كيف استطيع مساعدته لتطوير قدراته الكلاميةوالحركية

> السؤال:
انا ام لطفل يبلغ من العمر 3سنوات وزنه 8.6كيلوغرام وطوله 81.4 سم و محيط الراس 44سم يفتقدني عندما اغيب عنه لايقول كلمات الا بابا ماماو انا ويصدر اصوات اخرى ويضحك و يشعر بالالم ينقلب ويزحف وهناك محاولات للحبووالوقوف والمشي ويفرح عندما نخرج في نزهة ويحب الاطفال يستطيع تمييز امه واباه والوجيه الغريبه عليه اما حالته الصحية من الولادة فهي كالتالي00000 ولد شديد الخداجه في الاسبوع 26 من الحمل وجلس في الحضانة 4 اشهر وعان من مرض عدم اكتمال الرئةجلس على الاكسجين و اجريت له عملية تركيب انبوب بطيني بريتوني في الدماغ لوجود عيب خلقي في جزء من احد الاوعية الناقله للسائل النخاغي نتيجة الولادة المبكرة وتم اعادتها مرة اخرى لعدم ثباته وكان في الجهة اليمنى وكذلك عانى من التهاب فطري منتشر والتهاب فطري بالعين اليسرى فقد على اثره الابصاربهاو اعتلال بشبكية العينين نتيجة الةلادة قبل الاوان عولج بالليزر كل ذلك خلال 4 اشهر التي قضاها في الحضانةثم خرج الى المنزل وهو على الاكسجين طوال 24 ساعة بالاضافة الى الفنتولين والبلمكورت وفيتمينات واملاح ومدرات سوائل البول ثم تعب ودخل على اثره المستشفى لمدة 4 اشهر اخرى اجريت خلاها عملية اعادة تركيب الانبوب لانه حدث عطل في الصمام ثم بعد ذلك انعدى بفيروس الحمى الشوكيه وكانت مكان العمليه اي التهاب سحاياجرى بعدها 3 عمليات اخرى للانبوب الاولى تغييرة لانه تعطل الصمام والثانيه جعله خارجي لان الاتهاب ادى لتعطيل عمله وبعدها بفترة اعيد تركيبه في الجهة اليسرى واجريت له تركيب تغذية مركزية لعدو وجود اوردة تتحمل المغذيات وعينات التحاليل وخلاله خضع لعدة مرات للاشعة المقطعية ومرة واحدة رنين مغناطيسي والكثير من اشعات اكس وحصلت له نوبتي تشنج وكانت الاولى بسبب نقص الصوديم والاخرى ارتفاعهاوقفت عنه ادوية الاملاح بعدها خرج للمنزل وجلس على الاكسجين من الولاده الى عمر سنة و6 اشهرولازالة تاتيه نوبات على فترات يحتاج على اثرها الفنتولين والادوية التى يستخدمهاالفيتامين والفنتولين والبلمكورت وحبوب singulair وظهرت له اسنان لكن بنيتها ضعيفه جدا حيث اول سنين بالظهور كانت لونها بني واخر تقرير طبي قبل سنة ذكر فيه انه الولادة قبل الاوان يعاني من مرض رئوي مزمن من الولادة واستسقاء مع تحويله بطينيةبريتونية ووهن العظام نتيجةالولادة الخداج وعندما اكمل السنتين اجري له اشعة مقطعيه للدماغ لالتاكد من عدم وجود اي ضموريكون سبب في تاخر النمو وكانت النتيجه ولله الحمد سليمة اما الاكل فهو مهروس ناعم مع العلم انه يعاني من حساسية تجاه البروتينات بانواعها كالاكتوز والجلوتين واعراضها ازمة في الجهاز التنفسي يجلس على اثرها على الاكسجين من 24 الى 72 ساعة وقد يصاحبها اسهال اي حساسيه للحليب ومشتقاته كاللبن والزبادي زاللبنة والزبدة والقشطة والجبنة واي شيء يدخل في صناعتة اما الجلوتين فالقمح والشعير والشوفان واي شيء تدخل في صناعته وكذلك البيض واللحوم اي الدجاج واللحم الحيواني والاكلات البحرية من اسماك وربيان والبقوليات كالعدس والفول والحمص والسمسموالفانيليا والبطاطس اما الطماطم فهي تحسس ظهور طفح جلدي على الوجه والرقبة والصدر اما الحليب الذي يستخدمه فهو نان اتش ايه2 ولقد اعطيى بديا شور ولم يناسبه واعطي حليب ببتي من جنيوروكذلك لم يناسبه اما الاكل فهو سيريلاك الصحة خالي من الحليب والارز والخضار كالجزر والبطاطا الحلوة والكوسا والسبانخ والقرع والفواكهة كالتفاح والبرتقال والكمثرى ويتابع مع اخصائي التغذيةلكن قالوا انهم مايقدروا يامنوا بدائل اخرى فقط اعطوه بودرةpolycose و زيت mct ويتابع مع اخصائي علاج طبيعي منذ سنةاما سوالي فهو كيف استطيع مساعدته لتطوير قدراته الكلاميةوالحركية-- كتب الوسائل تساعدني في ذلك لاني لااريد ان اكون مكتوفةالايدي وعاجزة عن مساعدة ابني وارجو مساعدتي في ايجاد البدائل من الاطعمة الخالية من اللاكتوز والجلوتين والمواد الاخرى التي يتحسس منهاكالبسكويت والكعك والخبزوالاجبان وغيرها اما بمواقع او جهات تامنها لي او كتب وكيف اجعله يركز معي اثناء تعليمه وتدريبه وماهي الالعاب المناسبة له وتساعد في تطوير مهاراته المختلفه واين اجدها وجزاكم الله كل خير واسف على الاطاله والسلام عليكم

ام محمد , السعودية

> الجواب:

أعانك الله - بالنسبة للتغذية فأنت تتابعين مع أخصائي التغذية وهو قادر على المساعدة - أما القدرات الحركية والكلامية فمن الصعب الشرح عنها لأنها تحتاج في البداية للتقييم ومن ثم وضع الخطة - وخير مركز في هذا المجال - سلطان الخيرية - يمكنك التواصل معهم - أما التشخيص العام للحالة فهو الشلل الدماغي