أطفال الخليج >> الـربـو >> جهاز التوصيل

110526752 زائر من 1 محرم 1425 هـ

الـربـو

جهاز التوصيل

الكاتب : د.عبدالله الصبي

القراء : 31849

جهاز التوصيل ( الأيروشامبر )
Aerochamber

جهاز التوصيل هو أحد الأجهزة المساعدة التي تستخدم لمرضى الجهاز التنفسي والربو، له أشكال وألوان متعددة حسب عمر الطفل، ويتم استخدامه مع العديد من البخاخات أحادية الجرعة للحصول على أكثر كمية من الدواء لكي تصل إلى داخل الرئة مع الاحتياج لأقل تعاون من الطفل والحصول على أفضل نتيجة من الدواء.

مما يتكون جهاز التوصيل ؟
جهاز التوصيل Aerochamber يتكون من أنبوبة طولية مفتوحة من الطرفين ، يوضع البخاخ في أحد الطرفين ، ويكون الطرف الآخر على الفم ( مبسم أو قطعة فمية أنفية ) ( أنضر الصورة ).
عند الضغط على البخاخ فإن كمية من الدواء المحددة Metered dose تنفث في داخل الأنبوب، وعند قيام الطفل بالتنفس من خلال الجهاز فإنه يقوم بسحب كمية من الهواء المختلط بالدواء، وحيث أن ذلك يحدث في الشهيق، فإن الكمية تذهب مباشرة إلى الشعب الهوائية والرئتين، وعند الزفير ( إخراج الهواء ) فهناك فتحة تسمح بخروج الهواء ( في اتجاه واحد )، كما أن هناك فتحة صغيرة تسمح بدخول الهواء من الخارج من جهة البخاخ، ويوجد في الجهاز من جهة المبسم غشاء رقيق يقوم بحجز المواد الكبيرة الحجم ( نسبيا ) المعلقة في الهواء فيقلل من تهيّج الرئة منها.

ما هي فائدة جهاز التوصيل ؟
لكي تتم الاستفادة من البخاخ يجب على الطفل أخذ النفس ( الشهيق ) في نفس الوقت الذي يتم فيه ضغط البخاخ، أي أن يكون هناك توافق بينهما، ولكن الطفل حتى ست سنوات غير قادر على عمل هذا التوافق ( وكذلك بعض الأطفال الأكبر سناً )، من هنا كانت فكرة استخدام جهاز التوصيل حيث يلغى التوافق المذكور، ومن ثم الوصول إلى إدخال أكبر كمية من الدواء إلى الرئة، كما أن الجهاز يقلل من الأعراض الجانبية لبعض الأدوية.

في أي عمر يمكن استخدام الجهاز ؟
يمكن استخدام جهاز التوصيل منذ الولادة وفي أي عمر كان، فهناك عدة أنواع ومقاييس تصلح لمختلف الأعمار، فالرضع وصغار الأطفال يمكنهم استخدام جهاز توصيل ذي كماه يغطي الفم والأنف معاً ( اللون الأصفر والبرتقالي )، فعند وضعه على الطفل لا يحتاج إلى التعاون، فعند قيامه بأخذ النفس ( الشهيق ) فإن الهواء المحمل بالدواء سيدخل من جهاز التوصيل إلى الجهاز التنفسي ( الشعب الهوائية ) ليقوم بعمله مباشره.
الأطفال الأكبر سناً يمكنهم استخدام جهاز التوصيل ذي المبسم ( اللون الأزرق )، حيث يقوم الطفل بوضع المبسم بين الشفة ويغلقها بإحكام، وعند قيامه بالتنفس ( الشهيق ) فإن الهواء المحمل بالدواء سوف يدخل إلى الرئة بدون الاحتياج للتوافق.

هل نحتاج جهاز توصيل لكل نوع من البخاخات ؟
يمكن استخدام نفس جهاز التوصيل لأكثر من نوع من البخاخات.

هل هناك مشكلة مع عدم استخدامه ؟
بعض الأمهات يقومون بضغط البخاخ مباشرة أمام الفم مهما كان عمر طفلهم، وهنا يكون هناك عدم توافق بين الشهيق ( إدخال الهواء إلى الرئة ) والضغط على البخاخ، ففي هذه الحالة قد يكون الطفل في حالة الزفير ( إخراج الهواء من الرئة ) ومن ثم طرد الدواء إلى الخارج، كما أن الدواء بهذه الطريقة يترسب على اللسان وفي الفم، لذلك فإن استخدام موصل الهواء يجعل الفائدة أعلى بإيصال أكبر كمية من الدواء إلى الرئة بدون الحاجة للتوافق بين التنفس وضغط البخاخ.

أي البخاخات نستخدم أولاً ؟
قد يكون الطفل يستخدم أكثر من نوع من البخاخات حسب الإرشادات الطبية، وهنا ننصح باستخدام بخاخ الفنتولين Ventoline الموسع للشعب الهوائية أولاً ثم بعد خمس إلى عشر دقائق يمكن استخدام النوع الثاني ( البيكوتيد Becotide )، وبعد عشر دقائق يمكن استخدام نوع ثالث ( إذا وجد ).

كيفية استخدام جهاز التوصيل ؟
" يجب على جميع الأطفال دون السادسة من العمر استخدام الجهاز التوصيلي دائماً
" الأطفال أكثر من السادسة من العمر يجب التأكد من معرفتهم التامة لاستخدام البخاخ بدون الجهاز التوصيلي.
" أزل الغطاء عن البخاخ
" رج البخاخ جيداً
" أوصل البخاخ بجهاز التوصيل ( الأيروشامبر)
" ضع كماه جهاز التوصيل ( الأيروشامبر ) على الأنف والفم بإحكام
" باستخدام جهاز التوصيل الأزرق للأطفال الأكبر سناً يجب أحكام الشفتين على مبسم الجهاز
" أضغط البخاخ مرة واحدة
" أجعل الطفل يتنفس من جهاز التوصيل لمدة خمسة عشر ثانية ( عدّ من واحد إلى عشره )
" أضغط البخاخ مرة أخرى
" أجعل الطفل يتنفس من جهاز التوصيل لمدة خمسة عشر ثانية ( عدّ من واحد إلى عشره )
" أعد الخطوات السابقة لكل نوع من البخاخات التي وصفها لك الطبيب
" أبعد الجهاز عن عبث الأطفال

كيفية تنظيف جهاز التوصيل ( الأيروشامبر ) ؟
" أغسل الجهاز بالماء من خلال فتحة البخاخ ( الصورة )
" لا تغسله من جهة مبسم الفم ( ذلك قد يخرب عمل الجهاز )
" لا تستخدم الصنبور في الغسيل
" أغسل الكمام بالماء
" رج الجهاز للتنظيف من الداخل
" حرك الجهاز للتخلص من الماء الزائد
" أترك الجهاز ينشف خلال الليل ( بدون مسحه بالفوطة أو المنديل )
" يجب غسل الجهاز كل أسبوعين إلى ثلاثة أسابع.