر الزمن 0.6 ثانيا، الأطفال الصغار الذين يستوفون معايير HT قد تحول إلى CT بمرور الوقت مع قدرتها على الانتباه وتحديات متزايدة في school.1

ومع ذلك، باستثناء تلك التغيرات المرتبطة بالعمر المتوقع، كان من المتوقع أن تكون مستقرة مؤقتا الأنواع الفرعية، مما يعكس الخلافات traitlike بين الأنواع الفرعية. إذا التصنيفات النوع الفرعي ليست مستقرة على مر الزمن، فإنها لا يمكن فصل صحيحا مجموعات فرعية متجانسة داخل اضطراب مع مسببات مختلفة أو mechanisms.7 العصبية









تشخيص ADHD

وقيل إن الأطفال لعرض ADHD إذا التقيا معايير أعراض DSM-IV ومعيار السن في الظهور. بسبب صغر سن الأطفال في السنة الأولى ومحور هذه الدراسة، تم تنفيذ DSM-IV معيار الانخفاض عبر الظرفية على النحو التالي: انخفاض القيمة على النحو المحدد في وقت سابق كان مطلوبا في 1 أو أكثر من الإعدادات في التقييم الأولي. بالإضافة إلى ذلك، هناك حاجة انخفاض في كل من البيت والمدرسة في 1 على الأقل من التقييمات السنوية 7. من 125 طفلا الذين اجتمعوا معايير ADHD وأفادت التقارير قد انخفضت في 1 أو أكثر من الإعدادات في السنة 1، 118 (94.4٪) أظهرت انخفاض القيمة عبر الظرفية في ما لا يقل عن 1 التقييم (91.5٪ في أكثر من 1 التقييم).

كان يسمح للأطفال يحمل إعاقة عبر الظرفية بعد التقييم الأولي لأسباب 2. أولا، لأن 87 (74٪) من 118 طفل كانوا في مرحلة ما قبل المدرسة أو الروضة في 1 سنة، وضعف مدرستهم قد لا يكون واضحا حتى الآن. ثانيا، أن يكون متحيزا أي دراسة الأنواع الفرعية من ADHD التي تتطلب انخفاض القيمة عبر الظرفية في كل تقييم. وذلك لأن ترتبط بالأبعاد 2 من أعراض ADHD مع أنواع مختلفة من ضعف، مع عدم الاهتمام كونها ترتبط بقوة أكبر مع المشاكل المدرسية وفرط النشاط والاندفاع يجري أكثر المرتبطة problems.1 المنزل ونتيجة لذلك، المزيد من الأطفال في هذه العينة الذي أبدى عالية مستويات كل أنواع الأعراض في الأساس (أي، CT) أظهرت انخفاض في 2 الإعدادات في الأساس من الأطفال الذين أظهرت مستويات عالية من 1 فقط البعد أعراض (أي HT وتكنولوجيا المعلومات، ن = 129، χ22 = 14.99، P <0.001 ). وبالتالي فإن باستثناء الأطفال الذين لم تظهر دائما انخفاض في كل من إعدادات القضاء تفاضلي العديد من الأطفال الذين كانوا ضعاف في وضع واحد الأكثر ارتباطا أعراضهم خلال هذا التقييم.

وعلاوة على ذلك، فإنه ليس من الواضح لماذا انخفاض كبير في إعداد 1 (على سبيل المثال، والعلاقات الاجتماعية أو الأداء الفصول الدراسية) لا يكفي لتبرير تشخيص وعلاج ADHD في أي حال. ليس غيره اضطراب DSM-IV يتطلب ضعف في إعدادات متعددة. وتمشيا مع هذا الرأي، الأطفال الذين يعانون صعوبات في إعداد 1 فقط وفقا لتعريف عملياتنا أظهرت انخفاض أكبر عبر الزمن من ديموغرافيا يقابل الأطفال مقارنة nonreferred على عدة تدابير أخرى من انخفاض في تقرير سابق بناء على أول 4 التقييمات السنوية لعينة الحالية. 13 على الرغم من ذلك، لأن انخفاض القيمة عبر الظرفية مطلوب من قبل DSM-IV، اجتمع جميع الأطفال في التحليلات الحالية هذا المعيار في ما لا يقل عن 1 التقييم.
التحليل الاحصائي

ويتناقض بين الأنواع الفرعية على النتائج ثنائية التفرع عبر سنوات من 2 إلى 8، مثل تلبية معايير ADHD، أجريت باستخدام الانحدار ذات الحدين في معادلات تقدير العامة. يتناقض بتهم الأعراض مع مرور الوقت تستخدم بواسون الانحدار في معادلات تقدير العامة. كلا يحلل هياكل علاقة الانحدار الذاتي المستخدمة والتقديرات الفرق القوية. هذه التحليلات الطولية تسمح الملاحظات متعددة على كل مشارك أن يساهم في دقة التقديرات.

