التهاب العقبول الهربسي عند الأطفال

الكاتب : د. أيوب حمدان

التهاب العقبول الهربسي عند الأطفال

د. أيوب حمدان
________________________________________
التهاب العقبول الهربسي عند الأطفال ويسمى مرض أبو حافور Herpetic Stomatitis in young children مرض فيروسي يؤدي إلى تقرحات في الفم والشفتين والجلد المجاور لهما ، ويكون على درجات متنوعة.
http://gulfkids.com/images/Herpetic_Stomatitis.jpg

ما هو مرض التهاب العقبول الهربسي عند الأطفال؟
• مرض التهاب العقبول الهربسي عند الأطفال ينتج عن فيروس الهربس Herpes Simplex Type 1
• يصيب الأطفال في الفئة العمرية من 6 أشهر إلى 5 سنوات
• الفئات العمرية الأكبر تصاب بدرجة أقل
• الفيروس من النوعية التي تحتوي على حمض DNA
• غالبًا يصيب الفيروس خلايا النسيج المخاطي للفم (لثة الاسنان واللسان والحلق) كما يمكن أن ينتقل إلى خلايا الجلد وأماكن أخرى
• ينتقل الفيروس عن طريق النهايات العصبية في الفم ويستقر في الخيوط العصبية المجاورة للفم
• المرض يسجل على مدار السنة؛ لا يوجد فصل معين أو شهر معين لانتشاره
• يبقى بعض الأشخاص حاملين لهذا الفيروس لفترة طويلة قد تكون عشرات السنوات حيث يكون الفيروس ساكنًا وخاملًا لكنه سرعان ما يتنشط ويظهر على شكل حمى (بثور مؤلمة حول الشفتين أو فتحتي الأنف) بعد نزلات البرد أو عندما يضعف جهاز المناعة في الجسم

وسائل العدوى لمرض التهاب العقبول الهربسي عند الأطفال
• الملامسة المباشرة سواء للإفرازات اللعابية التي تحتوي على الفيروس أو التقرحات الناتجة عن المرض
• المرضى الذين يحملون الفيروس بشكله الساكن يسببون العدوى للآخرين خاصة عندما يتنشط الفيروس في أجسامهم بعد أن يضعف جهاز المناعة لديهم نتيجة أسباب عديدة

فترة حضانة مرض التهاب العقبول الهربسي عند الأطفال
تتراوح بين 2-14 يوم لكن غالبًا تكون 7 أيام

أعراض مرض التهاب العقبول الهربسي عند الأطفال
• ظهور تقرحات مؤلمة في الفم، الحلق، اللثة واللسان
• صعوبة بالغة في تناول الطعام والشراب
• ارتفاع حرارة الجسم مشكل متفاوت لكن على الأغلب بشكل عنيف
• تضخم الغدد اللمفاوية المجاورة للفم على الأخص تحت الفكية
• فقدان الشهية مع الضعف العام
• صعوبة النوم مع التهيج البالغ والصداع
• رائحة كريهة للفم
• التقرحات الناتجة عن المرض تنزف بسهولة لكن لا يكون النزيف لدرجة يتطلب علاجًا خاصًا لوقفه
• قد تمتد التقرحات حول الشفتان وما يجاورها

أعراض المرض تستمر عادة في المتوسط:
• الحرارة: 8 أيام
• تقرحات الفم: 12 يوم
• تقرحات الجلد: 12 يوم
• صعوبة البلع ومضغ الطعام: 9 أيام
• صعوبة الشرب: 7 أيام
• سيولة من الفم (ريالة): 6 أيام

مضاعفات مرض التهاب العقبول الهربسي عند الأطفال
• مضاعفات المرض نادرة
• الجفاف الناتج عن الحرارة وعدم القدرة على تناول السوائل والطعام
• إصابة القرنية وتعتيمها الناتج عن انتقال العدوى من الفم إلى العين خاصة عندما يفرك الطفل عيناه
• انتقال العدوى الى أصابع اليد وتورمها وتقرحها
• التصاق الشفتان
• إصابة الجسم بمضاعفات بكتيرية كالتهابات المريء والرئتين خاصة في حالات نقص المناعة
• إصابة الدماغ والأكزيما

تشخيص مرض التهاب العقبول الهربسي عند الأطفال
عادة ما تكون أعراض المرض كافية للتشخيص لكن قد يلزم الطبيب إجراء فحوصات مخبرية إضافية خاصة في حالة وجود مضاعفات خطرة.

علاج مرض التهاب العقبول الهربسي عند الأطفال
• يشمل العلاج إعطاء كمية كافية من السوائل للوقاية من الجفاف حسب عمر الطفل
• إعطاء الطعام المناسب للطفل ويكون سهل البلع، سائل أو شبه سائل، لا يحتاج إلى مضغ، يفضل أن يكون بارد قليلًا، غير حامض، غير مالح وأفضل طعام هو الحليب والزبادي.
• السيطرة على الألم قدر المستطاع
• تنظيف الفم مع ضرورة استشارة الطبيب لتحديد ذلك
• خافضات الحرارة مع مراعاة عدم المبالغة لتجنب أثارها الجانبية
• أدوية مضادة للفيروس من مشتقات acyclovir بوصفة طبيب
• المضادات الحيوية عند وجود مضاعفات بكتيرية بوصفة طبيب

الوقاية من مرض التهاب العقبول الهربسي عند الأطفال
• يجب عزل الأطفال المصابين ومنعهم من الذهاب إلى الحضانة أو المدرسة لغاية الشفاء
• في المستشفى كذلك يعزل الأطفال المصابين في غرف منفصلة

 أطبع الموضوع |  أرسل الموضوع لصديق