التشنج الحراري المعقد

> السؤال:
لدي طفل عمره سنة و3 اشهر ونموه سليم وذكائه كذلك اصيب بالتشنج وهو بعمر 8 شهور وكانت الحرارة 38..وبعدها بشهرين تشنج واسرعت بتحميمه ولم يتوقف التشنج وذهبنا للمستشفى وكانت الحرارة 37.5 وقال لنا الدكتور اعملوا تخطيط واشعة مقطعية لان التشنج بدون حرارة ..علما بان ابني مصاب بالرشح.. عملنا الاشعة وكانت الحمد لله سليمة اما التخطيط ظهر فيه شحنات زائدة ولم يوصف لنا علاج. ولكن بعد 3 شهور تشنج وكانت الحرارة 37 وبعد ذهابنا للمستشفى تشنج مرة اخرى لكن بحرارة 37.9 ووصفوا لنا خافض حرارة وتحميلة وتشنج بعد ذلك وحرارته 38 وتشنج اخرى والحراة 38..حتى تم تغيير المضاد ومضاعفة التحاميل. وقال لنا الدكتور ان ابني مصاب بشحنات زائدة وان الحرارة تزيد من التشنج ووصف لنا دواء التيقريتول 2% شراب 3مل مرتين في اليوم وبعد اسبوع تشنج وبعد 24 ساعة اصيب برشح وسعال..وقام الدكتور بزيادة الجرعة 4مل مرتين ..وذهبت لاستشاري مخ واعصاب اطفال..وكان تشخيصه للحالة بانها تشنج حراري معقد..وعمل تخطيط للمخ ولم تظهر فيه الزيادة والنتيجة سليم..ووصف لنا دواء الديباكين 3 ايام 50 ملغ مرتين3 ايام ولم يحصل تشنج.. وبدأنا ب75ملغ لكن ابني تشنج وزاد الدكتورجرعة ب 100 ملغ مرتين يومياعلما بانه قال لنا 3 ايام 50 ملغ و3 ايام 75ملغ وبعدها 100 ملغ...مع الاستمرار باخذ دواء تيقريتول 4 مل مرتين يوميا لكن بعد مرور 4 ايام تشنج مرة اخرى.. سؤالي : 1 . هل التشنج الحراري المعقد ياتي للطفل بدون حرارة مجرد مرض اوتعب؟ 2. هل استخدام مضادات التشنج يزيد من التشنجات في بداية استخدامه؟ 3.ماهو التشخيص الصحيح لحالة ابني؟ 4زهل استخدام دواء التيقريتول والديباكين يسبب مشاكل في التشنج؟ 5.متى يتم زيادة الجرعات ؟ وشكرا

ام عبد العزيز , ksa

> الجواب:

لا يوجد تشخيص بأسم تشنج حراري معقد - والتشنج الحراري لا يأتي بدون حرارة - أعتقد أن الحالة حالة صرع قد تكون بدايتها بالحرارة - والتشنج الحراري لا يتم أعطاء مضادات التشنج - اذا الحالة حالة صرع وليس تشنج حراري - والعلاج يقرره الطبيب المعالج