تشنجات صرعية

> السؤال:
طفلي عمره 3سنوات منذكان عمره 4شهور أصيب بتشنج بعدالتطعيم واستمرتقريبا20د وشخص تشنج حراري وبعد 4أشهر عاودته الحالةواستمرت30د وعمل له تخطيط واعطي فينوباربيتون واززدادت حالته سوء وتكررت التشنجات ثم شخصت الحالة حراري بلس وسحب الفينو وادخل اللاميكتال والديباكين استمرت التشنجات لكن قلت المدة4د استخدم التقريتول مع توبامكس فزادت الحالةوشخص بعد اشعة الرنين بوجود بؤر صرعيةوتشنجات ارتخائيةاستخدم التوبامكس مع الكيبرافلم يناسبه الكيبرا الآن يستخدم توبامكس مع ديباكين خفت الحالات الطويلة ولكن استمرت الارتخائية مع عدم قدرته على الكلام وعدم اتزان المشي سؤالي متى ستنتهي التشنجات؟وهل ستمنعه من الدراسة؟وهل يحتاج لأخصائي تخاطب؟وهل الغذاء الكيتوني نافع؟وهل ستؤثر هذه الأدوية على قدراته الذهنية مستقبلا؟ شاكرة

دانةالدر , السعودية

> الجواب:

أولاً - التشنج الحراري لا يعطى أدوية الصرع - فإذا تم البدء بأدوية الصرع فهو ليس تشنج حراري .... اشعة الرنين بوجود بؤر صرعيةوتشنجات ارتخائية .... فإنها تعطي علامة غير جيدة للصرع ونوعه ... وان هناك مشاكل دماغية وليست مجرد صرع .... وه ما يدل عليه وجود مشاكل حركية ونطقية ... وهي علامات غير مرتبطة بالصرع ولكن بالمشاكل الدماغية .... قد ينفع العلاج الكيتوني ... وقد يحتاج للجراحة ... المستقبل لا يمكن الحكم عليه