اثنين ثابت (الموقع والجماعة) و 2 المتغير مع الزمن المتغيرات المنهجية (عدد الوالدين أو المعلمين المشاركين والعمى من المقابلة من الأم إلى المعلومات من التقييمات السابقة) و 4 المتغيرات الديموغرافية قياس في 1 سنة (العمر، الجنس، العرق / تم اختبار العرق، وتسجيل إجمالي دخل الأسرة) لتحديد ما إذا كان ينبغي للرقابة في كل تحليل. كان من الضروري للسيطرة على عدد من المخبرين المشاركة في كل تقييم لتم الإبلاغ الأطفال لعرض عدد أقل من الأعراض الكلي ADHD عندما شارك 1 فقط مخبر في التقييم مما كانت عليه عندما ذكرت كل من الوالدين والمعلمين الأعراض (الجدول 2). المتغيرات الهامة في P <تم الإبقاء 0.10 في النموذج النهائي لكل متغير النتيجة.

أعداد الأطفال ADHD الذين شاركوا في كل تقييم بعد أن كان 1 سنة 114 (96.6٪) و 111 (94.1٪) و 112 (94.9٪) و 112 (94.9٪) و 106 (89.8٪)، و 108 (91.5٪) ، على التوالي. الأسر الذين لم يشاركوا في 1 تقييم كثيرا ما شارك في التقييم المقبل، ولكن. على سبيل المثال، 114 (96.6٪) من 118 موضوعات شاركت في أي سنة 7 أو 8. وهكذا، كان هناك فرصة ضئيلة للتحيز بسبب الاستنزاف.
ثبات ADHD

لتوفير إطار لتقييم استقرار الأنواع الفرعية من ADHD، فمن الضروري لوصف مدى استمر الأطفال ADHD لتلبية المعايير لأي نوع فرعي من ADHD مع مرور الوقت. ويبين الشكل 1 النسبة المئوية للأطفال الذين اجتمعوا معايير كل سلالة في الأساس الذي التقى في وقت لاحق معايير لأي نوع فرعي من ADHD في كل تقييم المتابعة. السيطرة على الوقت، الموقع، العمى من المقابلات، ودخل الأسرة، والعرق / الإثنية، تراجع عدد المخبرين في كل تقييم احتمالات سجل معايير اجتماع لADHD على مدى سنوات 2-8 (β = -0.22، ض = -3.72، P <0.001). وكان الأطفال في المجموعة HT أقل عرضة من الأطفال CT على مواصلة تلبية معايير لأي نوع فرعي من ADHD (β = -0.98، ض = -2.89، P <0.005)، وكانت IT الأطفال أقل عرضة من الأطفال CT لتلبية المعايير لADHD (β = -0.78، ض = -2.02، P <0.04)، ولكن HT والجماعات IT لم تختلف (β = 0.20، ض = 0.44، P = 0.66).
الشكل 1.

النسبة المئوية للأطفال الذين اجتمعوا معايير كل سلالة في الأساس الذي التقى معايير لأي نوع فرعي من نقص الانتباه / فرط النشاط (ADHD) في كل تقييم على مدى السنوات ال 7 المقبلة، بعد تعديلها لعدد من المخبرين في كل تقييم.

http://archpsyc.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=208905

[رافت ابراهيم]

لوصف انتشار الاضطرابات DSM-IV والاعتلال المشترك في عينة القائم على عدد كبير من الأطفال والمراهقين البريطانيين.
طريقة

باستخدام تصميم المرحلة الأولى، تم تقييم 10438 الأطفال باستخدام التنمية والرفاه تقييم (DAWBA)، لقاء منظم مع تقارير الحرفية التي استعرضتها الأطباء لذلك تم الجمع بين تلك المعلومات من الآباء والأمهات، والمعلمين، والأطفال بطريقة يحتذى لل عملية السريرية. دراسة تحليل المؤلفين الاعتلال المشترك وتأثير تقارير المعلم.
النتائج

كان معدل انتشار اضطرابات DSM-IV 9.5٪ (فاصل الثقة 95٪ 8،8 حتي 10،1٪)، ولكن تم تعيين 2.1٪ من الأطفال "لا ينص على خلاف ذلك" بدلا من تفعيلها التشخيص. بعد تعديل لوجود اضطراب الثالث، كان هناك الاعتلال المشترك لم يعد كبيرا بين القلق واضطراب السلوك أو نقص الانتباه / فرط النشاط (ADHD)، أو بين الاكتئاب واضطراب العناد الشارد. واقترحت المقارنة من اضطرابات في الأطفال مع وبدون تقارير المعلم أن معدل انتشار اضطرابات السلوك وADHD سيتم التقليل في غياب المعلومات المعلم.
النتائج

ما يقرب من 1 في 10 أطفال واحد على الأقل اضطراب DSM-IV، التي تنطوي على مستوى ضيق أو ضعف الاجتماعي المرجح أن تضمن العلاج. الاعتلال المشترك بين أفادت بعض التشخيصات الطفولة قد يكون راجعا إلى ارتباط كل من الاضطرابات مع الثلث. قد يكون غاب تشخيص اضطراب السلوك وADHD إذا لم يتم طلبت معلومات من المعلمين حول عمل الأطفال في للتعليم
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0890856709619833